Спаечная болезнь и вздутие

Здравствуйте, помогите пожалуйста со странным симптомом разобраться. Уже года 2,5 как у меня сильно раздувается и вываливается живот, будто он накачан воздухом.

У меня спаечная болезнь, были 3 операции по острой кишечной непроходимости (В 1 год, 10 лет, 20 лет) Последняя была 13 лет назад, а симптом появился только два с половиной года. 183 см 90 кг. Питание строгое - никакого глютена и ограничение по сладкому и калорийному, активные тренировки от 3х в неделю, 10 тысяч шагов, но даже когда очевидно недоедаю и даже голодаю - живот все равно вываливается и распирает изнутри. Стул недостаточный.

Гормоны (тестостерон, эстрадиол и щитовидка) в референсах хоть и у нижней границы. Диагностирована инсулинорезистентность года полтора назад. Подскажите, что проверить? Может ли это быть из за спаек и можно ли как то убрать этот симптом? Огромное спасибо за ваше время и внимание.