Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Беременность при мутациях генов крови

Спрашивает: Анна, ЯНАО
Пол: Женский
Возраст: 30
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, я беременная у меня 24 неделя идет, сдала анализы (Д-димер 1.2 мкг/мл; РФМК 5.0 мкг/мл, протромбиновый индекс 107%, фибриноген 4.3 г/л, АЧТВ 29.2 сек., тромбоциты 276 10 /мм, средний объем тромбоцита 10.3 мкм, величина тромбокрита 0.280%, ширина распределения тромбоцитов по объему 13.0%, анализ на агрегацию тромбоцитов в нашем городе нельзя сдать). В настоящее время принимаю припораты по назначению гинеколога (гематолога в городе нет) Фимибион 2, кальций 3Д компливит по 1т 2р в день, дюфастон 1т 2р в день, курантил (с 9 недели) 75 мг по 1 т 2р в день, вессел дуэ ф (с 18 недели) по 1 кап 2р в день. (беременность наступила благодаря крио переносу ЭКО с 4 попытки, 8 лет бесплодия, мужской фактор и женский гормональные нарушения, по УЗИ 1 и 2 скрининга все в норме и кроватоки тоже). Мои мутации: F2 GG, F5 GG, MTHFR CT, MTHFR AA, F7 GG, F13A1 GT, FGB GA, ITGB3 TT, SERPINE1 4G4G, ITGA2 TT. Нужно ли колоть клексан вместо вессел дуэ ф (если надо то в какой дозировке) для снижения Д-димера при том, что остальные показатели в норме при моих мутациях крови. (В интернете читала, что многие клексан колят, при этом пишут что Д-димер может увеличиваться и на это не надо обращать внимание если только один показатель изменен, что от клексана могут быть кровотечения и отстройки). Заранее спасибо за ответ.
Категория: Гематолог
Добавлен: 30 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышенный Д димер при беременности 20 недель Мне 38 лет, беременность 20 недель....
Коагулограмма при беременности Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли...
Густота крови на 17 неделе беременности Помогите, пожалуйста, разобраться в вопросах...
Наследственная тромбофилия, беременность Доктор. У меня сейчас беременность 28 недель,...
Гемостаз при беременности После 2 замерших в сроке 8-9 недель обнаружили гетерозиготную...
Д-димер, фибриноген, АЧТВ. расшифровка анализов Помогите пожалуйста, я беременна,...
D-димер 5 анализов - разные результаты Я беременна, 4 акушерские недели. В Инвитро...
Фраксипарин или вессел У меня беременность 29 недель, принимала фраксипарин 0,3 и...
Повышенный РФМК и фибриноген У меня вторая беременность. Первая закончилась плохо...
Коагулограмма в 12 недель В 12 недель беременности были сданы анализы, В результате...
Нарушение гемостаза Прошу Вашего совета. Вторые роды были 18.12.15. После родов проверила...
Повышен Фибриноген, 12 неделя беременности Уважаемый доктор! Мне 30 лет, срок беременности...
Д-димер на 7 неделе беременности У меня 7 недель беременности. С 1 дня задержки колю...
Тромбофилия при беременности Александр Борисович! Очень надеюсь на вашу помощь. Собираюсь...
Повышен РФМК при беременности У меня 9 недель беременности. На прошлой неделе сдала...
Д димер на 2 триместере Доктор. У меня была зб на сроке 7 нед. Врач направил на выявление...
Подготовка к ЭКО и отклонения в анализе крови Планирую в ближ. Время повторное ЭКО...
Тромбофилия Беременность 16-17 недель, перед этим был регресс на 20 нед. Генетические...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2016-11-30 11:13
Здравствуйте.
Все перечисленные Вами препараты применяются не с целью снижения д-димеров, а с целью уменьшения вероятности тромбозов.
Мое мнение- цифры не критичны, можно оставаться на прежней терапии. Контроль коагулограммы раз в 2-3 недели.
Всего доброго.
1
Платная консультация
Анна 2017-02-06 11:00
Здравствуйте, Александр Борисович! У меня идет 34 неделя беременности (Д-димер 1.2 мкг/мл; РФМК 5.0 мкг/мл, протромбиновый индекс 88%, фибриноген 5.8 г/л, АЧТВ 27.3 сек., тромбоциты 236 10 /мм, средний объем тромбоцита 10.7 мкм, ширина распределения тромбоцитов по объему 14.1%, анализ на агрегацию тромбоцитов в нашем городе нельзя сдать). В настоящее время принимаю препараты по назначению гинеколога (гематолога в городе нет) Фимибион 2, Курантил (с 9 недели) 75 мг по 1 т 2р в день, Вессел дуэ ф (с 18 недели) по 1 кап 2р в день. (беременность наступила благодаря крио переносу ЭКО с 4 попытки, 8 лет бесплодия, мужской фактор и женский гормональные нарушения, по УЗИ 1, 2, 3 скрининга все в норме и кроватоки тоже, ктг делали 3 раза по нему тоже все хорошо). Мои мутации: F2 GG, F5 GG, MTHFR CT, MTHFR AA, F7 GG, F13A1 GT, FGB GA, ITGB3 TT, SERPINE1 4G4G, ITGA2 TT. Гинеколог сказала, что с начала 37 неделе необходимо отменить Курантил и Вессел дуэ ф и перейти на уколы Клексана в дозировки 0,4. Подскажите, пожалуйста, не слишком ли высокий фибриноген, нужна ли корректировка принимаемых препаратов? И стоит ли переходить с 37 неделе на уколы Клексана в дозировке 0,4? Благодарю за ранее за ответ.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-02-06 13:11
Я не имею никакого права вмешиваться в лечение. Скажу только, что в третьем триместре норма фибриногена до 6, 0.
Менять лечение не вижу смысла.
1
Платная консультация
Анна 2018-06-19 09:21
Здравствуйте, У меня такие мутации: lTGA2-T/T, SERPINE1-4G/4G, MTHFR C677T-C/T, FGB-G/A, F13A1-G/T, беременность 5 недель, сдала анализы протромбиновое время 12.9, МНО 0.98, протромбиновое индекс 102%, фибриноген 3,2, АЧТВ 30,2 сек, РФМК 4,40мг/100мл, антитромбин 53% (в первую беременность сдавала 1 раз его на 14 неделе был 95%, первая была ЭКО, сейчас естественная, сыну 1,3) на сколько это опасно для беременности, мне сказали все ок, и нечего не надо, но антитромбин 53% это же мало, что мне делать? Гемотолога у нас нет в городе, первую беременность на вессел дуэ ф с 16 до родов, по назначению гениколог, сейчас уволился старый персонал и новые специалисты без опыта работы, переживаю за беременность
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-19 17:33
Здравствуйте.
Почему не указываете референсные значения вашей лаборатории? Без них ответы на ваши вопросы невозможны.
0
Платная консультация
Анна 2018-06-19 19:11
Протромбиновое время 12.9 сек. (нормы нет), МНО 0.98 (0.80-1.30), протромбиновое индекс 102%, фибриноген 3,2 г/л (1,9-4.3), АЧТВ 30,2 сек (26.3-40.3) сек, РФМК 4,40мг/100мл (3-4.5), антитромбин 53% (80-120)
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-19 22:09
Никакой опасности нет. Такое снижение во время беременности допустимо.
0
Платная консультация
Маргарита 2018-06-22 15:40
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Родила первого ребёнка в 2012, почти в сорок недель, после 8 часовых схватках не открывалась матка и прокесарили, следующая беременность в 2015 на сроке 22 недели началось раскрытие, по анализам и УЗИ все хорошо с ребёнком было, родила сама, ребёнка спасать сказали нет смысла на таком сроке. Вот сейчас 3 беременность, срок 10 недель, гинеколог отправила на анализ генетические риски осложнения беременности и патологии плода. Пришли результаты с заключением, прилагаю выписку. Правда по результату есть риски?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-06-22 21:25
Здравствуйте.
Да, есть риски. У Вас выявлены полиморфизмы генов по гетерозиготному типу.
Следует сдать полную коагулограмму, гомоцистеин и обратиться к вашему гематологу для постановки на учет и решения вопроса о необходимости и виде лечения.
Всего доброго.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос