0

Низкий АЧТВ и повышенный фибриноген на фоне Клексана, беременность

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Александр Борисович.
Прошу вашей помощи по моему вопросу.
Беременность вторая (первая внематочная,
) сейчас 25 недель.
До беременности не исследовала ничего, связанное с кровью и возможными отклонениями.

На 20 неделе находилась в стационаре с гипертонусом, по анализу крови- повышение фибриногена до 7.9 (реф. 1.8-4), д-димер 0.64 (реф. 0-0.5), АЧТВ- 29.2 сек.
Назначен Клексан 0.4 в сутки. Если это имеет значение, вес на данный момент 88 кг, лишнего веса немного, просто рост 183 см.

До этого с начала беременности раз в месяц мониторим гемостаз и д-димер, показатели были в норме.

Сегодня планово сдала анализ, меня если честно, напугали результаты:

Протромбиновое время - 10.5 сек (реф. 9.8-12.1)
Протромбин по Квику- 109.7% (реф. 70-130)
МНО- 0.93 (реф. 0.86-1.12)
АЧТВ - 10.6 сек. (реф. 21.1-36.5)
Фибриноген- 5.77 г/л (реф. 1.8-3.5)
Антитромбин III- 106.9% (реф. 80-120)
Д-димер- 598 нг/мл (реф. 0-900 во втором триместре)

Очень пугает АЧТВ.
К гематологу к сожалению пока попасть не могу, прошу вашего совета и взгляда на ситуацию.
Прилагаю вышеуказанный анализ, ОАК от 28.02 и предыдущий анализ гемостаза от 16.02

Заранее спасибо вам большое за помощь и оказанное внимание!
Категория: Гематолог
Добавлен: 3 марта 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Беременность и гемостаз Александр Борисович! В анамнезе неудачная беременность - самопроизвольный...
Повышен фибриноген и д-димер при беременности Мне 28 лет, на данный момент я беременная...
Беременность при мутациях генов крови Я беременная у меня 24 неделя идет, сдала анализы...
Коагулограмма при беременности Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли...
Повышенный Д димер при беременности 20 недель Мне 38 лет, беременность 20 недель....
Есть ли необходимость колоть клексан Подскажите, есть ли необходимость колоть клексан...
Повышенный Фибриноген, D-димер У меня беременность 25 недель, ЭКО, с самого начало...
Повышен фибриноген при беременности Вторая беременность в 39 лет. Помогите пожалуйста...
Беременность, повышен фибриноген и АЧТВ Я на 16 неделе беременности. Коагулограмма...
Повышен фибриноген при беременности В настоящее время я на 18 неделе беременности....
Д-димер, фибриноген, АЧТВ. расшифровка анализов Помогите пожалуйста, я беременна,...
Анализ на гемостаз Я на данный момент беременна, нахожусь на 14 недели. С первого...
Повышен фибриноген У меня 33 неделя беременности. По результатам последнего анализа...
Нарушение гемостаза Здравствуйте, Беременность 27 недель. Через каждые две недели...
Повышен РФМК при беременности У меня 9 недель беременности. На прошлой неделе сдала...
Повышенный д-димер в первом триместре Беременность 6 недель. Сдала Коагулологическое...
D-димер 5 анализов - разные результаты Я беременна, 4 акушерские недели. В Инвитро...
Клексан анализы и дозировка Подскажите при беременности коулограмму и д димер можно...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2019-03-03 20:01
Здравствуйте.
Такое укорочение АЧТВ может говорить о нарастании гиперкоагуляции. Лучше все же повторить анализ через день, так как важно избежать лабораторной ошибки. Если такой показатель подтвердится, то мои рекомендации:
-клексан продолжить в дозировке 0,4, но два раза в день
-начать прием тромбо асса по 50 мг однократно вечером.
Мониторинг продолжать.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Анна 2019-03-03 20:10
Александр Борисович, большое Вам спасибо!
Анализ пересдам послезавтра обязательно.

Прошу уточнить, "клексан продолжить в дозировке 0,4, но два раза в день" - то есть
2 р. /день по 0.2 или 2 р. / день по 0.4?

Спасибо!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос