0
ИБС: частые пароксизмы желудочковой тахикордии(неоднократно ЭИТ), стенокардия 111 ФК, ПИКС
Спрашивает: Галина
Пол: Мужской
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, моему мужу 56 лет.
Из выписки болезни. Основной диагноз: ИБС: частые пароксизмы желудочковой тахикордии(неоднократно ЭИТ), стенокардия напряжения111 ФК, ПИКС (2001,2003гг.), Постинфарктная аневризма ЗСЛЖ. Атеросклероз аорты, коронарных артерий (окклюзия ПКА по КАГ). Недостаточность МК (рег.3ст.), ТК(рег.2ст.), АК(рег.1ст.). Гипертоническая болезнь 111ст.,достигнут целевой уровень, риск 4. ГЛЖ. Дислипидемия.
Осложнение: Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. ПБПНПГ. ХСН 2А ФК3. ФВ 35%. Легочная гипертензия.
Сопутствующий: ЦВБ: ХИМ 2
Коронарография: Правый тип коронарного кровоснабжения сердца. Ствол ЛКА с неровными контурами. ПМЖА и ОК с неровностью контуров. ПКА окклюзирована в верхнем сегменте, постокклюзионные отделы заполняются по меж- и внутрисистемным коллатералям.
Проведено лечение: Внутрь: амиодарон(отменен), варфарин(отменен), аторис, метопролол, верошпирон, эналаприл, изосорбита мононитрат, предуктал ОД, омакор, в/в: кордарон+глюкоза, калия хлорид+натрия хлорид, нитроглицерин+натрия хлорид. Неоднократно ЭИТ.
Продолжить медикаментозную терапию:
-метопролол 6.25мг.2р/д, контроль ЧСС
-изосорбида мононитрат20мг 2р/д
-эналаприл 5мг 2р/д, контроль АД, после перерыва 36 часов возможен переход на Юперио 50мг 2р/д
- аторвастатин 20мг. Вечером, контроль липидов, АЛТ, АСТ
-омакор 1капс. Обед
-триметазидин 80мг 1р/д
-ацетилсалициловая кислота 100мг вечер
-омепразол 20мг вечер
-спиронолактон 25мг утро, контроль калия, креатинина
После выписки из больницы давление от125-140 /70, пульс больше 52 в мин. Не поднимался
Скажите, пожалуйста, что делать?
Спасибо!
Из выписки болезни. Основной диагноз: ИБС: частые пароксизмы желудочковой тахикордии(неоднократно ЭИТ), стенокардия напряжения111 ФК, ПИКС (2001,2003гг.), Постинфарктная аневризма ЗСЛЖ. Атеросклероз аорты, коронарных артерий (окклюзия ПКА по КАГ). Недостаточность МК (рег.3ст.), ТК(рег.2ст.), АК(рег.1ст.). Гипертоническая болезнь 111ст.,достигнут целевой уровень, риск 4. ГЛЖ. Дислипидемия.
Осложнение: Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия. ПБПНПГ. ХСН 2А ФК3. ФВ 35%. Легочная гипертензия.
Сопутствующий: ЦВБ: ХИМ 2
Коронарография: Правый тип коронарного кровоснабжения сердца. Ствол ЛКА с неровными контурами. ПМЖА и ОК с неровностью контуров. ПКА окклюзирована в верхнем сегменте, постокклюзионные отделы заполняются по меж- и внутрисистемным коллатералям.
Проведено лечение: Внутрь: амиодарон(отменен), варфарин(отменен), аторис, метопролол, верошпирон, эналаприл, изосорбита мононитрат, предуктал ОД, омакор, в/в: кордарон+глюкоза, калия хлорид+натрия хлорид, нитроглицерин+натрия хлорид. Неоднократно ЭИТ.
Продолжить медикаментозную терапию:
-метопролол 6.25мг.2р/д, контроль ЧСС
-изосорбида мононитрат20мг 2р/д
-эналаприл 5мг 2р/д, контроль АД, после перерыва 36 часов возможен переход на Юперио 50мг 2р/д
- аторвастатин 20мг. Вечером, контроль липидов, АЛТ, АСТ
-омакор 1капс. Обед
-триметазидин 80мг 1р/д
-ацетилсалициловая кислота 100мг вечер
-омепразол 20мг вечер
-спиронолактон 25мг утро, контроль калия, креатинина
После выписки из больницы давление от125-140 /70, пульс больше 52 в мин. Не поднимался
Скажите, пожалуйста, что делать?
Спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Желудочковая тахикадия у мужа Обращаюсь к Вам за советом. Очень надеюсь на вашу консультацию....
Тахикардия от лизиноприла Мне врач назначил лизиноприл по 2,5 мг каждый день и индапомид....
Тахикардия после ковида Ставлю импланты, 31 октября поставили два имланты сверху,...
Совмещение метопролола и фенибута Ольга Александровна здравствуйте! Опять к Вам за...
Скажите правильное ли лечение АКШ Женщина 61 год, в 2016 был инфаркт поставили стент,...
ИБС, гипертония Мне 53 года. В 2013 году мне поставили диагноз ИБС, стеноз портального...
Принимать статины или нет? Помогите разобраться. Сосудистый хирург выписывает одно,...
Прием лазортана и бисипролола Обратилась к кардиологу с повышением ад и учащенным...
Чем заменить леркамен Ксения Викторовна! У мамы 3 недели назад случился приступ запора,...
Помогите определиться с лекарством Болею гипертонией давно, еще у беременной поднималось...
Q инф. Миокарда зад. Стенки ЛЖ, стентирование Ксения Викторовна! Три месяца назад...
Узи сердца после стентирования Екатерина Алексеевна, будьте добры, прокомментируйте...
Беспокоит давление 160 на 100 Доброе время суток. Беспокоит давление после месячного...
Приём Эналаприла при повышении давления Моей маме 65 лет, в последнее время стала...
Высокое давление по утрам, прием Лозап Плюс Пью по утрам Лозап Плюс начал с одной...
Очень беспокоит высокое давление Не могли бы вы мне посоветовать прием таблеток от...
Тахикардия и боли слева Доктор. У меня уже где-то года полтора тревожный невроз. На...
Нервная гипертония? Ксения Викторовна! У меня опять начались проблемы с изменением...
При применении эналаприла сильная боль в груди, чем заменить? Принимаю эналаприл для...
Как правильно принимать эналаприл После инсульта уже семь лет, не знаю уже как принимать...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
здравствуйте. Из-за перенесенного инфаркта брадикардия может быть. Метопролола большая доза - ее можно корректировать с учетом ЧСС
1
Галина 2019-11-17 16:18
Спасибо за ответ! Скажите, по результатам коронарографии продолжать медикаментозное лечение или проситься на установку стенда?
0
Не указан % окклюзии. В любом случае кардиохирурга нужно посетить
0
Галина 2019-11-20 17:01
Спасибо за ответ! Из назначения: -эналаприл 5мг 2р/д, контроль АД, после перерыва 36 часов возможен переход на Юперио 50мг 2р/д.
Скажите пожалуйста ваше мнение по таблеткам Юперио, они достаточно дорогие, а вот как на практике, может продолжить пить -эналаприл? Спасибо!
Скажите пожалуйста ваше мнение по таблеткам Юперио, они достаточно дорогие, а вот как на практике, может продолжить пить -эналаприл? Спасибо!
0
Нет, это средство содержит валсартан, Эналаприл не является его аналогом. Обсудите, если есть возможность, с врачом замену на препараты, содержащие валсартан
1
Галина 2019-11-20 18:01
Большое спасибо! У нас в назначении Юперио 50мг 2р/д, в аптеках посмотрела Юперио50мг и 100мг. Цена одинаковая. А можно делить Юперио 100мг пополам, и пить по пол-таблетки? Спасибо!
0
Делить - можно. Цена одинаковая, а кол-во таблеток разное
1
Галина 2019-12-11 20:45
Здравствуйте! Спасибо за ваши ответы! Мы были на приеме у кардиолога и еще добавили таблетки Эликвис 2,5 мг утром и вечером, и Аспирин оставили 100мг в сутки. В интернете посмотрела это же все кроворазжижающие. Как быть не знаем, их мужу ни разу не назначали?
0
2019-12-11 20:51
Галина И еще, муж очень плохо спит. Что можно принимать от бессоницы? Спасибо!
0
Здравствуйте. Необходимо соблюдать рекомендации врача.
0