0
Лечение пристеночного гайморита
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 7 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у дочки такая ситуация. Почти полтора месяца назад начался сильный отёк в носу, соплей немного. Хлюпали внутри, наружу не высмаркивались. А когда закапывали сосудосуживающее, и вовсе исчезали. Температуры не было. Лор по осмотру поставил диагноз риносинусит. Прописал 7 дней уколы цефтриаксон вм, в нос после промываний ессентуками+диоксидин закладывать турунды с левомеколем. Стало получше на 5-ый день. В итоге, лечились неделю, нос почти стал дышать (почти, потому что у нас вазомоторный ринит не первый год), но появилось першение и покашливание. Через 2 недели после этого всё началось заново. Чиханье с выделением при этом бело-серых соплей. На второй день как всегда наружу слизь перестала выходить, стекала по задней стенке гортани. Сильный отёк, кашель частый сухой, не проходящий и при противокашлевых таблетках. Нам лор выписал ровамицин на 5 дней, в нос всё то же самое, что и в прошлый раз. Через 5 дней никаких улучшений. И нас положили в больницу на дневной стационар. Сейчас лежим уже неделю. Рентген показал пристеночный гайморит. Без сосудосуживающих не дышим. Лечение такое: раз в день опять цефтриаксон, каждый день Кукушка, три дня ингаляции с альбуцидом. В нос Полидекса 3 раза в день. Лоратодин на ночь. Улучшений нет. Хотя, вроде, динамика-то хоть какая уже должна быть. Вопрос мой вот в чём: правильно ли нам лечат этот вид гайморита? И как долго он лечится, чем, и когда наступает улучшение? Врач менять лечение не хочет. Зарание большое спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пристеночный гайморит Ребенок заболел ОРЗ 29.08. Пропили нурофен, СНУП, аквамарис...
Пить антибиотик или нет? Сыну три года. Второй год пошли в сад. Летом были дома все...
Боль в ухе после лечения гайморита 29.08 обратилась к стоматологу с жалобой на боль...
R-признаки полисинусита Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение рентгена: на...
Сумамед повторно через 2 месяца после курса Уже почти 2 недели лечусь, поставили ринофарингит...
Хронический тонзилит И у меня и у сына одна проблема, постоянно болит горло, засыхает...
Гнойные выделения, головные боли, потеря сна, озноб, пропал нюх Пишу вам с таким вопросом...
Как часто можно принимать антибиотики У меня очень часто начало болеть горло, как...
На рентгеновском снимке гайморит, а симптомов нет Часто болею ОРВИ, которые почти...
Прокол при гнойном гайморите Был гнойный гайморит слева, температура, неприятный запах...
Заложенность носа по ночам Помогите пожалуйста. Ребенку 4 года уже более полугода...
Частый насморк, кашель, результат бак. Посева Сыну 5 лет. Очень часто болеет (насморк...
Длительный насморк. Полидекса У моей дочери насморк очень частое явление. Сейчас у...
Боль в голове при попадании Мирамистина У меня постоянно стекает слизь по стенке горла...
Часто болеем насморком периодичность три недели лечим 7 дней ремисии У ребенка практически...
Капли с ксилометазалином при беременности Я на днях простудилась, ужасная заложенность...
Отиты, один за другим без перерыва Ребенок 1.8 лет в конце февраля 2016 пошел в садик....
Частая заложенность носа У ребенка в полтора месяца после прогулки на следующий день...
Долгое время заложен нос У меня такая проблема. Уже год заложен нос и температура...
Продолжительное время заложен нос Помогите пожалуйста.
уже 10 месяцев мучаюсь с носом:...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Лечение вполне адекватно, но я бы в качестве дополнительной диагностики рекомендовала бы сдать риноцитограмму и мазки на флору с чувствительностью к антибиотикам. В данной ситуации требуется санировать нос, закапывая сосудосуживающие капли (Називин, Назол детские формы и т. д.), после чего через минуту закапываете раствор морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем отсасываете назальным аспиратором, после чего закапываете Хлоргексидин 0,05% (предварительно развести с водой 1: 1) по пол пипетке 3 раза в день неделю.
1
Ирина 2015-11-17 19:14
Спасибо большое за ответ! Сосудосуживающие капаем уже месяц, иначе никак. Далее промывка: в больнице Кукушка, дома аквалор, потом Полидекса. То есть её заменить на Хлоргексидин? Сегодня добавили СВЧ на пазухи. Риноцитограмму делали. Аллергии нет. А можно делать мазок на чувствительность, когда антибиотик идёт один за другим? Скажите, пожалуйста, как долго ждать улучшения? И пристеночный-это хронический? Заранее большое спасибо!
1
Пристеночный говорит об отеке. Возможно он и хронический. Мазок на флору следует сдать через неделю после применения последней дозы антибиотика. Полидексу следует использовать не более 7 дней, после чего используйте предложенную мною схему. По большей части она для ликвидации слизисто-гнойного процесса. В остально СВЧ было бы полезно, как и назначении местных ГКС (Назонекс, Насобек, Тафен и т. д.).
1