0
Можно ли принимать кандесартан?
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 80 лет
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь, ИБС
Здравствуйте!
Будьте добры, помогите, пожалуйста.
У моей мамы гипертония и ишемическая болезнь сердца, принимает Валсартан, после того, как мы летом потеряли папу, у нее стало повышаться давление, доходило до 230 на 130. Обратились к ее кардиологу. Назначен кандесартан (Гипосарт или Ордисс). Прочитала инструкции, схватилась за голову. Есть вопросы, по которым мне очень бы хотелось знать Ваше мнение (не хватает уверенности, чтобы задать их очному кардиологу, но с ним я обязательно поговорю чуть позже). Очень боюсь за маму.
1. Будет ли новый препарат из группы сартанов эффективно поддерживать давление после того, как предыдущий препарат того же ряда перестал давать эффект?
2. Есть информация о том, что прием Гипосарта (кандесартана) нежелателен при ишемической болезни сердца, в разных источниках об этом сказано как о прямом противопоказании (препарат противопоказан при ИБС), относительном противопоказании (с особой осторожностью) или о его приеме просто с осторожностью. Указание о приеме с осторожностью относится и к возрастным пациентам старше 75 лет. Как же принимать это средство пациентке старше 75ти и с ишемической болезнью сердца?
3. В одном курсе с Гипосартом маме теперь назначен Верошпирон. В инструкции на Гипосарт сказано, что он может вызывать гиперкалиемию, есть указание, что совместное его применение с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии. По месту проживания возможности сдавать анализ крови на калий (на электролиты или расширенную биохимию) у мамы нет. Как же принимать лекарства в таком сочетании?
4. Также имеется указание, что совместное применение с НПВП может снижать антигипертензивный эффект кандесартана- а у мамы в курсе тромбоасс в дозировке 100 (до того принимала кардиомагнил 75, т. е. доза НПВП повышена). Что же делать?
Заранее огромное спасибо за ответ. Извините, пожалуйста, что сразу спросила обо всем- решила не разбивать на несколько вопросов из соображений, что так проще.
С уважением.
Будьте добры, помогите, пожалуйста.
У моей мамы гипертония и ишемическая болезнь сердца, принимает Валсартан, после того, как мы летом потеряли папу, у нее стало повышаться давление, доходило до 230 на 130. Обратились к ее кардиологу. Назначен кандесартан (Гипосарт или Ордисс). Прочитала инструкции, схватилась за голову. Есть вопросы, по которым мне очень бы хотелось знать Ваше мнение (не хватает уверенности, чтобы задать их очному кардиологу, но с ним я обязательно поговорю чуть позже). Очень боюсь за маму.
1. Будет ли новый препарат из группы сартанов эффективно поддерживать давление после того, как предыдущий препарат того же ряда перестал давать эффект?
2. Есть информация о том, что прием Гипосарта (кандесартана) нежелателен при ишемической болезни сердца, в разных источниках об этом сказано как о прямом противопоказании (препарат противопоказан при ИБС), относительном противопоказании (с особой осторожностью) или о его приеме просто с осторожностью. Указание о приеме с осторожностью относится и к возрастным пациентам старше 75 лет. Как же принимать это средство пациентке старше 75ти и с ишемической болезнью сердца?
3. В одном курсе с Гипосартом маме теперь назначен Верошпирон. В инструкции на Гипосарт сказано, что он может вызывать гиперкалиемию, есть указание, что совместное его применение с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии. По месту проживания возможности сдавать анализ крови на калий (на электролиты или расширенную биохимию) у мамы нет. Как же принимать лекарства в таком сочетании?
4. Также имеется указание, что совместное применение с НПВП может снижать антигипертензивный эффект кандесартана- а у мамы в курсе тромбоасс в дозировке 100 (до того принимала кардиомагнил 75, т. е. доза НПВП повышена). Что же делать?
Заранее огромное спасибо за ответ. Извините, пожалуйста, что сразу спросила обо всем- решила не разбивать на несколько вопросов из соображений, что так проще.
С уважением.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Измерения по экг Мама переболела короновирусом. В больнице была терапия очень сильными...
Какой препарат выбрать при гипертонии 3 степени, ишемической болезни сердца Бабушке 83г, гипертония 3 степени, ишемическая болезнь сердца, венозная недостаточность, прописано много препаратов, в том числе Эналапр
Замена Юперио Моей маме после выписки из больницы с диагнозом кардиопатия смешанного...
Престилол и верошпирон Мама проходила диспансеризацию, после экг направили к врачу,...
Применение препарата Эспиро после обширного инфаркта миокарда Уважаемые кардиологи!...
Можно ли пить роксера через день У меня был повышенный холестерин 7,8 врач прописал...
Консультация по приему препаратов Ксения Викторовна. У мамы гипертония, СД 2типа,...
Хомвиотензин и небилет Вопрос такой: можно ли принимать для нормализации артер. Давления...
Апроваск или лориста с амплодипином срочно! Моей маме 64 года. Сегодня ей очень плохо!...
Диагностика сердечной недостаточности Моя мама гипетоник уже лет 10 ставят гипетонию...
ГБ 3 ст. АГ 3 ст, Риск 4 , моей маме 80 лет. Основной диагноз Одышка.: ИБС, НСК 2Б...
Гипертония, ишемическая болезнь сердца Как можно делить бисопролол 2.5 мг, если в...
Ишемическая болезнь сердца У моего отца диагноз - ИШБ. Он принимает такие препараты...
Проблема в подборе препарата от давления У меня проблема в подборе препарата от давления....
Мнение врачей о препарате Хотела бы услышать мнение врачей- кардиологов о данных препаратах....
Постоянно ли принимать лекарства Мне 48 лет. Я постоянно принимаю кораксан 7,5 и микардис...
Слабость при приеме Вальсакора Доктор! Принимаю вальсакор 40 мг утром и 40 мг вечером,...
Препараты от давления вызывают боли в мышцах. Чем заменить? Я гипертоник с 20-летним...
Электрокардиограмма, плохая? Здравствуйте, моЯ бабушка живет далеко от города. В деревне....
Кардиология и ишемическая болезнь сердца Поставили диагноз ишемическая болезнь сердца,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
1. Кандесартан считается «сильнее» по антигипертензивному эффекту чем Валсартан.
2. Не противопоказан.
3. Если функция почек в норме, риск гиперкалиемии минимальный. Но учитывая возраст, возрастное снижение функции почек динамический контроль калия нужен.
4. Совместно с кардиомагниллм можно принимать, он не уменьшает эффект Кандесартана.
2. Не противопоказан.
3. Если функция почек в норме, риск гиперкалиемии минимальный. Но учитывая возраст, возрастное снижение функции почек динамический контроль калия нужен.
4. Совместно с кардиомагниллм можно принимать, он не уменьшает эффект Кандесартана.
Возможно скорректировать терапию на Валсартане. Уточните, пожалуйста, какую дозу принимает, какие ещё препараты.
С уважением, Лиана Алексеевна
С уважением, Лиана Алексеевна
1
Наталья 2020-10-01 17:54
Уважаемая Лиана Алексеевна, большое спасибо за ответ!
Валсартан мама принимала в дозировке 80, Кандесартан сейчас назначен в дозировке 16.
Еще верошпирон 25, торвакард 40, римекор 35 (его дважды в день) и один раз в день Коэнзим Ку-10.
Валсартан мама принимала в дозировке 80, Кандесартан сейчас назначен в дозировке 16.
Еще верошпирон 25, торвакард 40, римекор 35 (его дважды в день) и один раз в день Коэнзим Ку-10.
0
С учётом основного механизма повышения давления у пожилых людей (повышенная жёсткость сосудов, задержка натрия и воды) я бы порекомендовала добавить к терапии Валсартаном или Кандесартаном
- препараты из группы антагонистов кальция (амлодипин), контроль давления счёт расслабления сосудистой стенки;
- вместо антагониста альдостерона - верошпирона, тиазидоподобный диуретик - Индапамид ретард, который будет выводить « лишнюю» жидкость и контролировать давление.
- препараты из группы антагонистов кальция (амлодипин), контроль давления счёт расслабления сосудистой стенки;
- вместо антагониста альдостерона - верошпирона, тиазидоподобный диуретик - Индапамид ретард, который будет выводить « лишнюю» жидкость и контролировать давление.
2
2020-10-07 11:08
Наталья Спасибо огромное, очень выручили! Особенно ценно для нас про замену верошпирона. Сами заменять его не будем, я переговорю о возможной его замене с очным врачом и тогда спрошу про Индапамид и Амлодипин.
0