0
Страшный Микроб!
Спрашивает: Светлана
Пол: Мужской
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: Два инфаркта - камни в почках - изменения в печени и поджелудочной железе
Здравствуйте, Год назад у моего отца обнаружили рак сигмовидной кишки. Удалили опухоль(вывели калостому наружу) Он прошел 6 химиотерапий. Лечение дало результат - при ПЭТ- обследовании раковых клеток не обнаружено. Дали добро на вшивание кишки обратно. Операция прошла неудачно (удалили селезенку- срослась с кишкой) - на третий день кишка возле шва лопнула и содержимое пошло в брюшину. Сделали экстренную операцию в реанимации и чистку после чего снова вывели калостому. Несколько дней кололили цефтриаксон в больнице. Вот уже почти месяц после операций поднимается температура 37,5 иногда 38,5 - потом снова падает и опять поднимается. Врач сказал послеоперационное. Кашель небольшой есть. Сдали анализы: в мокроте из зева обнаружена Pseudomonas aeruginosa 4st. Гемоглобин 102 (был перед операция около 140) Лейкоциты 11, сои 33. Есть хрипы. Поставили диагноз пневмония - но после флюрография показала что легкие чистые. Кололи 10 дней цефипим (цефтриаксон) и в табл дорамицин и сироп бронхолитина- последние три дня температура перестала подниматься. После окончания курса уколов - назначили ципролет в табл 2 раза в день по 500 мг. И на второй день снова поднялась температура 37,8. На третий 38.5. Уже не знаем что делать. Он совсем ослаб. Чувствительность на антибиотики показала что к ряду цефалоспоринов чувствительность отсутствует, пеницилины тоже слабые. Почему снова поднялась температура? Есть шансы излечить эту бактерию и какое эффективное лечение можете посоветовать?
Ниже есть 3 ответа и 20 похожих вопросов
Категория: Инфекционист
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Осложнения! Пневмония! Онкология! Год назад у моего отца обнаружили рак сигмовидной...
Удаленная селезенка и осложнения после операции Год назад у моего отца обнаружили...
Затяжная простуда, азитромицин Мама сильно заболела. Лечилась ингавирином и парацетамолом....
Кровь в кале, температура 21 июля была рвота и температура положили кололи цефазолин,...
Посевы на микрофлору Зачем лаборатории предлагают отдельный посев на золотистый стафилококк?...
Начала подниматься температура через 3 недели после операции Доктор! 04.06.16 я сломала...
После ангины у ребенка снова поднялась температура Ребенок заболел ангиной, и потекли...
Синегнойка в горле! Опишу предисторию.
Год назад у моего отца обнаружили рак сигмовидной...
Чем сбить высокую температуру, если пью антибиотики? Заболела я 13 числа. Сначала...
Вечером поднялась температура 38, потом спала Вчера вечером у дедушки поднялась температура...
Диарея 5 сутки после отравления Подскажите как действовать дальше! 5 дней назад я...
После курса антибиотиков у грудничка повторная температура Ребенку 8 месяцев. В воскресенье...
Промежуток после первой вакцины от гепатита Уважаемый доктор, у меня сложилась такая...
Снова Поднялась температура на третий день приема антибиотиков Ещё в детстве мне поставили...
Стрептококк в зеве, постоянно поднимается температура Ребёнку почти 10 лет. Полтора...
Постоянные простуды. Дочери 16 лет. Осенью обратились к неврологу с жалобой на головную...
После приема цефтриаксон + лидокаин по 1 мг. Поднялась температура Подскажите пожалуйста,...
Поднимается температура после курса антибиотиков Заболел у нас ребенок неделю назад,...
Помощь в ситуации Помогите разобраться с ситуацией. Началось с того что 2 месяца назад...
Налет на миндалинах Заболел ангиной.
Проставили 8 дней цефотоксин (3р в день внутримышечно),...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Светлана! Бактерия Псевдоманада высеяна в небольшом микробном числе.10 в 4 степени. Опасность представляет показатель 10 в 7 степени и выше. Нужно сдать кровь из вены на стерильность. Чтобы исключить наличие бактерий в кровеносном русле. Кроме того пациенту кололи много антибиотиков, может развиваться кандидоз. Должны провести профилактику с применением противогрибковых препаратов в/в. Бактерия чувствительна к Амикацину. Можно провести лечение этим препаратом в/м + Метронидазол в/в. Повторить обследование крови на белок и белковые фракции. Если там есть снижение, то провести вливание альбумина 10%. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Светлана 2018-02-14 05:33
Доброго дня. Спасибо Вам огромное что рассмотрели нашу проблему!
Касательно лечения: мы все это время даем противогрибковые препараты - нистатин и флуконазол. Вчера вечером температура само высоко поднялась за этот месяц 38.9 - что это может означать - бактерия стала сильнее развиваться? Кровь на стерильность сдали результат еще не получили к сожалению - что будет если бактерия обнаружится в крови - какие прогнозы? И что такое альбумин - что он дает?
Стоит ли делать еще какое то дополнительное исследование - УЗИ, Тамографию(у него шев на животе еще не затянулся хорошо - повязки и тд тп - но воспалений на швах нет - живот не беспокоит) - может не только дело в синегнойной палочке?
спасибо.
Касательно лечения: мы все это время даем противогрибковые препараты - нистатин и флуконазол. Вчера вечером температура само высоко поднялась за этот месяц 38.9 - что это может означать - бактерия стала сильнее развиваться? Кровь на стерильность сдали результат еще не получили к сожалению - что будет если бактерия обнаружится в крови - какие прогнозы? И что такое альбумин - что он дает?
Стоит ли делать еще какое то дополнительное исследование - УЗИ, Тамографию(у него шев на животе еще не затянулся хорошо - повязки и тд тп - но воспалений на швах нет - живот не беспокоит) - может не только дело в синегнойной палочке?
спасибо.
0
Светлана! Если в кровеносном русле будут выявлены бактерии, то лаборатория тоже выдаст название антибиотика, которому есть чувствительность данного возбудителя. Для того, чтобы у пациента были силы бороться с инфекцией, проводят вливания белковых препаратов, при их недостатке в организме. При интоксикации, эти фракции снижаются, так организм направляет все силы на борьбу с инфекцией. Всего хорошего.
0
Платная консультация