0
Наросты вокруг лучевой язвы
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, беспокоят наросты вокруг раны. Рана трофическая поздняя лучевая. Очень зудят и горят огнем. Немогу снять боль ничем кроме лидокаина местно. Ране - 4 года, на мягкой ткани.
Категория: Дерматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Образование на подушечке пальца На указательном пальце, на подушечке появилось образование,...
Нарост на коже, похож на бородавку Такой вопрос. У меня на талии было три родинки,...
Незаживающие раны После родов более года назад на передней части левого и правого...
Шарик под кожей еа спине Пару месяцев назад во время мытья почувствовао на спине небольшой...
Раны гниют и болят Раны болят и гниют, что делать долго не заживают, за мизинец укусила...
Киста, липома, жировик или? Подскажите пожалуйста как отличить кожное заболевания...
Темное образование под кожей Бывают ли подкожные родинки? Возле ключицы есть нечто...
Стер кожу, покраснение краев раны, отек, боль В результате моего первого знакомства...
Нарост или бородавка на пальце ноги У меня такой вопрос увидела у себя между мизинцем...
Язвы и сыпь на ноге Доктор! Помогите пожалуйста
В начале лета у мужа на ноге появился...
Покраснение и прыщи Лечу трофическую язву. Вокруг нее образовалось покраснение, появился...
Атерома воспалилась, опасаюсь идти сейчас в клинику Воспалилась атерома чуть ниже...
После лапароскопии пятно на животе После лапароскопии (удаляли эндометриоидную кисту...
Незаживающая рана на груди Вот уже третий год не можем избавиться от болячки. На теле...
Образования под языком Под языком появились образования. Хожу так больше года. Начало...
Расслаиваются ногти и появились наросты У меня отслаиваются ногти снизу ногтевой пластины....
Сухая кожа на ноге под косточкой Подскажите на одной ноге сухая кожа, несколько лет...
Шанкр ли это? Очень переживаю, был не защёчный секс месяцев так 6 назад, может это...
Ранки на ноге, сильное жжение Появились две ранки, сами по себе. Анализы идеальны!...
Странная рана на ноге, круглая Какая-то рана на ноге появилась не понятно откуда,...
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте Ирина.
Какое лечение сейчас получаете?
Осматривал ли Вас онколог для исключения онкопатологии?
Уточните локализацию язвы.
Сделайте фото с более дальнего расстояния.
Какое лечение сейчас получаете?
Осматривал ли Вас онколог для исключения онкопатологии?
Уточните локализацию язвы.
Сделайте фото с более дальнего расстояния.
0
Ирина 2020-11-05 16:27
Да онкопатологии исключили, месяц назад сделаны МРТ и Пэт кт. Было образование в ректовагинальной перегородке, раны в области промежности, вдоль зубчатой линии. Фото с дальнего расстояния не могу разместить так как очень деликатное место. Лечение получаю Амоксиклав, так как бак посев с раны выявил enterococcus faecalis.
0
Лечением подобных образований занимаются хирурги.
Со своей стороны могу посоветовать на рану применять мазь Офломелид.
Она содержит антибиотик для борьбы с инфекцией, метилурацил для заживления и лидокаин для снятия болей.
Со своей стороны могу посоветовать на рану применять мазь Офломелид.
Она содержит антибиотик для борьбы с инфекцией, метилурацил для заживления и лидокаин для снятия болей.
0
Ирина 2020-11-05 17:08
Все эти мази я использую 4 года. Ко многому уже резистентность. Вопрос конкретно задаю дерматологам, что за папулы вокруг раны? На что они похожи, к кому стоит обратиться или какие может (помимо посева) сдать анализы? Вы могли перенаправить вопрос, к тому, кто лечет трофические язвы? Хирурги понятно, обращались к ним, одни предлагают заместительной лоскут, другие говорят - непонятно как приживутся повреждённые ткани, не стоит резать, пока можете, живите без операции. По фото явно видно инфецирование этих папул, воспаление, именно это беспокоит, зудит и болит, горит. Поэтому обращаюсь именно к дерматологу.
0
По краям раны это грануляционная ткань.
Почему Вы пишите, что рана лучевая?
Нет ли у Вас патологии кишечника (болезни Крона)?
Если говорить про лечение, то я считаю, что подобную язву необходимо иссекать. Потому что прогноз на заживление крайне сомнительный.
Почему Вы пишите, что рана лучевая?
Нет ли у Вас патологии кишечника (болезни Крона)?
Если говорить про лечение, то я считаю, что подобную язву необходимо иссекать. Потому что прогноз на заживление крайне сомнительный.
0
Ирина 2020-11-05 17:45
Болезни Крона нет, не диагностировали. В 2015г было зно, проходила лучевую терапию и хт, операции не было, образование вылечили, полный патоморфоз. Спустя пол года вышли язвы в местах облучения. Все эти четыре года язвы менялись, стали больше но поверхностнее.
Для меня очень важный момент, правильно я поняла, что вот эти волнообразные как бы " нарастания" - это грануляции? Новая кожа? Почему она такая волнистая и так воспалена? Некоторые пузырьки лопаются и кожица слазит, а под ней красная плоть. Все это дело очень болит. Иссечение вызывает сомнение у многих врачей, к чему пришить лоскут, все близко к сфинктеру. И под раной фиброз, плотный очень, Пэт показал кальцинаты в нем. Неизвестно приживется ли. Страшно. И стома пугает. Очень верю, что смогу заживаться и организм регенерирует.
Для меня очень важный момент, правильно я поняла, что вот эти волнообразные как бы " нарастания" - это грануляции? Новая кожа? Почему она такая волнистая и так воспалена? Некоторые пузырьки лопаются и кожица слазит, а под ней красная плоть. Все это дело очень болит. Иссечение вызывает сомнение у многих врачей, к чему пришить лоскут, все близко к сфинктеру. И под раной фиброз, плотный очень, Пэт показал кальцинаты в нем. Неизвестно приживется ли. Страшно. И стома пугает. Очень верю, что смогу заживаться и организм регенерирует.
0
Вот теперь я не совсем понял, по краям это пузыри или "наросты" (плотные бесполостные образования).
По фото я не имею возможности щупать эти образования.
В начале Вы описываете это как наросты и папулы, в конце пишите, что это пузырьки.
Так что это?
По фото я не имею возможности щупать эти образования.
В начале Вы описываете это как наросты и папулы, в конце пишите, что это пузырьки.
Так что это?
0
Ирина 2020-11-06 08:26
Доктор спасибо что отвечаете, дело в том что есть и то и другое. От края раны примерно на 1см в сторону здоровой ткани, - кожа волнистая, какими то бугорками из кожи, она неровная, не гладкая. И на этой бугристой коже так же есть высыпания, водянистые, похожи на герпес, они со временем лопаются. Я пропила месяц ацикловир 400 и местно наносила противовирусные мази. Паралельно сдала посев с раны, показал кишечную палочку и похоже эти лопнувшие везикулы инфецированы ею. Это мое предположение. Врачи не могут сказать что это. Я хочу понять что это за бугристость под кожей. Плотная, чувствительная. Раньше не было такого "пупыристого" края у язв. Не получается почему то загрузить фото
0
Это точно не герпес.
На мой взгляд, бугристая кожа это формирующаяся рубцовая ткань.
На мой взгляд, бугристая кожа это формирующаяся рубцовая ткань.
0
Ирина 2020-11-06 10:47
Ясно. Но на что хотя бы это похоже, эритемы, экземы, как мне выяснить? Я могу скинуть фото больше в переписке, внятнее и в разные периоды. Готова на платную консультацию. Может посоветуете хирурга. Пэт кт показал глубину фиброза до 2см. Мышцы не задеты. Я не могу жить с этой болью. Не могу снять её ничем. Помогите пожалуйста
0
Это не экзема и не эритема.
По большому счету, Ваш вопрос не имеет отношения к дерматологии. Ваш вопрос имеет отношение к хирургии.
Все вопросы связанные с заживлением ран и язв это прерогатива хирурга. Как таковых кожных заболеваний на фото нет.
Болевые ощущения связаны с язвой, а не с изменениями на коже.
Конкретного хирурга посоветовать не могу.
По большому счету, Ваш вопрос не имеет отношения к дерматологии. Ваш вопрос имеет отношение к хирургии.
Все вопросы связанные с заживлением ран и язв это прерогатива хирурга. Как таковых кожных заболеваний на фото нет.
Болевые ощущения связаны с язвой, а не с изменениями на коже.
Конкретного хирурга посоветовать не могу.
0
Ирина 2020-11-08 19:14
Доктор в первом сообщении Вы упоминали о болезни Крона? Что Вас навело на эту мысль? Я пытаюсь понять, промониторить эту болезнь, но она я так поняла очень редкая и по симптомам не могу ничего найти. По фото ран есть какие то предположения на это заболевание? Как мне определить, дайте направление движения пожалуйста
0
Просто при болезни Крона могут встречаться длительно незаживающие язвенные дефекты в зоне промежности.
Вот статья по этой теме
https://agapovmd.ru/dis/skin/crohn-disease.htm
Вот статья по этой теме
https://agapovmd.ru/dis/skin/crohn-disease.htm
0