Гормональный сбой, показание к лечению

Извините, исправляюсь.

Вопросы:

1. Являются ли вышеперечисленные анализы основанием для лечения пероральным приемом прогестерона, учитывая миому в анамнезе и жалобы на сухость при половом акте?

2. Может ли эстрадиол, находящийся около нижней границы нормы стать причиной атрофического кольпита?

Надеюсь, теперь все верно. Спасибо.

Диагноз атрофический кольпит, все верно. Он был поставлен по результатам осмотра в кресле. Врач отметила выраженную сухость и атрофию слизистой влагалища и наружных половых органов. Заподозрила низкий уровень эстрогенов и назначила анализы на гормоны.
По ее мнению, результаты анализов (повышенный 17-ОН, дегидростестостерон на верхней границе и эстрадиол на нижней границе) подтверждают ее диагноз. И назначает прогестерон в таблетках.
Меня смущает то, что отклоняется от нормы только 17-ОН и немного пролактин. Все остальные гормоны в норме, хоть и около границ.

Елена Викторовна, будьте добры еще несколько вопросов.
1) На Ваш взгляд гормональный сбой имеет место?
2) Необходимо ли лечить такого сбоя, в частности прогестероном?
3) Может ли быть причиной сухости и атрофии слизистых что-то помимо гормональной причины?

PS Цикл регулярный, овуляция по УЗИ есть, фолликулы созревают и тп.

Обязательно сдам.
Спасибо Вам большое за внимание к моей проблеме и оперативные ответы!

Оставила отзыв, спасибо!

Елена Викторовна, добрый день!
Разрешите обратиться к Вам касательно низкого уровня эстрадиола, который не дает мне покоя.
Его результат 82 при норме лаборатории 77-921 находится на нижней границе нормы.
Анализ я сдавала на 2ой день цикла по назначению врача, вместе с остальными гормонами.
Хотя по данным лаборатории эстрадиол сдается на 3-5 день цикла.

1) Дает ли анализ, сданный на 2ой день цикла, достоверный результат?
2) Имеет ли смысл пересдать эстрадиол на 5й день (или в лютеиновой фазе цикла) с целью исключить ошибочный диагноз о дефиците эстрогенов?

Большое спасибо. Пересдам.

Елена Викторовна, добрый день!
Разрешите обратиться к Вам еще раз.

По Вашему совету пересдала эстрадиол на 4 день цикла. Результат 121 (норма 77-921). Напомню, что на 2 день прошлого цикла был 82.
А также по назначению моего врача пересдала пролактин, его результат 259 (норма 109-557), был немного повышен - 609, а также сдала анализы на биохимию и гемостаз для начала приема прогестерона (всё в норме).
К сожалению, не удалось сдать фемофлор. Однако мазок на флору в норме. Фемофлор сдавала 2 года назад, ничего не было выявлено, партнер постоянный, контрацепция всегда барьерная.
Жалобы на сильную сухость во влагалище (дискомфорт только во время ПА), кровомазание после менструаций в течение 7-8 дней.

Таким образом, на данный момент гормоны следующие:
Тироксин свободный 12.4 (9.0 — 19.1 пмоль/л)
Тиреотропный гормон 1.61 (0.40 — 4.00 мМЕ/л)
Лютеинизирующий гормон 6.66 (1.80 — 11.78, МЕ/л)
Фолликулостимулирующий гормон 5.50 (3.03 — 8.08, МЕ/л)
Пролактин 259 (109.0 — 557.1 мМЕ/л); был 609.
Прогестерон 2.10 (0.32 — 2.23; нмоль/л)
Тестостерон 0.90 (0.48 — 1.85 нмоль/л)
Эстрадиол 121 (77 — 921, пмоль/л); был 82.
Дегидроэпиандростерон-сульфат 5.46 (0.80 — 10.20 мкмоль/л)
Дигидротестостерон 359.3 (30.6 — 398.6; пг/мл)
17-OH прогестерон 5.9 (1.28 —4.83, нмоль/л)

Все в норме, кроме 17-ОН.

В связи с тем, что очень боюсь начинать прогестероновую терапию при наличие в анамнезе прогестеронозависимой миомы, которая выросла многократно в период беременности на фоне приема утрожестана (была удалена при родах), у меня вновь вопросы.

1) Можно ли сказать, что эстрадиол низкий, при показателе 121?
2) Нужно ли пересдать 17-ОН?
3) Почему может быть повышен только 17-ОН?
4) И самый главный для меня вопрос - требуется ли терапия прогестероном при отклонении одного лишь показателя 17-ОН?
5) Какое, на Ваш взгляд, лечение требуется для такого гормонального состояния?

Буду очень благодарна Вам за ответ!