0
Верно ли назначен диагноз и лечение?
Спрашивает: Гульназ
Пол: Мужской
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор! Я заметила у своего ребёнка искривление пальцев на руках, мизинцы не выпрямляются до конца. Болей при этом нет и никогда не было, скованности и слабости тоже нет. Лежали на госпитализации в июле, где нам поставили диагноз ЮРА и назначают лечение ГИП (этанерцепт) +метотрексат. Анализы крови все в норме, кроме АНФ. Данные обследования рентгена, МРТ, УЗИ прилагаю. Лечения сразу не начали, так как ждали результаты анализов на генетические болезни. И вот сейчас анализы от генетиков пришли отрицательные и вновь пошли на госпитализацию уже для начала лечения. Нам опять назначили анализы и УЗИ. И сегодня на УЗИ не выявлена жидкость ни в лучезапястных суставах, ни в голеностопах. Но на назначенном лечении ГИП+метотрексат врач настаивает. А я теперь очень сомневаюсь, нужно ли такое агрессивное лечение, если у ребёнка все показатели крови в норме, на УЗИ нет больше выпотов и ребёнок чувствует себя хорошо? Правильно ли поставлен диагноз?
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Белые пальцы АНФ 5120 У сына в 7-8 лет стали белеть фаланги пальцев на руках и ногах....
Артрит у ребёнка. Врачи не могут поставить диагноз Дочь 11 лет в июле 2020 после переохлаждения...
Новые очаги эритемы хотя основная причина вроде устранена Переболела ковидом с 12...
Геморрагический васкулит у ребенка 5 лет Третью неделю в стационаре. Диагноз: атипичное...
Диагноз ЮИА? Андрей Анатольевич, хочу Вас попросить о консультации.
Моему сыну 13...
Прогресс артроза? Мне после локального тромбофлебита на левой ноге поставили диагноз...
Неуточненный артрит, артропатия, синовит, лимфостаз? В сентябре прыгали на батуте...
Ревматоидныйартрит у ребенка Очень налеюсь на ваше компетентное мнение, ребенок заболел...
Врачи разводят руками Доктор 4 месяц температура 37,2 при этом никаких симптомов заболеваний...
Риск патологий плода При анализе в 16 недель, ХГЧ 2,08 (повышен) АФП 0,560. При первом...
У 6-летнего ребенка 8 месяцев болят пальцы рук и ног У моего сына (6 лет) болят пальцы...
Назначения врачей - кому довериться? У меня сейчас третья беременность на сроке 5я...
Стоматит рецедив У сына проблема, частый стоматит. Стабильно раз в месяц. Первый случай...
Сильно повышен АНФ у ребёнка Ребёнок болеет с начала января: сыпь по телу, скачки...
Ювенильный артрит у ребенка 7 лет Доктор. Моей внучке 7 лет, ей поставили диагноз...
Верно ли назначение врача Возраст 33 года, женщина.
ттг - 3,13
Т4 св - 12,50
ЛТ к...
Латентный гипотериоз, окисление организма Ярославна Михайловна, помогите, пожалуйста,...
Жильбера, что делать, что принемать Здравствуйте, обращалась ко врачу с тем что беспокоит...
Гипо или гипер? Врачи не ставят диагноз Подскажите что делать. Анализы ттг 0,091 т4...
ЮИА, полиартикулярный вариант Уважаемый Андрей Анатольевич! В декабре 2020 года у...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
1. АНФ не является показанием к какой-либо терапии. Во-первых, титр пограничный, во-вторых, сам по себе анализ не специфичный.
2. У ребенка отсутствуют признаки системного воспалительного процесса. Это говорит против назначения какой бы то ни было системной терапии, тем более моноклональными антителами.
2. У ребенка отсутствуют признаки системного воспалительного процесса. Это говорит против назначения какой бы то ни было системной терапии, тем более моноклональными антителами.
0
Гульназ 2022-08-11 21:28
Спасибо большое за ответ! Значит, я правильно поступила, отказавшись от лечения. Андрей Анатольевич, может вы подскажете, с чем может быть вызвана такая деформация пальцев? Где искать причину? К какому врачу обратиться? На следующей неделе планируем поехать в Москву.
Фото рук прикладываю.
Фото рук прикладываю.
0
В первую очередь к специалисту в области хирургии кисти.
0