1
Корректная доза эутирокса при беременности 11 недель
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Меня зовут Татьяна, мне 27 лет. У меня субклинический гипотиреоз (при повышенном ТТГ, Т4 в норме), вызванный аутоиммунным тиреоидитом (антитела более 300). В декабре 2016г. ТТГ сам снизился до 3,53 (был более 5 летом, ничего не принимала), но с учетом планирования беременности врач прописала 37,5мкг эутирокса, в марте ТТГ был 2,28 - эутирокс повысили до 50мкг, а с наступлением беременности (узнала в начале апреля 2017) я сразу начала принимать по 75мкг (по предписанию врача). Сейчас у меня 11 недель и 2 дня беременности. На 75мкг эутирокса динамика следующая:
16.04.2017 - 1,05 (T4 своб- 13пмоль/л)
27.04.2017 - 0,79 (T4 своб- 18,26пмоль/л)
16.05.2017 - 0,27 (T4 своб- 1,39нг/л), глюкоза в норме.
Вес по утрам колеблется от 54,2 до 55кг, но стабильной динамики к повышению пока нет (рост 158см), это мои обычные колебания веса, которые наблюдались и вне беременности.
Врач (была на приеме вчера, 29.05.2017) дозировку эутирокса пока оставила прежнюю - 75мкг, сказала, что понижение ТТГ до 0 нам не страшно, и все ждет, что я буду набирать вес.
НО! Меня пугает такое резкое падение ТТГ, если 16.05 он был 0,27, то сейчас, наверное, уже 0! да и второй триместр уже близко.
Подскажите, пожалуйста, можно ли и стоит ли при такой динамике ТТГ все-таки немного снизить дозу эутирокса и насколько? Действительно ли это не опасно, если ТТГ совсем упадет? И нужно ли при гипотиреозе и приеме эутирокса принимать йодомарин?
Заранее благодарна!
16.04.2017 - 1,05 (T4 своб- 13пмоль/л)
27.04.2017 - 0,79 (T4 своб- 18,26пмоль/л)
16.05.2017 - 0,27 (T4 своб- 1,39нг/л), глюкоза в норме.
Вес по утрам колеблется от 54,2 до 55кг, но стабильной динамики к повышению пока нет (рост 158см), это мои обычные колебания веса, которые наблюдались и вне беременности.
Врач (была на приеме вчера, 29.05.2017) дозировку эутирокса пока оставила прежнюю - 75мкг, сказала, что понижение ТТГ до 0 нам не страшно, и все ждет, что я буду набирать вес.
НО! Меня пугает такое резкое падение ТТГ, если 16.05 он был 0,27, то сейчас, наверное, уже 0! да и второй триместр уже близко.
Подскажите, пожалуйста, можно ли и стоит ли при такой динамике ТТГ все-таки немного снизить дозу эутирокса и насколько? Действительно ли это не опасно, если ТТГ совсем упадет? И нужно ли при гипотиреозе и приеме эутирокса принимать йодомарин?
Заранее благодарна!
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Корректировка дозы эутирокса У меня ХАИТ, Гипотериоз. Принимаю с 29.06.2020 по 88...
Повышен ТТГ и избыточный вес МНЕ 25 лет. В 2016 году была тиреоидэктомия по поводу...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Беременность, повышение ТТГ Беременность 20 недель и 5 дней. Диагноз: гипотиреоз,...
Корректировка дозы эутирокса при повышенном Т4 У меня в 2010 впервые был диагностирован...
В каком количестве принимать эутирокс Надежда Сергеевна скажите пожалуйста сдала анализы...
Правильно рассчитана доза эутирокса. Прибавка в весе +4 за 1 месяц Подскажите, пожалуйста,...
Какую дозу эутирокса надо принимать, чтобы ттг было в норме? 10 лет назад была удалена...
Принимать эутирокс или отменить? Мнение врачей разделилось Надежда Сергеевна! У меня...
Какую дозировку принимать эутирокса при ТТГ - 4,400 Подскажите, пожалуйста, какую...
Нужно ли изменить дозировку Эутирокса? Мне был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз...
Доза эутирокса и контроль Ттг Надежда Сергеевна я в этом месяце задала вопрос про...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Дозировка эутирокса У меня аутоиммунный териоидит, до беременности я принимала эутирокс...
Подбор дозы эутирокса Два года назад поставили диагноз гипотиреоз субклинический....
Эутирокс пьют при сниженном ТТГ или повышенном? Доброго времени суток! У меня. ТТГ...
Эутирокс при беременности 6 недель У меня 6 недель беременности. Ранее мне были поставлены...
Уменьшение дозы препарата Мне 46, Гипотериоз диагностирован с 2012 года, принимал...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна.
Укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для всех анализов. Вы сейчас принимаете какие-либо другие медикаменты помимо Эутирокса?
Йодомарин в дозировке 250 мкг Вам нужно принимать обязательно. Вы правы в том, что аутоиммунный тиреоидит обычно является противопоказанием к приёму препаратов йода, но при беременности мы делаем исключение.
Снижение уровня ТТГ действительно не имеет существенного значения. Влияние на плод оказывает именно Т4 свободный.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для всех анализов. Вы сейчас принимаете какие-либо другие медикаменты помимо Эутирокса?
Йодомарин в дозировке 250 мкг Вам нужно принимать обязательно. Вы правы в том, что аутоиммунный тиреоидит обычно является противопоказанием к приёму препаратов йода, но при беременности мы делаем исключение.
Снижение уровня ТТГ действительно не имеет существенного значения. Влияние на плод оказывает именно Т4 свободный.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Татьяна 2017-05-30 14:52
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Единицы измерения и нормы для исследований ниже:
16.04.2017:
ТТГ - 1,05 мМЕ/л (реф. Значения 0,4-4)
T4 своб- 13пмоль/л (реф. Значения 9-19,1)
27.04.2017:
ТТГ - 0,79 мкМЕд/мл (реф. Значения 0,35-5,5)
T4 своб - 18,26пмоль/л (реф. Значения 11,5-22,7)
16.05.2017:
ТТГ - 0,27 мМЕ/л (реф. Значения 0,27-4,2)
T4 своб - 1,39нг/дл (реф. Значения 0,86-1,7)
Все значения, как я понимаю, указаны без учета беременности.
Из препаратов сейчас принимаю фолиевую кислоту - 5мг/день; йодомарин - 250 мкг/день, ну и эутирокс - 75 мкг/утром
Спасибо!
Единицы измерения и нормы для исследований ниже:
16.04.2017:
ТТГ - 1,05 мМЕ/л (реф. Значения 0,4-4)
T4 своб- 13пмоль/л (реф. Значения 9-19,1)
27.04.2017:
ТТГ - 0,79 мкМЕд/мл (реф. Значения 0,35-5,5)
T4 своб - 18,26пмоль/л (реф. Значения 11,5-22,7)
16.05.2017:
ТТГ - 0,27 мМЕ/л (реф. Значения 0,27-4,2)
T4 своб - 1,39нг/дл (реф. Значения 0,86-1,7)
Все значения, как я понимаю, указаны без учета беременности.
Из препаратов сейчас принимаю фолиевую кислоту - 5мг/день; йодомарин - 250 мкг/день, ну и эутирокс - 75 мкг/утром
Спасибо!
0
В таком случае повода для беспокойства нет -- уровень Т4 свободного у Вас отличный. Рекомендовала бы Вам продолжать приём Эутирокса в прежней дозировке и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4 недели.
0