Артрит после ковид, что делать?

У Вас манифестация ревматоидного артрита. Надо начинать терапию преднизолоном и метотрексатом. И смысла ждать консультацию ревматолога нет. В России отсутствует школа ревматологии. Даже если терапию назначают, как-правило с ошибками.

Какие сопутствующие заболевания у Вас есть? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Панкреатит какого генеза? Когда последний раз сдавали эластазу в кале?

Колит ставили на основании колоскопии, или просто клинически? Как давно этот диагноз выставлен и какие симптомы?

В любом случае перед началом терапии базисными препаратами надо будет сдавать биохимический анализ крови. Заодно посмотрим, как обстоят дела с поджелудочной. Камней в желчном пузыре не обнаруживали?

Рано прощаетесь:)

С учётом выраженного воспаления Вам надо начинать терапию Преднизолоном. Она в любом случае необходима, поскольку любой из базисных препаратов начинает действовать не раньше, чем через 2 месяца. Кроме того, это быстро уберёт болевой синдром. Я распишу Вам схему терапии, только попрошу ничего не менять и не отменять без моего ведома. Даже если Ваш ревматолог будет там что-то менять. Меня ревматологии учили не в России, и к сожалению, подготовка российских коллег оставляет желать.

1. Преднизолон по следующей схеме:
20-0-10 мг 5 дней (колличество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
20-0-5 мг 2 недели
15 - 0 - 5 мг 2 недели
12,5 - 0 - 5 мг 2 недели
12,5 - 0 - 2,5 мг 2 недели
10 - 0 - 2,5 мг 2 недели
12 - 0 - 0 мг 2 недели затем снижаете каждую неделю на 2,5 мг (1/2 таблетки), пока не останется 5 мг в день. На этой дозе остаётесь до полугода. Если обычного преднизолона в аптеке не найдётся можно купить метипред, и пересчитать дозировку по формуле 5 мг преднизолона = 4 мг метипреда.

Если во время снижения преднизолона вернутся отеки суставов, нужно вернуться на предыдущую дозу и снижать снова по указанной схеме. В первую неделю лечения контролировать сахар в крови и артериальное давление. При любых изменениях писать мне. Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно! Все НПВС отменить! При болях - Целебрекс 100 мг два раза в день. Но

2. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в неделю

3. Сделайте обязательно, как только появится возможность, рентгеновскую денситометрию поясничного отдела позвоночника и бедра. Это важно для дальнейшей терапии и профилактики остеопороза.

4. При возникновении бессонницы (связана с вечерней дозой преднизолона) - Атаракс 1/2 таблетки на ночь или просто 1 таблетку супрастина. Это, практически, тоже самое. Но лучше атаракс:)