Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Вопрос по компенсации СД

Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 35
Хронические заболевания: Гипертония
Здравствуйте, Возник такой вопрос. При прохождении в марте медосмотра анализы и повторные анализы выявили сахар 13. Эндокринолог без каких-либо дополнительных обследований поставила диагноз СД 2 типа и выписала Янувию 100 мг 1 раз в день и метформин 850 2 раза ну и естественно диету. За это время вес снизился со 125 примерно до 110. Так получилось, что сахар в крови мне больше замерить не удавалось. И вот неделю назад приобрел глюкометр и по замерам сахар у меня не повышается больше 5, ни натощак, ни даже сразу после еды. Иногда появляется чувство сильного голода и дрожи в руках. Не подскажите, мог ли при таком начальном сахаре диагноз поставлен не верно, или как-то можно подкорректировать прием лекарств. Из-за специфики своей работы очно к врачу обратиться пока нет возможности, спасибо.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 11 июля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Подозрение на гипогликемию Я девушка, мне 25 лет, телосложение астеническое, рост...
Сахар в крови натощак 6.1 Подскажите пожалуйста у меня уровень сахара в крови на тощак...
ТТГ - 0,05, Т4св - 34,65, сахар - 6,3 Мне 61 год, вес стабильный около 56-58 кг, в...
Высокий сахар У меня несколько месяцев назад очень сильно шла кровь из носа (пришлось...
Диагноз диабет беременной Пошла сдавать анализ на глюкозу на 24 недели, сахар 5,22....
После какого количества.? Надежда Сергеевна, я Вам наверно уже надоел. У меня ещё...
У меня диабет? Сдал кровь на сахар. Результат-7,2. Неделю не ел жирное, сладкое, потом...
Гестационный сахарный диабет В 34 недели попала на сохранение с направлением из жк...
Назначение инсуман базалмн Мне 61 год. С 2006г диабет 2 типа. До ноября 2016 г. принимала...
С пептид сахар спкя Мне 27 лет, рост 167, вес 50. Гинеколог ставит мне диагноз СПКЯ,...
Чувство постоянного голода Во время беременности появились приступы голода, если не...
Гестационный диабет Сейчас 17 недель беременности. НА 5-6 неделе по результатам анализа...
Диабет во время беременности (3-ий триместр) Мне 30 лет, первая беременность. Примерно...
Есть ли панкриатит по результатам УЗИ? Сделала узи брюшной полости (фото узи придагаю)...
О пользе или вреде продуктов при повышенном сахаре У моего мужа уже второй год колеблется...
Сахар в крови 7 натощак и 7,6 через два часа Вчера обратилась здесь в дерматологу...
Повышается уровень сахара в крови после еды Подскажите пожалуйста, серьёзно ли то,...
Норма сахара в крови у ребенка Подскажите пожалуйста, какая норма к ребенка сахара...
Питание при диабете 2 типа Подскажите пожалуйста. Как питаться чтобы похудеть при...
Про сахар 5.2 натощак у беременной На 10 неделе сдавала анализы в том числе и на сахар...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-11 17:26
Здравствуйте, Евгений.

При уровне глюкозы в крови 13,0 ммоль/л при повторных измерениях мы однозначно говорим о диагнозе "сахарный диабет". Единственное, в Вашем возрасте может развиваться как сахарный диабет типа 2, так и LADA-диабет, которые имеют несколько различную тактику лечения; поэтому Вам обязательно необходимо было пройти полноценное обследование.

Что я рекомендовала бы Вам сделать сейчас:
  1. Проконтролировать уровень глюкозы в крови во время такого состояния "появляется чувство сильного голода и дрожи в руках". Эти симптомы характерны для гипогликемии (пониженного содержания уровня глюкозы в крови), однако ни Янувия, ни Метформин вызывать гипогликемии не могут.
  2. Сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин -- он покажет средний уровень гликемии за последние три месяца. Этот анализ позволяет нам наиболее точно судить об эффективности лечения.
  3. По возможности (некоторые анализы довольно дорогостоящие) сдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы), а также на антитела к GAD (маркер аутоиммунного LADA-диабета).
После выполнения пунктов 1 и 2 (а в идеале и сдачи анализов из пункта 3) можно будет говорить о необходимости коррекции схемы лечения.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Евгений 2016-07-11 17:43
Сахар в такой момент замерял, он был 4,8, но в другой момент при таком же сахаре чувствовал себя нормально, а анализы сейчас сдать нет никакой возможности, может можно как-то уменьшить дозировку лекарств?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-11 17:46
Нет, в таком случае снижать дозировку сахароснижающих препаратов не стоит. Повторю, что ни один из них не может вызвать гипогликемию, да и уровень глюкозы в 4,8 ммоль/л гипогликемии не соответствует.

Попробуйте дополнительно проконсультироваться у невролога.
И при первой же возможности сдайте анализы.
2
Евгений 2016-07-11 17:48
Спасибо за консультацию)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-11 17:50
Здоровья Вам, Евгений!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос