0
Диагноз ФП, гипертония 2 степени, риск 3
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: На фооне аит узлы в щитовидной железе,ттг в пределах нормы,
Здравствуйте , и в июне был приступ на кардиограмме зафиксирована ФП, пока в приемной ждала врача ритм восстановился самостоятельно, приняла только корвалол, назначен холтер вот интерпретация. Ритм синусовый (ЧСС-67 уд в мин, максЧСС-123 уд в 1мин при подъеме на 8 этаж, миним ЧСС -52уд в мин -сон) Зарегистрированы 3 ТРИ эпизода фибриляции предсердий с максимальной продолжительностью 6 секунд, с макс ЧЖС 143 уд. В мин. При миним. ЧССинт. QT равен 390мс. ПО АНАЛИЗУ суточной ВСР основной уровень функционирования синусового узла в норме, Функция разброса ритма -в норме, функция концентрации ритма в норме. Паузы 2 секунды и более не зарегистрированы, Зарегистрированы полиморфные, одиночные ЖЭС всего 8, макс. -1/час. Зарегистрированы НЖЭС всего 20 макс. -3/час. Из них одиночных 17, а также блокированная НЖЭС, сгруппированная НЖТ- 1.,состоящая из 3 комплексовс ЧСС- 101уд. В мин. По кан 1, регистрируется низкоамплитудная запись, а также запись с помехами и артефактами поэтому достоверно оценить динамику с ST не представилось возможным. Назначен бисопролол 5мг. Дозировка увеличена с 2,5 тромбоасс и панангин.
ко всему прочему направлена к аритмологу, на консультацию, но аритмолог, в отпуске будет в сентябре, я себя накручиваю и переживаю. Давление бывает 130 /90, при этом чувствую себя нормально, поставлен диагноз, ФП, гипертония 2 степени риск 3, есть ООО 5мм об этом узнала недавно.
ко всему прочему направлена к аритмологу, на консультацию, но аритмолог, в отпуске будет в сентябре, я себя накручиваю и переживаю. Давление бывает 130 /90, при этом чувствую себя нормально, поставлен диагноз, ФП, гипертония 2 степени риск 3, есть ООО 5мм об этом узнала недавно.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Разъяснить результат холтера Ксения Викторовна! Будьте добры, пожалуйста, разъясните...
ЭКГ сердца расшифровка Помогите расшифровать ЭКГ. Пожилой человек 86 лет. Каждый день...
Частая экстрасистолия Мне 34 года, сердце никогда не беспокоило. Но уже больше года...
ИБС, аритмическая форма, пароксизм, мерцательная тахиаритмия Маме поставили этот диагноз...
Резкие скачки давления, одышка Мне 57 лет, гипертония около 15 лет. В последнее время...
Фибриляция предсердий Я хочу проконсультироваться по поводу назначений мне терапии....
Перехватывает дыхание, кружится голова, перебои ритме сердца Лежал в стационаре с...
Тахикардия, пульс 150 Мне 24 года! После родов начались приступы тахикардии, на ровном...
Скачки давления нарушение ритма Второй раз за 3 мес подскочило давление с 145 на 90...
Фибриллизация предсердий Принимаю амиодарон, в чем отличие амиодарона и верапамила,...
Дилатационная кардиомиопатия Ксения Викторовна. Моему папе по результатам узи сердца...
Отмена кордарона Доктор! У меня такой вопрос, месяц принимал кордарона 200мг 1 раз,...
Как правильно определить дозу лекарств при гипертонии Гипертония 2, хроническая ишемия...
Лечение аритмии По результатам холтеровского мониторирования: Размеры полости левого...
Гипертония, аритмия, Эдарби Ксения Викторовна. Давно страдаю гипертонией. Делала операцию...
Хроническая сердечная недостаточность Ксения Викторовна. Диагноз кардиосклероз атеросклеротический,...
Тахикардия и аритмия при нормальном давлении Ксения Викторовна! Расшифруйте, пожалуйста,...
Приём Пропанорма для купирования нарушения ритма Ксения Викторовна! У меня Длительно...
Прием препаратов от гипертрофии левого желудочка Уважаемые специалисты! Пожалуйста,...
Прием препаратов при срывах ритма У моей мамы где-то после 50 лет начались резкие...
41 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Ничего критичного. Следует продолжить терапию и дождаться аритмолога. При повторении приступов ФП придется пересмотреть терапию.
0
Ирина 2015-08-12 12:28
Простите, а можно и узи посмотреть? Анализы крови в порядке, и сахар и холестерины, во только уровень калия ниже нормы Узи сердца- ооо 5мм, левое предсердие 3,7.,аорта 3,2. правый желудочек на левом боку2,6. толщина межжелудочковой перегородки1,1. (в октябре 2013 была 1,0) толщина задней боковой стенки левого желудочка 1,1. (. было 0,9). …. диастолический размер левого желудочка4,5. систолический размер полости левого желудочка 3. объёмы полостей в четырёх камерной позиции - конечно диастолический обьем левого желудочка 71,.максимальный объём левого предсердия 51, правого 46. митральный клапан не изменен, аортальный клапан раскрытие -створок 1,9 створки уплотнены основании, трикуспидальный клапан не изменён, клапан легочной артерии не изменён, систолическое давление в легочной артерии 25 мм. Р. с митраальная ригургитация 1 степени, тригуспидальная регургитация1; степени. Скоростные показатели трансклапанных потоков в пределах нормы. Заключение.! Утолщение стенок левого желудочка, диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка 1 типа, уплотнение аорты и аортального клапана! Умеренная митральная и трикуспидальная регургитация,
0
Здравствуйте. СУщественных изменений по УЗИ нет.
0
Ирина 2015-08-13 17:25
Ксения Викторовна, скажите пожалуйста, а три ТРИ эпизода фибриляции предсердий с максимальной продолжительностью 6 секунд, с макс ЧЖС 143 уд. В мин. Я писала. ИЗ ОТЧЕТА ХОЛТЕРА, это после приступа почти через месяц, говорит о прогрессе заболевания? Начиталась всего и о неизлечиваемости и о плохих прогнозах, конец один короче говоря. Впала в депрессию.
0
Здравствуйте. Нет, это не говорит о прогрессировании заболевания. Эпизоды очень короткие и их довольно мало.
0
Здравствуйте. 150 не очень большие цифры, но терапию необходимо принимать ежедневно, также нужно самостоятельно измерять давление дважды в день.
0
Иринa 2015-08-27 11:29
Ксения Викторовна, кратковременное повышение давлениия, как в моем случае152/97это гипертония? А 97 это много? Я принимаю бисопролол 5мг, тромбоасс, панангин этого достаточно? Днем измеряю, в покое с самого утра нормальное, днем бывает 131/90, потом в покое опять нормально.
0
Здравствуйте. Это гипертония, но начальная.
0
Здравствуйте. Это можно затормозить, излечить нельзя.
0
Ирина 2015-09-30 07:08
Ксения Викторовна, скажите пожалуйста, я сейчас принимаю бисопролол, 5мг, была. Направлена на консультацию аритмолога, он рекомендовал заменить бисопролол, на соталол принимать с полгода, возвратилась с результатами консультации к кардиолог у, она оставила свое назначение в силе бисопролол, ну и тромбоасс, вот как быть. И вопрос меня очень волнует прочла, что бисопролол, очень опасно отменять будет синдром отмены, а если по каким то причинам все же отменять придется как тогда поступают или все всю жизнь принимать?
0
Здравствуйте! Бисопролол является самым "слабым" из антиаритмиков, но на начальных этапах очень действенным. Насчет назначений вам решать, какому доктору доверять. Если это необходимо, бисопролол мы отменяем и даем другие препараты, никто не умер в моей практике. Можно его не применять (как и другие препараты) и жить с пароксизмами аритмии. Если он дает хороший эффект и предотвращает приступы, нет ничего страшного в длительном приеме, пусть даже это будет вся жизнь.
Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
0
Ирина 2015-10-12 23:02
Спасибо, а можно разъяснить. Как это не принимать препараты и жить с пароксизмами аритмии? И еще, простите за назойливость, у меня редкие пароксизмы, вне пароксизмов сердце работает нормально или раз сбившись с ритма оно периодически мерцает.? Тромбоасс принимать также длительно? Спасибо за терпение и ответы.
0
Здравствуйте. Сердце в не пароксизмов работает нормально, тромбо асс принимать следует долго. Если пароксизмы резкие, то можно вообще отказаться от антиаритмиков, так как все они потенциально опасны.
0
Ирина 2015-10-17 20:07
Ксения Юрьевна, спасибо. Я принимаю конкор,5 мг месяца четыре, если приступы редкие можно не пить?. А как надо от него отказываться постепенно? Как долго снижать дозу. И еще я пью тромбоасс 100мг, и панангин 1/3 р, д. Прочла статью одного кардиолога. Вот выдержка. ''Большой вклад в инвалидизацию нашего населения вносит телевизионная реклама! Ролики типа « Тромбо асс после 40 для профилактики инфаркта и инсульта» похоронили уже немало народа.
Дело в том, что аспириносодержащие препараты при повышенном артериальном давлении принимать рекомендуется с осторожностью, так как аспирин вызывается повышенную проницаемость сосудов и может вызвать инфаркт или инсульт. Никто не читает фразу, написанную мелкими буквами « Перед применением проконсультируйтесь с врачом! » это же такие мелочи!
То же самое касается панангина, чрезмерные концентрации которого могут вызвать остановку сердца. '''''''''''', Ваше мнение?.?
Дело в том, что аспириносодержащие препараты при повышенном артериальном давлении принимать рекомендуется с осторожностью, так как аспирин вызывается повышенную проницаемость сосудов и может вызвать инфаркт или инсульт. Никто не читает фразу, написанную мелкими буквами « Перед применением проконсультируйтесь с врачом! » это же такие мелочи!
То же самое касается панангина, чрезмерные концентрации которого могут вызвать остановку сердца. '''''''''''', Ваше мнение?.?
0
Здравствуйте. Панангин довольно безопасный препарат, принимать тромбо асс в вашем случае нужно, так как есть пароксизмальная мерцательная аритмия. От конкора можно попробовать отказаться сразу, если после этого количество приступов не изменится, то можно жить без него, если увеличится, то придется остаться на этом препарате или заменить его кордароном или другим антиаритмиком.
0
Ирина 2015-12-11 19:47
Ксения Викторовна, можно спросить, до какой величины пульса можно не волноваться, что произойдет срыв или тахикардия или нужно, чтобы всегда был около 60,
0
Здравствуйте! Лучше, конечно, не волноваться. К сожалению, не всегда срыв ритма зависит от частоты пульса, может быть и при 60, и при 100. Как правило, пациенты отмечают большую связь со стрессовыми факторами.
Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
0
Ирина 2016-04-27 15:39
Спасибо, а если параксизмы редки, да и конкора я принимаю 2,5 все равно продолжать или можно будет отказаться если приступы не участятся. Возможно восполнив недостаток калия все придет в норму или не стоит обольщаться.
0
Как правило, даже при редких пароксизмах отмена препарата влечет за собой (со временем) возобновление приступов.
0
Уважаемая Ирина, Ксения Викторовна сможет увидеть ваш вопрос через пять дней только (потому что я ответила уже). Если хотите узнать мнение другого доктора, задайте, пожалуйста, отдельный вопрос.
0
Ирина 2016-10-07 00:51
Здравствуйте, Ксения Дмитриевна, препараты конкор 2.5 принимаю уже год, так же и тромбоасс и магнелис приступов не было, может уже конкор и не пить или надо, давление редко бывает 130 /80 в основном ниже чем 120/80.
0
Здравствуйте. Конкор можно постепенно отменить.
0
Здравствуйте. Был пароксизм, ритм восстановлен. На последней ЭК нет изменений, в ом числе и признаков увеличения ЛЖ.
0
Ирина 2017-04-05 10:32
Спасибо Ксения Юрьевна. Я продолжаю терапию, можно еще вопрос, если на 2,5 дозе конкор кора, пароксизмы случаются редко, достаточна ли доза или надо 5 мг? Учитывая побочные дей, ствия, не хотелось повышать дозу, ведь более года не было приступов на 2,5 мг конкор кора.
0
Ириина 2017-04-05 10:45
Ксения Юрьевна, этот параксизм врач описала как наджелудочковая тахикардия, это означает, что у моего сердца случается два вида пароксизмов мерцательная аритмия, а теперь еще и наджелудочковая тахикардия? И еще пароксизм случился после волнения, переживания, может мне учитывая лабильность нервной системы попить успокаивающие препараты, а что можно принимать? Терапевт посоветовала эглонил, но не настаивала, так между прочим сказала, а там много противопоказаний я не решилась.
0
Здравствуйте. По поводу успокоительны лучше проконсультироваться у невролога. Мерцательная аритмия является одним из вариантов наджелудочковой тахикардии.
0
Ирина 2017-04-06 11:21
Спасибо, понятно, а по поводу дозировки конкоря, если приступы редки, то2,5 хватит?
0
Здравствуйте. Доза конкора зависит от вашего обычного пульса. Если он около 60-70, то 2,5 мг хватит.
0
Ирина 2016-04-27 09:13
Уважаемые Ксения Викторовна, и Екатерина Алексеевна, спасибо вам за участие. Можно еще задать вопрос приступов нет полгода, конкор принимаю, тромбоасс и магнелис тоже лечение продолжать? И еще днем давление можно сказать низкое,117/75, 110 /73 ну и вокруг этого, а к вечеру не часто правда поднимается 140/80, 147 /82. снижается или самостоятельно или от настойки валерианы, или боярышника, пустырника. Иногда выпью 2,5 конкора, который принимаю для предупреждения пароксизмов фп . Меня волнует вопрос при отсутствии приступов продолжать терапию? Тромбоасс пью длительно, не нужно ли как-то защищать жкт?
0
Здравствуйте! Для предупреждения пароксизмов ФП антиаритмические препараты принимаются постоянно пожизненно, в том числе и конкор. Тромбоас при правильном приеме (после еды во второй половине дня, запивая стаканом воды) и отсутствии симптомов дополнительно защищать ЖКТ не требуется.
Будьте здоровы!
Будьте здоровы!
0
Ирина 2017-05-26 17:13
Здравствуйте, уважаемые доктора. Скажите пожалуйста можно ли при аритмии при например при обострении геморроя или отеках и болезненности в ногах применять детралекс?
0