0

Остеопороз в 39 лет

Спрашивает: Людмила
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Коксартроз, гонартроз, деформирующий артроз голеностопа, панкреатит, жировой гепатоз, аденомиоз, эндометриоз.
Здравствуйте! Обнаружили остеопороз. Все анализы в норме (паратгормон, кальций, витамин д, гормоны щитовидки, биохимия, остеокальцин и пр.).
Эндокринологи назначают Акласту. Вижу, что ревматологи против Акласты в моём возрасте. Так как лечится? Остеопороз и развился на фоне нормальных значений кальция и витамина Д. Витамин д пью много лет, сейчас он на уровне 90 нг/мл. Продукты, богатые кальцием, постоянно в рационе. Магний, к-2 тоже пью.
Получается все "лечение" заключается в наблюдении и ежегодной денситометрии? Или все таки надо Акласту?
Категория: Ревматолог
Добавлен: 10 августа 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боли при остеопорозе Доктор! Денситометрию делала полтора года назад. Поясн. Отдел-...
Уколы Драстоп Мне ревматолог выписал уколы Драстоп, но категорически запретил колоть...
Остеоартроз, остеопороз или что-то ещё? В анамнезе пока остеопороз(по рентгену), остеоартрит...
У меня генерализованный остеоартроз Андрей Анатольевич! В мае 20-го года у меня заболели...
Системная красная волчанка. Коррекция лечения В связи с ограничениями не могу попасть...
Остеопороз, низкий вес, акласта Андрей Анатольевич, Вы мне очень помогли рекомендациями...
Остеопороз? Моей маме 76 лет, в ноябре 2016г у нее случился сначала полувывих затем...
Грыжа при остеопорозе. С чего начать лечение? Подскажите пожалуйста с чего начать...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Нужно ли пить акласту Андрей Анатольевич! Хотела с Вами посоветоваться по поводу...
Повышен паратгормон 27.12.2019г. - тиреоидэктомия по поводу ДТЗ, тиреотоксикоз. Сданы...
Коксартроз Остеопороз? Мне 42 года вес 70кг рост 163 см. Анализы на гормоны женские...
Приостановка остеопении Доктор! Проходила денситометрию, за год показатели плотности...
Препараты для лечения остеопороза Мне 58 лет. Диагностирован впервые случайно неосложненный...
Замена Кальцемина адванс После прохождения процедуры денситометрии назначили прием...
Можно ли попить остеогенон? Доктор. У меня остеопороз. Пью детримакс по 2-3 капли...
Постменопаузальный остеопороз, переход на Пролиа Меня зовут Зоя, мне 68 лет, диагноз...
Катаболизм в постменопаузу На мрт поясницы выявили умеренный остеопороз. После перенесенной...
Остеопороз одного позвонка Уважаемый доктор! Хочу задать вопрос: По данным денситометрии...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-11 18:54
Денситометрию не делают лицам моложе 50 лет. Она не предназначена для этой возрастной группы.
0
Людмила 2023-08-20 08:06
Здравствуйте, Андрей Анатольевич!
Да, я уже почитала что не делают. У всех моих родственников остеопороз, а мой рост почему-то уменьшился на 5 см за последние 10 лет. Меня это волнует.
И дело ещё в том, что в 28 лет мне поставили диагноз коксартроз, деформирующий артроз голеностопа. В 39 лет - гонартроз.
Ноги очень болят, а лечения толком не назначают. Я уже не понимаю что делать и откуда это взялось. Надеюсь на ваши рекомендации.
Последние анализы (напишу часть, если ещё какие-то нужно, скажите)

СОЭ 15 мм/час (0-20)
СРБ 2,26 мг/л (0.00-5.00)
Ревматоидный фактор 6.89 Ме/мл (0.00-14)
АСЛО 45 МЕ/мл (0-200)
АЦЦП < 0,50 МЕ/мл (0.00 - 5)
Общий белок 69.9 (никак не могу поднять)
Альбумин 45,1 г/л (35-52)
Кальций общий 2,41 ммоль/л (2, 20-2,65)
Кальций ионизированный 1,16 ммоль/л (1,12-1,32)
Щелочная фосфатаза 75 МЕ/л (30-120)
Витамин D - 89,5 нг/мл
Паратгормон 35,1 пг/мл (15-68,3)
Кальцитонин < 1 пг/мл (<6,4)
Остекальцин 15,2 нг/мл
Фосфор 0,92 ммоль/л (0, 81-1,45)
Beta-cross laps сдала, жду результат
0
Людмила 2023-08-20 08:06
0
Людмила 2023-08-20 08:08
0
Людмила 2023-08-20 08:12
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-20 10:18
Кто Вам писал это заключение по денситометрии?! Костная плотность определяется по Т-критерию, а не Z-критерию

Артроз какой стадии ставили, первой?
0
Людмила 2023-08-20 14:52
Первой стадии ставили 11 лет назад (коксартроз, деформирующий артроз голеностопа). В то время ставили блокаду, так как ходить вообще не могла. Потом сказали пить хондропротекторы, делать зарядку, при боли нвпс. Так и делала все года. Сейчас гонартроз, назначения те же самые. Нвпс, витамин б, мидокалм. Степень пока не говорили, к врачу иду во вторник. Но назначают тоже самое. У мамы тоже коксартроз, гонартроз - одинковые назначения что 11 лет назад, что сейчас
0
Людмила 2023-08-20 15:00
Заключение писал рентгенолог, а эндокринолог после ознакомления с заключением рекомендовал кальций, витамин д и акласту.
И сказал, что по эндокринологии проблем нет.
К ревматологу во вторник иду и хочу хоть что-то понимать в своём диагнозе.
Т. е. на результаты денситометрии опираться нельзя, но будет ли правильным отслеживать ежегодно показатели beta-cross laps, кальций?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-23 00:03
Артроз в такой стадии не даёт таких жалоб. Я очень сомневаюсь, что этот диагноз выставлен верно.

Опишите боли в коленном суставе: где локализуются, когда появляются, что облегчает, есть ли отечность?
0
Людмила 2023-08-27 13:20
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Изначально боль была острая только когда я вставала на колени. Через месяц-полтора было ощущение, что при ходьбе колени как будто выщелкиваются в сторону. Потом боли стали постоянные, ночью и днем. Ноющие, но вполне терпимые, на 3 из 10.
Припухлость небольшая есть. При пальпации доктором боли не было.
2 месяца пропила мидокалм, Босвеллию, диафлекс. Назначили курс магнитотерапии, прошла пока 4 сеанса. С 1 сеанса почувствовала улучшение.
Сейчас боли периодические, ноющие, с внутренней боковой поверхности колена.
Ежедневно, 1-2 раза в день мажу диклофенак гелем.
Сделали рентген, вечером приложу скан. По нему гонартроз и склероз.

Сейчас назначен налгезин форте 2 раза в день, 5 дней, а потом при болях.
И алендронат 70 мг - 1 раз в неделю.
Возможно пока не стоит пить эти препараты и копить на мрт? До обследоваться.
В 2012 году, когда диагностировали коксартроз и артроз голеностопа, также диагностировали синовит голеностопа. Но голеностоп все эти года опухает при ходьбе, при жаре.
Какие обследования ещё нужны, чтобы точно выяснить причину, что с моими ногами?
Спасибо
0
Людмила 2023-08-27 13:24
Насчёт моего возраста и болезней с суставами - врачи говорят, что это последствие ковида. Что многие молодые сейчас с подобными проблемами приходят.
Я 2 раза ковидом болела, 1 раз с воспалением лёгких
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-30 00:56
Ковид тут совершенно не причём. На него сейчас валят все, что не могут логически объяснить из-за недостатка в квалификации.

Случаев псориаза в семье не было?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос