Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Беременность при мутациях генов крови

Спрашивает: Анна, ЯНАО
Пол: Женский
Возраст: 30
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, я беременная у меня 24 неделя идет, сдала анализы (Д-димер 1.2 мкг/мл; РФМК 5.0 мкг/мл, протромбиновый индекс 107%, фибриноген 4.3 г/л, АЧТВ 29.2 сек., тромбоциты 276 10 /мм, средний объем тромбоцита 10.3 мкм, величина тромбокрита 0.280%, ширина распределения тромбоцитов по объему 13.0%, анализ на агрегацию тромбоцитов в нашем городе нельзя сдать). В настоящее время принимаю припораты по назначению гинеколога (гематолога в городе нет) Фимибион 2, кальций 3Д компливит по 1т 2р в день, дюфастон 1т 2р в день, курантил (с 9 недели) 75 мг по 1 т 2р в день, вессел дуэ ф (с 18 недели) по 1 кап 2р в день. (беременность наступила благодаря крио переносу ЭКО с 4 попытки, 8 лет бесплодия, мужской фактор и женский гормональные нарушения, по УЗИ 1 и 2 скрининга все в норме и кроватоки тоже). Мои мутации: F2 GG, F5 GG, MTHFR CT, MTHFR AA, F7 GG, F13A1 GT, FGB GA, ITGB3 TT, SERPINE1 4G4G, ITGA2 TT. Нужно ли колоть клексан вместо вессел дуэ ф (если надо то в какой дозировке) для снижения Д-димера при том, что остальные показатели в норме при моих мутациях крови. (В интернете читала, что многие клексан колят, при этом пишут что Д-димер может увеличиваться и на это не надо обращать внимание если только один показатель изменен, что от клексана могут быть кровотечения и отстройки). Заранее спасибо за ответ.
Категория: Гематолог
Добавлен: 30 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышенный Д димер при беременности 20 недель Мне 38 лет, беременность 20 недель....
Подготовка к ЭКО и отклонения в анализе крови Планирую в ближ. Время повторное ЭКО...
34 недели беременности. Повышение Д-димеров Беременность 34 недели. Нахожусь в стационаре,...
Густота крови на 17 неделе беременности Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросах...
Повышен РФМК при беременности У меня 9 недель беременности. На прошлой неделе сдала...
Д-димер, фибриноген, АЧТВ. расшифровка анализов Помогите пожалуйста, я беременна,...
D-димер 5 анализов - разные результаты Я беременна, 4 акушерские недели. В Инвитро...
Коагулограмма при беременности Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли...
Коагулограмма при беременности В 2015 была замершая беременность на 5-6 нед. По обследованию...
Расшифровка коагулограммы Александр Борисович. Расшифруйте мне показатели мои пожалуйста-АВР-70...
Причина выкидышей У меня в анамнезе 3 неудачных беременности: выкидыш на 14 неделе,...
Беременность и свертываемость крови Беременность 14-15 недель. До этого были две неудачные...
АЧТВ повышен У меня сейчас пятая акушерская неделя(хгч 306мМЕ/мл). Сдала гемостаз:...
Пугают нарушениями в гемостазе при беременности 33недели беременности, сдала анализ...
Наследственная тромбофилия, беременность Доктор. У меня сейчас беременность 28 недель,...
Коагулограмма в 12 недель В 12 недель беременности были сданы анализы, В результате...
Тромбофилия при беременности Александр Борисович! Очень надеюсь на вашу помощь. Собираюсь...
Д димер на 2 триместере Доктор. У меня была зб на сроке 7 нед. Врач направил на выявление...
Гемостаз при беременности После 2 замерших в сроке 8-9 недель обнаружили гетерозиготную...

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2016-11-30 11:13
Здравствуйте.
Все перечисленные Вами препараты применяются не с целью снижения д-димеров, а с целью уменьшения вероятности тромбозов.
Мое мнение- цифры не критичны, можно оставаться на прежней терапии. Контроль коагулограммы раз в 2-3 недели.
Всего доброго.
1
Платная консультация
Анна 2017-02-06 11:00
Здравствуйте, Александр Борисович! У меня идет 34 неделя беременности (Д-димер 1.2 мкг/мл; РФМК 5.0 мкг/мл, протромбиновый индекс 88%, фибриноген 5.8 г/л, АЧТВ 27.3 сек., тромбоциты 236 10 /мм, средний объем тромбоцита 10.7 мкм, ширина распределения тромбоцитов по объему 14.1%, анализ на агрегацию тромбоцитов в нашем городе нельзя сдать). В настоящее время принимаю препараты по назначению гинеколога (гематолога в городе нет) Фимибион 2, Курантил (с 9 недели) 75 мг по 1 т 2р в день, Вессел дуэ ф (с 18 недели) по 1 кап 2р в день. (беременность наступила благодаря крио переносу ЭКО с 4 попытки, 8 лет бесплодия, мужской фактор и женский гормональные нарушения, по УЗИ 1, 2, 3 скрининга все в норме и кроватоки тоже, ктг делали 3 раза по нему тоже все хорошо). Мои мутации: F2 GG, F5 GG, MTHFR CT, MTHFR AA, F7 GG, F13A1 GT, FGB GA, ITGB3 TT, SERPINE1 4G4G, ITGA2 TT. Гинеколог сказала, что с начала 37 неделе необходимо отменить Курантил и Вессел дуэ ф и перейти на уколы Клексана в дозировки 0,4. Подскажите, пожалуйста, не слишком ли высокий фибриноген, нужна ли корректировка принимаемых препаратов? И стоит ли переходить с 37 неделе на уколы Клексана в дозировке 0,4? Благодарю за ранее за ответ.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-02-06 13:11
Я не имею никакого права вмешиваться в лечение. Скажу только, что в третьем триместре норма фибриногена до 6, 0.
Менять лечение не вижу смысла.
1
Платная консультация
Анна 2018-06-19 09:21
Здравствуйте, У меня такие мутации: lTGA2-T/T, SERPINE1-4G/4G, MTHFR C677T-C/T, FGB-G/A, F13A1-G/T, беременность 5 недель, сдала анализы протромбиновое время 12.9, МНО 0.98, протромбиновое индекс 102%, фибриноген 3,2, АЧТВ 30,2 сек, РФМК 4,40мг/100мл, антитромбин 53% (в первую беременность сдавала 1 раз его на 14 неделе был 95%, первая была ЭКО, сейчас естественная, сыну 1,3) на сколько это опасно для беременности, мне сказали все ок, и нечего не надо, но антитромбин 53% это же мало, что мне делать? Гемотолога у нас нет в городе, первую беременность на вессел дуэ ф с 16 до родов, по назначению гениколог, сейчас уволился старый персонал и новые специалисты без опыта работы, переживаю за беременность
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-19 17:33
Здравствуйте.
Почему не указываете референсные значения вашей лаборатории? Без них ответы на ваши вопросы невозможны.
0
Платная консультация
Анна 2018-06-19 19:11
Протромбиновое время 12.9 сек. (нормы нет), МНО 0.98 (0.80-1.30), протромбиновое индекс 102%, фибриноген 3,2 г/л (1,9-4.3), АЧТВ 30,2 сек (26.3-40.3) сек, РФМК 4,40мг/100мл (3-4.5), антитромбин 53% (80-120)
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-19 22:09
Никакой опасности нет. Такое снижение во время беременности допустимо.
0
Платная консультация
Маргарита 2018-06-22 15:40
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Родила первого ребёнка в 2012, почти в сорок недель, после 8 часовых схватках не открывалась матка и прокесарили, следующая беременность в 2015 на сроке 22 недели началось раскрытие, по анализам и УЗИ все хорошо с ребёнком было, родила сама, ребёнка спасать сказали нет смысла на таком сроке. Вот сейчас 3 беременность, срок 10 недель, гинеколог отправила на анализ генетические риски осложнения беременности и патологии плода. Пришли результаты с заключением, прилагаю выписку. Правда по результату есть риски?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-22 21:25
Здравствуйте.
Да, есть риски. У Вас выявлены полиморфизмы генов по гетерозиготному типу.
Следует сдать полную коагулограмму, гомоцистеин и обратиться к вашему гематологу для постановки на учет и решения вопроса о необходимости и виде лечения.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Анна 2018-07-30 12:54
Здравствуйте, У меня такие мутации: lTGA2-T/T, SERPINE1-4G/4G, MTHFR C677T-C/T, FGB-G/A, F13A1-G/T, беременность 12-13 недель, сдала анализы: протромбиновое время 12.2, МНО 0.91 (0.80-1.30), протромбиновые индекс 107% (80-112), фибриноген 4,4 г/л, через 2 дня пересдала 4,8 (1,9-4.3), АЧТВ 28,1 сек (26,3-40,3), РФМК 0,5мг/100мл (0.0-0,6), Д-димер 0,4 мкг/мл (0,0-0.5) на сколько опасно для беременности фибриноген, гематолога у нас нет в городе, гинеколог новый, говорит это опасно и надо колоть клексан 0,4, переживаю за ребенка, принимать назначение или нет, боюсь навредить ребенку, платно к гинекологу сходила, он говорит нечего не надо, это допустимо, не знаю как быть
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-07-30 21:44
Здравствуйте.
Для принятия подобных решений нужно руководствоваться не только анализами, а, в первую очередь, анамнезом и клинической ситуацией. Вы такой информации не даете, я не могу Вам помочь.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос