Азитромицин инструкция

Состав

действующее вещество: азитромицин;
1 капсула содержит азитромицина в пересчете на 100% вещество 250 мг или 500 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат

Лекарственная форма

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Макролиды. Код АТС J01F A10.

Показания

Инфекции ЛОР-органов (средний отит, ларингит и синусит, фарингит, тонзиллит) и дыхательных путей (обострение хронического бронхита, пневмония), неосложненные заболевания мочеполовой системы (уретрит и цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), в составе схем эрадикации Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим макролидам).

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым и детям с массой тела более 45 кг внутрь (за 1 ч до или через 2 часа после еды) 1 раз в сутки.

При инфекциях ЛОР - органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей - в первый день 500 мг, со 2-го по 5 -й день 250 мг в сутки или в течение 3 - х дней по 500 мг в сутки. Курсовая доза - 1,5 г.

При урогенитальных заболеваниях - 1 г однократно.

При болезни Лайма - 1 г в первый день, со 2-го до 5 - го дня - по 500 мг (курсовая доза - 3 г).

В составе комбинированной терапии эрадикации H. pylori препарат назначают в суточной дозе 1 г в течение 3-х дней.

У больных пожилого возраста и при почечной недостаточности легкой и средней степени коррекции дозы не требуется.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в желудке, молотый, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, редко - холестатическая желтуха, метеоризм, расстройство пищеварения, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эозинофилия, синдром Стивенса - Джонсона.

Со стороны кожи: редко - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, нарушение вкуса; синкопе, редко - сонливость, общая слабость, нервное возбуждение, чувство тревоги, гиперкинезия.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно - сосудистой системы: редко - пальпитация, боль в груди, аритмия, включая вентикулярну тахикардию.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, редко - кандидоз, нефрит.

Прочие: редко - гиперкалиемия, артралгия, ухудшение слуха.

Передозировка

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, понос.
Лечение: промывание желудка, применение антацидных средств, содержащих гидроокись алюминия или магния.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности и кормления грудью возможно только в случае, если ожидаемая польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети

Детям с массой тела до 45 кг назначают азитромицин в другой лекарственной форме с соответствующим дозированием.

Особенности применения

С осторожностью назначают при выраженных нарушениях функции печени, почек, сердечных аритмиях (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT) . После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Способность влиять на управление автотранспортом

Учитывая, что у чувствительных больных при применении Азитромицина могут возникнуть сонливость, головокружение, на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, содержащие гидроокись алюминия или магния, снижают всасывание и максимальную концентрацию в плазме крови. Необходимый интервал между приемами не менее 2 часов.

В терапевтических дозах азитромицин оказывает ограниченное влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, флуконазола, индинавира, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (внутривенно и перорально) , мидазолама, триметоприма / сульфаметоксазола или зидовудина. При совместном применении флуконазол оказывает умеренное влияние на фармакокинетику Азитромицина. При совместном применении Азитромицина с перечисленными лекарственными средствами коррекции дозы не требуется.

Азитромицин повышает концентрации дигоксина.

Совместное применение с эрготамином или дигидроэрготамином приводит к периферического вазоспазма и дизестезии.

Терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал и фенитоин повышают концентрации Азитромицина.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G Streptococcus viridans) , кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis. Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp. , Peptococcus, Clostridium perfringens) , хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae) , микобактерии (Mycobacteria avium complex) , микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae) , уреоплазмы (Ureaplasma urealyticum) , спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi) .

Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказы на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Фармакокинетика

Устойчив в кислой среде, липофильный, быстро всасывается из желудочно - кишечного тракта. После однократного приема 500 мг биодоступность - 37% (эффект " первого прохождения ") , максимальная концентрация в плазме (Сmax) (0,4 мг / л) образуется через 2 - 3 часа, предполагаемый объем распределения - 31,1 л / кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7 - 50 %, период полувыведения (½) - 68 часов. Стабильный уровень в плазме крови достигается через 5 - 7 дней. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями) . Концентрация в тканях в 10 - 50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24 - 34% больше, чем в здоровых клетках. Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5 - 7 дней после последнего введения. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику - снижается максимальная концентрация (на 52 %) и площадь под кривой « концентрация - время » (AUC) (на 43 %). В печени диметилюеться, теряя активность. Клиренс - 630 мл / мин. 59 % выводится с желчью в неизмененном виде, 6% - с мочой. У мужчин пожилого возраста (65 - 85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у женщин - увеличивается Сmax (на 30 - 50 %) , в возрасте 1 - 5 лет снижаются Сmax, Т ½, AUC.

Общая характеристика

основные физико - химические свойства:
капсулы, содержащие 250 мг азитромицина - твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка красного цвета, содержащие порошок белого или почти белого цвета ;

капсулы, содержащие 500 мг азитромицина - твердые желатиновые капсулы № 00, корпус и крышечка синего цвета, содержащие порошок белого или почти белого цвета.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Капсулы, содержащие 250 мг азитромицина - по 6 капсул в блистере. По 1 блистера в картонной пачке.
Капсулы, содержащие 500 мг азитромицина - по 3 капсулы в блистере. По 1 блистера в картонной пачке.

Категория продажи

По рецепту.

Производитель

Книсс Лабораториез ПВТ. Лтд, Индия.

Местонахождения. Бывший № 9, новый № 12, 2 -й этаж, 18- я авеню, Ашок Нагар, Ченнаи - 600083, Индия.

Дозировка

Часто бывает так, что получив на руки заключение ЭКГ, человек впадает в панику от написанного. Помните, сама по себе расшифровка ЭКГ – это не диагноз и не болезнь. Только кардиолог может заподозрить и подтвердить заболевание сердечно-сосудистой системы на основании данных осмотра и обследования и обязательного расспроса о жалобах.

Какие же наиболее частые заключения ЭКГ можно прочитать, и что необходимо при этом предпринять?

Синусовая тахикардия – аритмия, которая сопровождается равномерным сердцебиением с частотой более 100 в минуту. Сама по себе она не опасна, но может быть проявлением ряда патологий:

  • Анемия (снижение уровня гемоглобина) ;
  • Нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) ;
  • Опухоль надпочечников (феохромоцитома) ;
  • Хроническое течение или обострение инфекционных процессов;
  • Высокая температура тела;
  • Декомпенсация хронической сердечной или почечной недостаточности;
  • Заболевания органов дыхательной системы;
  • Беременность.

Поэтому при получении такого заключения ЭКГ желательно обратиться к терапевту и выполнить все необходимые исследования.

Нарушение внутрижелудочковой проводимости - довольно неспецифический термин, под которым понимают любые изменения в форме комплекса QRS, который отвечает за сокращения желудочков. Наиболее часто встречаются:

  • Блокада правой ножки пучка Гиса. В большинстве случаев является вариантом нормы. Острое ее появление может быть связано с тромбоэмболией легочной артерии, которая всегда сопровождается чувством нехватки воздуха, а иногда – потерей сознания и цианозом губ и конечностей.
  • Блокада левой ножки пуска Гиса. Как правило, связана с ишемическими изменениями миокарда, но может быть и в норме. Появление ее на ЭКГ во время приступа боли за грудиной является поводом к госпитализации. Если эти изменения ЭКГ не сопровождаются ухудшением самочувствия и никак себя не проявляют, то повода для беспокойства нет. Желательно выполнить ЭХО-КГ (УЗИ сердца) для исключения анатомических предпосылок.
  • Синдром ранней реполяризации. Врожденное изменение ЭКГ, характеризующееся инфаркто-подобным видом комплексов. Это состояние не опасно и лечения не требует. В ряде случаев отличить его от инфаркта не представляется возможным, поэтому назначают дополнительное обследование.

Нарушение питания или кровоснабжения миокарда какой-либо стенки может свидетельствовать о:

  • Перенесенном инфаркте;
  • Ишемии сердечной мышцы;
  • Метаболических и эндокринных нарушениях;
  • Электролитных изменениях (недостатке калия и магния).

Получив такое заключение, не стоит паниковать, но желательно пройти полное обследование и выяснить причину.

Гипертрофия миокарда – частое заключение специалистов ЭКГ. Оно говорит о том, что толщина стенки миокарда увеличилась в связи с гипертонической болезнью или кардиомиопатией. Однако, единственным методом, который позволяет реально оценить массу миокарда, является УЗИ сердца.

Экстрасистолия желудочковая или наджелудочковая (предсердная) служит неблагоприятным симптомом лишь при доказанной ишемической болезни сердца. Если она себя никак не проявляет, то лечение не требуется.

Кроме этих «грозных» терминов, в заключении ЭКГ могут быть написаны непонятные цифры и латинские буквы. Они обозначают промежутки интервалов между комплексами. Не вдаваясь в подробности, ниже перечислим нормальные показатели интервалов и продолжительность комплексов в секундах:

  • P - 0,06-0,1;
  • Q – менее 0,03;
  • R – 0,03-0,04;
  • S – 0,03;
  • T- 0,16;
  • PQ – 0,12-0,2;
  • QT – 0,35-0,42;
  • RR – 0,75-1,00;
  • ST – 0,02-0,12;
  • QRS – 0,06-0,1.

Еще одной характеристикой ЭКГ является положение электрической оси сердца (ЭОС) . Она может быть вертикальной, горизонтальной, отклонена влево или вправо. Это все является вариантом нормы и не требует вмешательств.

Помните, что заключение ЭКГ – субъективный взгляд одного специалиста. Поэтому, если вы хотите, чтобы другой доктор оценил ЭКГ, предоставьте ему саму картинку, а не написанное заключение.

Азитромицин встречается в вопросах

Слизь в горле по утрам Пишу в полном отчаянии! За последние несколько месяцев я посетила...
От чего появляется хламидиоз? Лечение хламидиоза. После неудачной беременности (прерывание),...
S. Epidermidis умеренный рост Моей дочери 2 года, некоторое время назад я увидела...
Расшифровка анализов Помогите пожалуйста разобраться! Расшифруйте анализы!
Лечение уреаплазмоза и гарднереллеза Подскажите, пожалуйста, я сдала анализы, и вот...
Расшифровка анализа ПЦР на уреаплазму Расшифруйте пожалуйста мой анализ ПЦР на уреаплазму...
Лечение эндоцервита, экзоцервита Доктор! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить....
Частые гнойные ангины у ребенка Моему сыну 5,5 лет. С 2-х-летнего возраста стал очень...
Анализ на уреаплазму расшифровка, Ureaplasma spp Помогите пож-та расшифровать результаты...
Streptococcus agalactiae Уважаемы доктор, мне 26л, сдавала бак посев из цервикального...

Комментариев еще нет, Вы можете стать первым

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос