0

Бронхиальная астма, отсутствие контроля над состоянием

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: Гастроинстенальная форма пищевой аллергии, бронхиальная астма, полоиноз.
Здравствуйте, у моей дочери тяжелая форма гастроинстенальной аллергии и бронхиальная астма, так же поллиноз, лекарственная поливалентная аллергия. В марте 2019 года, в НЦЗД Москва, был выставлен диагноз: бронхиальная атопическая астма, средне тяжелое течение (дословно). Была назначена базовая терапия серетидом 25/50 по 2 инг/ 2 р сутки. + вентолин в приступе, за год было 15 длительных обострений, до установления диагноза, когда мы вернулись домой в ростов на дону, базовый препарат сразу поменяли на фликсотид 125мг, не зная чем руководствовались. Диагноз был переозвучен: бронхиальная астма, частично контролируемая, легкое течение. , приступы не прекращаются, из стационара выписали, даже при внешне норм состоянии значения пикфлоуметрии даже не доходят до нормы. Как быть? Фото дневника приложу, если я правильно понимаю по графику нужно срочно менять терапию? И что делать сейчас когда график вечная гормошка? Заранее спасибо.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 28 июня 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Бронхиальная астма методы лечения В августе поставили диагноз бронхиальная астма,...
Замена лекарств Скажите пожалуйста у нас в селе куда то пропал из продажи эуфилин...
Одышка при астме Ребёнку 11 лет. Врачи сначала, лет 5 назад, ставили астму лёгкой...
Последствия бронхиальной астмы У моего сына почти с 2- лет стоит диагноз бронхиальная...
Бронхиальная Астма и пластика носа У меня астма. Хочу сделать пластическую операция...
Рентген лёгких бронхиальная астма Есть хроническая бронхиальная астма, бывает трудно...
Бронхиальная астма, не помогает лечение Год назад поставили бр. Астму, стредней степени...
Бронхиальная астма, высокое давление У меня бронхиальная астма с двух лет, и сильная...
Правильно ли прописано лекарство Моему сыну поставили диагноз, бронхиальная астма....
Максимально безопасное лечение бронхиальной астмы В 2 года у моего сына начался поллиноз....
При бронхиальной астме можно ли сдавать ГТО? Однажды когда моему сыну было 6 лет он...
Релвар Эллипта Неделю назад обратилась к терапевту с жалобами на свист в легких по...
Бронхиальная астма Заболевание мне поставили в 24 года, после воспаления лёгких. Примерно...
Состояние легких Мне 30 лет, пол женский. Месяц назад в больнице мне поставили бронхиальную...
Бронхиальная астма-АСИТ Я болею астмой с 12 лет, круглый год раза 2 в неделю случаются...
Бронхиальная астма После новогодних праздников муж стал очень тяжело дышать, но посчитал,...
Проблема с дыханием В детстве очень часто болел бронхитом (по 2 раза в год) трахеитом,...
Долго держится высокая температура Скажите, пожалуйста, с 14. 08. -26.08.14. Я лежала...

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-06-28 08:01
Кроме серетида есть формисонид, симбикорт, дуоресп спиромакс. Состав одинаковый, устройства доставки немного разные. В идеале нужна спирография с пробой. Какие сейчас агализы крови, ИГЕ?
0
Екатерина Руденко 2019-06-28 21:02
Ig E 210 сейчас
0
Екатерина Руденко 2019-06-28 21:05
Фвд делали в период ремиссии
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-06-28 21:33
Иге и спирографию пересдать в начале августа на фоне позднего цветения.
0
Екатерина 2019-06-28 21:49
Это понятно, а до августа быть как? ????по-моему, терапия фликсотидом толку не даёт. в стационаре мы дополнительно использовали спириву, эффект был однозначно, но при выписке ее убрали
0
Екатерина 2019-06-28 21:52
И ещё забыла, у нас не только пальцевая аллергия, но и тяжелая форма пищевой, ребёнок на безглютеновой и безмолочной диете, поэтому у нас обострения в принципе круглый год, + лекарственная аллергия.
0
Екатерина Руденко 2019-07-10 21:27
Здравствуйте, сделали спг, сейчас состояние модно сказать нормальное, внешних проявлений нет несколько дней, хотелось бы вообще мнение услышать
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-06-28 22:00
Надо использовать не фликсотид, а комбинированные препараты дуоресп или формисонид 4.5/160. При стабилизации уменьшить дозу до 4.5/80. Стоит рассмотреть вопрос назначения монтелукаста.
0
Екатерина 2019-06-28 22:29
Монтелар мы пили, в Москве его отменили, да и толку от него не заметила тоже, к сожалению
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-06-28 22:09
Неэффективность лечения - повод его поменять с помощью региональной льготы. Ваш педиатр знает, что там есть. Оптимальная комбинация формотерол/будесонид и монтелукаст. Надо пить достаточно чистой воды, 1 раз в неделю щелочное питье типа ессентуки 4
0
Екатерина 2019-06-28 22:27
Назначения у нас делают только в областной больнице, в пульмонологии, где мы последний раз и лежали. Вообще кровавая битва за диагноз и лечение, к сожалению. Были в Москве по их же направлению и потом они начали менять диагноз выставленный Нцзд, как такое возможно я до сих пор думаю). Я не знаю почему нам тут поменяли серетид причём в первый же день госпитализации
0
Екатерина 2019-06-28 22:39
А лекарства мы все покупаем сами, поэтому мне больше важно знать что действительно нужно в нашем случае и какой препарат будет эффективнее в нашем случае, буду настаивать на замене базисной терапии
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-06-28 22:56
Поменять могли из-за отсутствия препаратов по льготе, хотя с серетидом и фликсотидом из-за санкций к нашей стране и недостаточной эффективности давно пора проститься. Препараты указал выше.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-07-10 21:47
Оптимальный ингалятор дуоресп спиромакс или формисонид 4.5/160 по 1 вд 2-3 раза в день.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос