Главная → Медицинские консультации → Ортопед-травматолог

Болезнь Перкеса

Спрашивает: Татьяна

Пол: Мужской

Возраст: 4 года

Хронические заболевания: Ребенок часто болеет ОРВИ, бывают обструктивные бронхиты

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У ребенка (4года) появилась хромота и жалобы на боль левой ноге. Сделали рентген, вказалчтпредполагает болезньПеркеса И отправляет нас в Москву в ГУЗ МОДКТОБ. Чем опасна эта болезнь ребенку, долго ли ее лечить какие анализы должны брать для того, чтобы определить, точно ли поставили нам диагноз?

Теги: можно ли сидеть при болезни пертеса, болезнь пертеса можно ли сидеть, можно ли сидеть при болезни пертеса 2 степени

Категория: Ортопед-травматолог

Добавлен: 11 февраля 2015 года

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Логично, что для этого ребенка и отправляют на дообследование, так как иногда на республиканском уровне возникают сложности с правильным постановлением диагноза и оценкой тактики лечения

Ответить

Доброй ночи. Свозили ребенка в клинику, врач назначил рентген прямую проекцию и проекцию по Лауэнштейну и узи Узист сказала, что это синовит тазобедренного сустава и болезни Пертеса нет. Врач же сказал, что все-таки исключить нельзя болезнь и сказал, что нужен повторный осмотр через месяц, а в это время только мазать ногу гелем нурофен, который показан с 12 лет, а нам 4 года и полный! Постельный режим Верно ли в данном случае соблюдать полный постельный режим, не атрофируются ли мышцы, гипс нам не наложили, ребенок не всегда лежит, полулежа больше проводит времени (можно ли так?). Ни массажа, ни ЛФК назначено не было (не знаю, насколько необходимо).

Ответить

Благодарность врачу

Рекомендации правильные, гель для местного применения показан по жизненным показаниям при синовиите для быстрой реабилитации, даже в 4 года. Противопоказания со стороны производителя комментировать не буду, сами решайте, что важнее. Постельный режим может быть расширен по мере спадения болевого синдрома, но лучше через неделю повторно обратиться на очный прием для рекомендаций по расширению режима. Про атрофию мышц говорить не уместно, массаж и ЛФК НЕ ПОКАЗАНО при дифференцирующем диагнозе!

Ответить

а как долго мазать гелем? и через сколько на узи должен исчезнуть выпот? можно ли магнитную терапию?

Ответить

Благодарность врачу

Гель 2 недели. Тогда же и контроль УЗИ. Магнит можно

Ответить

спасибо за ответ. посмотрите, пожалуйста, наш рентген, как смогла сфотографировала на фоне окна. Результатов узи на руках нет, их оставили в клинике, не отдали

Увеличить

Ответить

Благодарность врачу

Отклонений на рентгене не выявлено, но это еще не исключает данное заболевания

Ответить

на снимке рентгене нам сказали немного расширена суставная щель слева. Мы просто в сомнениях. Врачи разные по-разному говорят. 1. Нужно сделать МРТ, там будет все показательно. 2. Не делать МРТ, лежать месяц (но удержать лежа 4-летнего ребенка нереально, он полулежа или сидя, что сказали, еще хуже. Ходить не ходим) и потом делать два снимка и на снимках будет видно что-то. Хотя насколько мы смогли изучить вопрос по болезни Пертеса, то разрушение за месяц не будет видно. Что хотят увидеть через месяц? Воспаление мы тоже не лечим, потому что диагноза у нас так и нет - синовит ли это или болезнь Пертеса. 3. Как лучше поступить? Сделать платно МРТ? обратиться к ревматологу? (боимся, чтоб не получилось, что ревматолог снимет симптомы, а потом болезнь себя проявит через некоторое время)

Ответить

Благодарность врачу

1. Если ребенок подвижен и не жалуется - то как Вы попали на прием и почему установлен был такой диагноз?
2. МРТ действительно показывает степень некроза головки, но если у Вас ранняя стадия клинических проявлений, то МРТ не даст четкого гарантированного результата.
3. Синовиит может быть как отдельным заболеванием, так и следствием той же болезни Пертеса
4. Ревматолог не поможет, нужен динамический осмотр ортопеда
5. Никто не заставлял Вас привязывать ребенка к кровати, даны были рекомендации по лечению болезни (если она действительно есть), так как осевая нагрузка при Пертесе противопоказана
6. Я не компетентен комментировать рекомендации и назначения других врачей, тем более без клинического осмотра ребенка
Удачи

Ответить

1. Ребенок жаловался на боль в бедре и у него была хромота. Сейчас он лежит, поэтому только если спросишь, говорит, что болит. 2. Ортопед нам написал в заключении наблюдение у педиатра или ревматолога. (как он объяснил, чтобы проверили на ревматоидный артрит)., вот я и не знаю, куда повести ребенка. 3. А как избежать осевой нагрузки? Что это значит? Сидеть или полулежа можно? 4. Будут ли через месяц видны на рентгене изменения?

Ответить

Благодарность врачу

1. Это неспецифические непрямые признаки как болезни Пертеса (начинающейся), так и синовиита тазобедренного сустава
2. Это рекомендации для более полной оценки ситуации, синовиит может быть причиной ревматической реакции или ОРВИ
3. Постельный режим, сидеть можно, если не болит
4. Изменения точно будут видны на МРТ, но рентген тоже нужен (в 2-х проекциях, прямая и по Лаунштейну)

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.01% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Болезнь Перкеса

Похожие и рекомендуемые вопросы

11 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории