Д димеры при беременности

Спрашивает: светлана

Пол: Женский

Возраст: 26 лет

Хронические заболевания: Нет

Здравствуйте, у меня паника! Помогите пожалуйста. Сдавала анализы на мутации, рфмк, д димер и ходила к гематологу на консультацию он выписал курантил 1т/3р и вессел Дуэ ф по 1т/2раза в день и сдавать д димер раз в месяц. К нему обращалась на сроке 22недели с д димером 1.83. Через месяц пересдала и на сроке 25 недель д димер стал 3.13, врач прописал колоть клексан 0,4/1раз в день, через две недели пересдать д димер. Пересдала и несмотря на вессел Дуэ ф и клексан, д димер увеличился до 3.79. Увеличили дозу клексана до 0,6, пересдала д димер через две недели и он уже 6,95! Что делать? Может уколы мне просто не идут, ведь я увеличиваю дозу, а д димер продолжает расти. Последний показатель на сроке в 32недели. Посоветуйте что-нибудь. Заранее спасибо.

Теги: д димер на клексане растет, растет д димер на клексане, клексан при повышенном д-димере

Категория: Гематолог

Добавлен: 14 ноября 2015 года

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте.
Рост д-димеров означает рост тромботической активности. Для борьбы с ней Вы и получаете клексан. Доза максимальна, дальнейшее ее увеличение нецелесообразно. Вы все получаете правильно.
Для параллели- при пневмонии Вы получали бы антибиотики в определенной дозе. И эта доза была бы одной и той же при СОЭ 30 и СОЭ 60. Так что паниковать не нужно, все правильно. Только в случае появления тромбозов у Вас доза становится лечебной- 2 раза в день.
Удачи.

0

Платная консультация

Ответить

Добрый день!
У меня 19 недель беременности. Наблюдаюсь у гематолога и раз в 2 недели сдаю анализы.
Принимаю клексан 0.4 - раз в день, курантил N25 по 2 таблетки 3 раза в день.
Сейчас нет возможности попасть к гематологу, запись только на 16.10
Последние анализы насторожили моего гинеколога и меня тоже, так как гематолог обозначал как критичный показатель, если д-димер будет выше 2000нг/мл. И сказал в случае превышения обратиться за консультацией.
Остальные показатели хоть и имеют отклонения от нормы, но они не хуже, чем на последнем приёме 2 месяца назад.
АПТВ - 24.9 (норма 25-34 сек)
ПТВ - 10,7 (норма 9,2 - 13 сек)
Фибриноген - 6,7 (норма 4-8 г/л)
Тромбиновое время - 14,6 (норма 14-18,5 сек)
РКМФ - 5,5 (норма 0 - 3,5 мк/дл)
Д-димер - 2067 (норма 0 - 1680 нг/мл)
Необходимо ли изменить лечение до планового приёма гематолога, скажите, пожалуйста?

0

Ответить

Благодарность врачу

Здравствуйте.
Ничего менять не нужно. Через 2 недели повторите коагулограмму. При увеличении показателя фибриногена, РФМК и д-димера- следует перейти на уколы клексана по 0,4 2 раза в день, но только при отсутствии гинекологических противопоказаний.

0

Платная консультация

Ответить

Александр Борисович, добрый день!
Большое спасибо за предыдущий ответ
Я пересдала анализы
Результат
АПТВ - 24 (норма 25-34 сек) ПТВ - 10,7 (норма 9,2 - 13 сек) Фибриноген - 5,9 (норма 4-8 г/л) Тромбиновое время - 14 (норма 14-18,5 сек) РКМФ - 6,5 (норма 0 - 3,5 мк/дл) Д-димер - 2227 (норма 0 - 1680 нг/мл)
Вы писали, что при увеличении показателей (РКМФ, д-димер) нужно увеличить дозу клексана.
Мой гинеколог не видит противопоказаний для увеличения.
Или данное увеличение не критично и можно пересдать ещё через две недели и 16.10 пойти на приём плановый к гематологу?

0

Ответить

Благодарность врачу

Здравствуйте.
-некритично
-можно и нужно так и сделать.
Всего доброго.

0

Платная консультация

Ответить

Александр Борисович, большое спасибо за ответы на вопросы, очень удобный сервис, спасибо за вашу работу
Мы уже родились

0

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.01% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Д димеры при беременности

Похожие и рекомендуемые вопросы

6 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории