0
Недеференцированое заболевание соеденительной ткани
Спрашивает: Марина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: Мастопатия
Началось все с анемии- железо-2.08. Причину анемии-не нашли.
Обнаружила что иногда понижена температура тела. Позже боли в воротниковой зоне, онемение рук выше локтя, онемение Ног –голень, В 2018 году появились на руках пузырьки – в средине без жидкости. Начали покалывать кончики пальцев на руках. Начала болеть пятка. Позже напухло в областе тыла стопы…начало болеть. Сдала анализ на ревмопробы (Среактивный белок -53) Сдала анализы АНА –скрин, (выявлено мелкозернистое свечение ядер НЕр-2 клеток, ядрышки не окрашены, в месте концентрации хромосомного материала свечение усиливается, с визуализацией на субстратах) АНЦА скрин (Выявлено свечение по типу перинуклеарных АНЦА (рАНЦА), формалин чувствительные. ) Сдала АНА блот и АНЦА блот., но перед эти за два днядо сдачи анализов вколола два гармональных укола. У. АнНА блот –все отрицательно. АНЦА блот-GBM (+) -пограничный. Назначил врач омез, медрол 8 мг в сутки. Сульфосалазин. . Позже затронуло глаза. (слезились, как будто сухость, пекли чуть) В уголках глаз появилась припухлость - до сих пор есть. Добавил врач сульфосалазин еще одну таблетку. (Одна утром, две вечером) не часто, есть судорги в пальцах рук. Все эти лекарства принимаю третий год. . Кожа стала сухая, шелушится. Сонливость, вялость. Врач точного диагноза не поставил (Недеференцированое заболевание соеденительной ткани) В феврале месяце начались боли в спине - под утро болит. Днем нормально. (Боюсь не остеопороз ли на фоне таблеток? )
Сейчас бывают периоды когда нормально себя чувствую, а бывает опять же эта тошнота, головокружение, давит на глаза. Немеет спина (воротниковая зона) кожа головы, руки, ноги. Опять начала побаливать та же пятка. Анализы сдавала в Смартлаб. Диагноза нет. Терапевт дала направление к другому врачу. Врач сказал сделать в ДИЛЕ анализ на антитела антинейтрофильные цитоплазмические. Это АНЦА скрин тот же что и в смартлаб сдавала. Разве эти анализы не эдентичны.
Обнаружила что иногда понижена температура тела. Позже боли в воротниковой зоне, онемение рук выше локтя, онемение Ног –голень, В 2018 году появились на руках пузырьки – в средине без жидкости. Начали покалывать кончики пальцев на руках. Начала болеть пятка. Позже напухло в областе тыла стопы…начало болеть. Сдала анализ на ревмопробы (Среактивный белок -53) Сдала анализы АНА –скрин, (выявлено мелкозернистое свечение ядер НЕр-2 клеток, ядрышки не окрашены, в месте концентрации хромосомного материала свечение усиливается, с визуализацией на субстратах) АНЦА скрин (Выявлено свечение по типу перинуклеарных АНЦА (рАНЦА), формалин чувствительные. ) Сдала АНА блот и АНЦА блот., но перед эти за два днядо сдачи анализов вколола два гармональных укола. У. АнНА блот –все отрицательно. АНЦА блот-GBM (+) -пограничный. Назначил врач омез, медрол 8 мг в сутки. Сульфосалазин. . Позже затронуло глаза. (слезились, как будто сухость, пекли чуть) В уголках глаз появилась припухлость - до сих пор есть. Добавил врач сульфосалазин еще одну таблетку. (Одна утром, две вечером) не часто, есть судорги в пальцах рук. Все эти лекарства принимаю третий год. . Кожа стала сухая, шелушится. Сонливость, вялость. Врач точного диагноза не поставил (Недеференцированое заболевание соеденительной ткани) В феврале месяце начались боли в спине - под утро болит. Днем нормально. (Боюсь не остеопороз ли на фоне таблеток? )
Сейчас бывают периоды когда нормально себя чувствую, а бывает опять же эта тошнота, головокружение, давит на глаза. Немеет спина (воротниковая зона) кожа головы, руки, ноги. Опять начала побаливать та же пятка. Анализы сдавала в Смартлаб. Диагноза нет. Терапевт дала направление к другому врачу. Врач сказал сделать в ДИЛЕ анализ на антитела антинейтрофильные цитоплазмические. Это АНЦА скрин тот же что и в смартлаб сдавала. Разве эти анализы не эдентичны.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Рейно, волчанка Много лет страдаю болью в ноге, в прошлом году я проходила обследование...
Антинуклеарный фактор повышен Обнаружен антинуклеарный фактор в больших цифрах.
Хотелось...
Повышен титр АНФ, подозрение на СКВ 2 недели назад появились высыпания на спинке носа...
Болят суставы пальцев рук У меня болят пальцы левой кисти 1.5 месяца. Мази матерен,...
Сухость глаз, повышенный АНФ Помогите пожалуйста. После вирусного конъюнктивита, который...
Токсокар в крови расшифровка Помогите разобраться сдавала кровь показало токсокар...
Васкулит? Петехии? На ногах появились вот такие точечные высыпания, как будто капилляры...
Болезнь Шегрена? Примерно три года назад я резко почувствовал резь, и сильную сухость...
Анф, ЦИК повышены Женщина, 36 лет, готовлюсь к беременности, 1.5 года назад была Антенатальная...
Болезнь Рейно Здравствуйте, мне поставили диагноз однофазный синдром Рейно. Два месяца...
Волчанка или просто крапивница Началось с декабря месяца. Стали появлялась огромные...
Антинуклеарный фактор повышен? Подскажите пожалуйста, вот сдала анализ на АФС (после...
Неясное аутоиммунное заболевание Осенью прошлого года начали краснеть и опухать кисти...
Склеродермия прогноз Андрей Анатольевич очеь нуждаюсь в вашей консультации. В 2014...
Воспаление кожи рук (дерматит на фоне метипреда) Полгода назад резкое появление на...
Анализ на аутоантитела (Scl 70) Андрей Анатольевич.
Прошу помочь интерпретировать...
Новые очаги эритемы хотя основная причина вроде устранена Переболела ковидом с 12...
Тромбоцитопения, боли в суставах, анф Андрей Анатольевич.
Весной 2020г после переохлаждения...
Отклонение от нормы В ноябре месяце появились боли в животе и суставах. Появилась...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
В АНФ и АNСА указаны титры антител?
Иммуноблот ENA сдавали?
Сульфасалазин можете отменять. Даже если это коллагеноз, он не применяется при этих заболеваниях
0
Марина 2021-05-13 00:19
Здравствуйте, Андрей Анатольевич. Хочу сразу сказать большое спасибо, что откликнулись. В АНФ и АNСА титры не указаны. Было направление в такую лабораторию, где титры не указывались. Только писалось, что: 1) выявлено свечение по типу перинуклеарных АНЦА (рАНЦА), формалин чувствительные; 2) выявлено антитела к нуклеарным антигенам -выявлено мелкозернистое свечение ядер НЕр-2 клеток, ядрышки не окрашены, в месте концентрации хромосомного материала свечение усиливается, с визуализацией на субстратах. Может надо сдать еще раз АНЦА скрин, где будут указаны титры? Не знаю как правильно поставить вопрос- на что указывают титры, или какое значение имеют титры?
Я сдавала общие IgE (результат 28.0 при референтном значении 1-87)., IgA (результат 2,15 при РЗ 0.7-4.0), IgG (результат 10.06 при РЗ 7.0-16.0) , IgM (результат 0.32 при РЗ 0.4-2.3) . Этот тест, как и скрины сдавала в 2018 году.
Подскажите, пожалуйста, какими должны быть мои действия дальше?
Я сдавала общие IgE (результат 28.0 при референтном значении 1-87)., IgA (результат 2,15 при РЗ 0.7-4.0), IgG (результат 10.06 при РЗ 7.0-16.0) , IgM (результат 0.32 при РЗ 0.4-2.3) . Этот тест, как и скрины сдавала в 2018 году.
Подскажите, пожалуйста, какими должны быть мои действия дальше?
0
Норма титров ANCA менее 1: 10. Если приходит титр 1: 10 результат тоже будет положительный. Только это не играет никакой роли в ревматологии. Такие титры не способны вызывать заболевания. Плюс там надо делать уточняющие тесты: MPO и PR-3.
Тоже самое с АНФ. Титр 1: 180 тоже будет положительный, но в ревматогии имеют значения титры от 1: 640. Так что анализы надо пересдавать для понимания их роли в Вашем состоянии.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1523/19507/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
Тоже самое с АНФ. Титр 1: 180 тоже будет положительный, но в ревматогии имеют значения титры от 1: 640. Так что анализы надо пересдавать для понимания их роли в Вашем состоянии.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1523/19507/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/
0
Марина 2021-05-14 00:54
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Я правильно Вас поняла, что мне нужно перездать анализы, где будут показаны титры не для того, чтобы уточнить что у меня именно аутоимунное заболевание, а для того, чтобы выяснить конкретно какое? Высокие ттитры указывают на аутоимунное заболевание. Какую роль играет количество титров в анализе-я имею ввиду выше нормы? Скажите пожалуйста, а что обозначает тот факт что у меня оба анализа - и АНА и АНЦА положительные?
У меня был очень высокий уровень С-реактивный белка, и я думала, что именно сульфосалазин снижает его -поскольку это противовоспалительный препарат. Или все таки его снизил медрол? Спасибо за Ваши ответы. Мне стало легче от них - имею ввиду мое эмоциональное состояние. Вы делаете большое благое дело.!
У меня был очень высокий уровень С-реактивный белка, и я думала, что именно сульфосалазин снижает его -поскольку это противовоспалительный препарат. Или все таки его снизил медрол? Спасибо за Ваши ответы. Мне стало легче от них - имею ввиду мое эмоциональное состояние. Вы делаете большое благое дело.!
0
Все верно.
Насчёт ANCA и АНФ я Вам все написал выше, перечитайте ещё раз.
Воспаление снижает медрол. Даже если речь о васкулите или коллагенозе, сульфасалазин при них не эффективен
Насчёт ANCA и АНФ я Вам все написал выше, перечитайте ещё раз.
Воспаление снижает медрол. Даже если речь о васкулите или коллагенозе, сульфасалазин при них не эффективен
0