0
Геморрагический васкулит у ребенка 5 лет
Спрашивает: Ирина
Пол: Мужской
Возраст: 5 лет
Хронические заболевания: Аллергия
Здравствуйте. Третью неделю в стационаре. Диагноз: атипичное течение геморрагического васкулита. Поступили с геморагической сыпью по всему телу. С первого дня дипиридамол, антигистаминов, гепарин. По анализам на данный момент все в норме (было укорочено ачтв). Гепарин отменили, но добавили капельницы с преднизолоном. Сегодня была 7-я. С завтрашнего дня идёт на отмену. Анализы нормализовались, но сыпь не проходит. Элементы, с которыми поступили, есть до сих пор. Часть бледнеет, часть шелушится и отваливается, часть коричневеет, но некоторые и не меняются. До момента госпитализации почти 2 месяца ездили по дерматологии и педиатрам, не могли поставить диагноз. Да и сейчас по ревматологу видно, что сомневается в диагнозе. Готовы сдать любые анализы, чтобы найти диагноз. Со слов врача, всё, что нужно они взяли.
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Геморрагический васкулит, подросток Сыну 16 лет. Переболел о. тонзиллитом с риносинуситом,...
Геморрагический васкулит Ребёнку 14 лет. Появилась на ногах сыпь, пошли к врачу, он...
Васкулит, потехеи, сыпь У ребёнка девочка 10 лет появились мелкие точечки кровяные...
Верно ли назначен диагноз и лечение? Доктор! Я заметила у своего ребёнка искривление...
Возможно ли геморрагический васкулит Во время беременности (роды август 2020) зачесались...
У ребенка геморрагический васкулит У ребенка появились пятна на теле, фиолетовые,...
Повышенный АНФ, помогите пожалуйста, спасибо Андрей Анатольевич. У сына появилась...
Васкулит? Или что-то другое? Года 2 назад на руках появились пятна, тогда не придала...
Геморрагическая сыпь, пройдёт ли? Мне 15 лет и у меня на ногах появляются небольшие...
Красная сыпь на ногах при геморрагическом васкулите Примерно месяц назад появилась...
Метипред ребенку Началось все 03.06. Подъем темп. 38,5. Боль в горле, горло красное,...
Помощь в лечении и постановки диагноза. Спасибо Больше 2 месяцев высыпания анализы...
Как исключить системное заболевание В октябре 2019 года при сдаче оак обнаружили повышенные...
Розовый лишай или аллергия Помогите своим опытом. В сентябре прошлого года ребёнку...
Васкулит В январе месяце на ногах появилась подкожная сыпь. Была у дерматолога поставили...
Не могут установить диагноз Андрей Анатольевич!
Очень хочу услышать Ваше мнение и...
Петехиальная сыпь на руках ребенка, зудит Дочке 4 года, месяц назад появилась геморрагическая...
ВАСКУЛИТ Здравствуйте, в конце января появились высыпания на ногах в виде красных...
Геморрагический васкулит У ребенка появились высыпания на лице ногах и животе в виде...
Связь геморрагического васкулита с функцией миндалин 5 лет назад заболела впервые...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
А кто вообще сказал, что это васкулит? Кроме сыпи есть какие-то другие симптомы?
Что с СРБ, СОЭ и комплементом на момент поступления?
Что с СРБ, СОЭ и комплементом на момент поступления?
0
Ирина 2022-03-30 11:01
Лежим в ревматологическом отделении, диагноз ставит ревматолог. Соэ была 7, теперь 4, срб в норме. Других проявлений, кроме сыпи не было никаких и сейчас нет.
0
Системные васкулиты характеризуются повышением маркеров воспаления в первую очередь. Плюс там возникает поражение органов в обильной васкуляризацией: почек, лёгких, кишечника. Если анализ мочи в норме, никаких симптомов ввиде астмы, болей в животе, нарушений стула, а так же системного воспалительного процесса нет, что Вы там лечите? Пару пятнышек на теле? При васкулитах сыпь обильная, сливающаяся. Она не так выглядит.
Васкулиты возникают из-за формирования имунных комплексов. Именно они повреждают капилляры из-за отложения на стенках сосудов. Имунные комплексы образуются из комплемента. Соответственно, его снижение - признак этого процесса. Поэтому сдайте комплемент С3 и С4. Если значения будут в норме (не снижены) - системный васкулит исключается на 100%.
Спросите Вашего доктора, как много настоящих васкулитов он в жизни видел, тем более у детей? Я так думаю, что ни одного. Тут даже визуально понятно, что ни о какой ревматолгии речи не идёт. И анализы это же подтверждают.
Васкулиты возникают из-за формирования имунных комплексов. Именно они повреждают капилляры из-за отложения на стенках сосудов. Имунные комплексы образуются из комплемента. Соответственно, его снижение - признак этого процесса. Поэтому сдайте комплемент С3 и С4. Если значения будут в норме (не снижены) - системный васкулит исключается на 100%.
Спросите Вашего доктора, как много настоящих васкулитов он в жизни видел, тем более у детей? Я так думаю, что ни одного. Тут даже визуально понятно, что ни о какой ревматолгии речи не идёт. И анализы это же подтверждают.
0
Ирина 2022-03-30 11:11
Узи сердца и брюшной полости в норме. Врач утверждает, что не может выписать, пока не пройдёт сыпь. На консультацию к другим специалистам не отправляет.
0
Типичный пример васкулита - укус пчелы. Там развивается лкоальный васкулит при попадании токсинов. При системных васкулитах этот процесс генерализуется из-за активации системы комплемента нетипичным способом (не из вне, а изнутри) и аналогичная реакция наблюдается во всему организму.
0
Ирина 2022-03-30 11:14
Сыпь по типу гемморагий и петехий. Установить её причину они не могут. К каким специалистам нам обратиться для уточнения диагноза? Аллерголог, дерматолог, иммунолог? Хочется знать причину и устранить её.
0
Ну квалификация уже видна. Уходите по собственному желанию. Я не вижу показаний для госпитализации. "Врач" пусть книжки почитает, там всё написано
0
Я так понимаю, что сыпь беспокоит только Вас. Ребёнка она никак не тревожит. Обратитесь к дерматологу. Можно предварительно так же сдать IgE для исключения аллергических реакций
Вам говорили, что у ребёнка серьёзные проблемы с тонусом мышц нижних конечностей, из-за чего стопы при ходьбе стоят во внутрь и имеет место плоскостопие? Или на проф. Осмотрах у ортопеда "всё в норме"?
Вам говорили, что у ребёнка серьёзные проблемы с тонусом мышц нижних конечностей, из-за чего стопы при ходьбе стоят во внутрь и имеет место плоскостопие? Или на проф. Осмотрах у ортопеда "всё в норме"?
0
Ирина 2022-04-02 14:34
Забрали ребёнка из больницы домой, обратились к дерматолог. Геморагический васкулит исключили, в госпитализации не нуждается. Предположили, что это какая-то поствирусная экзантема. Его осмотрели 2 дерматолога, включая заведующую. Ответа пока что у нас нет. В понедельник поедем к инфекционисту, может она пояснит какие-то моменты.
0