0
Смена антиаритмического лекарства
Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте,
Пароксизмальная мерцательная аритмия около 10 лет. В течение последних 5 лет принимал аллапинин. Зимой приступы были 1 раз (продолжительностью 24 часа) в неделю, летом 1 раз в 2-3 недели. При нахождении на юге в отпуске количество приступов и их продолжительность резко уменьшались. В этом году начиная с апреля приступы стали приходить через 4 суток на пятые сутки. Сходил к врачу. Врач предложил с аллапинина перейти на сотагексал (120мГ утром и 80 мГ вечером). Сразу же начались приступы более длительные - 2-2,5 суток с промежутком между ними 24 часа. Можно сверять часы: прошло 24 часа - получай. Соответственно принимаю варфарин. Сердце само по себе в нормальном состоянии (в промежутках между приступами могу прыгать и скакать). Все другие антиаритмики перепробовал (кордарон, этацизин, пропанорм). Не держат. Думаю снова перейти на аллапинин, все-таки 4 гарантированных спокойных дня лучше чем 1 день. Может есть другие подходящие варианты?
Пароксизмальная мерцательная аритмия около 10 лет. В течение последних 5 лет принимал аллапинин. Зимой приступы были 1 раз (продолжительностью 24 часа) в неделю, летом 1 раз в 2-3 недели. При нахождении на юге в отпуске количество приступов и их продолжительность резко уменьшались. В этом году начиная с апреля приступы стали приходить через 4 суток на пятые сутки. Сходил к врачу. Врач предложил с аллапинина перейти на сотагексал (120мГ утром и 80 мГ вечером). Сразу же начались приступы более длительные - 2-2,5 суток с промежутком между ними 24 часа. Можно сверять часы: прошло 24 часа - получай. Соответственно принимаю варфарин. Сердце само по себе в нормальном состоянии (в промежутках между приступами могу прыгать и скакать). Все другие антиаритмики перепробовал (кордарон, этацизин, пропанорм). Не держат. Думаю снова перейти на аллапинин, все-таки 4 гарантированных спокойных дня лучше чем 1 день. Может есть другие подходящие варианты?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Операция РЧА Мне 25 лет.
Первая операция РЧА мне была сделана в мае 2021 года, и...
Давит сердце Не могу точно описать ситуацию так как вообще не понимаю что происходит,...
Приступ тахикардии после РЧА Доктор, мне 26 лет в 2011 году мне сделали операцию РЧА...
Тахиокардия, аритмия во сне Мне 32 и последние три дня не могу нормально спать. Ложусь...
Приём Пропанорма для купирования нарушения ритма Ксения Викторовна! У меня Длительно...
Отмена Сотагексала Доктор. Два месяца принимаю сотогексал 40*3 р/д. для лечения НЭ...
Аритмия лежа Уже месяц активно мучает аритмия.
Прошел суточный холтер, узи сердца,...
Деполяризация предсердий Помогите пожалуйста, мне 27 лет, ветеран боевых действий....
Проблема с сердцем на отдыхе Во время поездки с отдыха на море произошло несколько...
Приступ сердца У меня в 17 часов после того как покурил (алкоголь не в каком не пью...
Параксизм фибрилляции предсердий 13.08 2015 у меня был приступ параксизм фибрилляции...
Задыхаюсь при малой нагрузке и возникает боль в грудине Уважаемый доктор.
В течении...
Где искать причины параксизмальной тахикардии Меня зовут Анна, 33 года. Начну с самого...
Резкое сердцебиение, кувырки в области сердца Лет назад был приступ параксизмальной...
Плохо после РЧА Мой папа с 15 декабря находится в клинике Алмазова. Поступил по направлению...
Узи сердца У меня такая проблема: ходила на узи сердца в частную клинику нашего города,...
Помогите пожалуйста, проконсультируйте Ксения Викторовна, помогите пожалуйста! Очень...
Лекарства при Всд После перенесённой инфекции грипп у меня стал повышатся пульс и...
Помогите разобраться с ЭКГ 2 месяца назад мне в уфе делали РЧА на сердце. Меня мучали...
Аллапинин при желудочковой экстрасистолии Я делала холтер и у меня выявили желудочковую...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Вы перепробовали большинство наиболее эффективных препаратов. В вашем случае я бы рекомендовала рассмотреть вопрос о лазерной абляции.
0
Евгений 2017-08-07 12:59
Ксения Викторовна, здравствуйте. Спасибо за оперативный ответ. Про лазерную абляцию я не слышал, а вот про радиочастотную абляцию (РЧА) посмотрел доступную информацию и понял, что до сих пор нет достоверных (надежных) данных, о том что после РЧА качество жизни пациента значительно улучшается по сравнению с вариантом антиаритмической терапии. Если подобрать оптимальное сочетание лекарств, то можно вполне спокойно жить и без РЧА. Физические характеристики сердца (фракция выброса, толщина стенки Л. Ж., диаметр П. П. ) у меня еще нормальные. Я думаю попробовать вариант СОТАЛОЛ + АЛЛАПИНИН.
0
Да, РЧА не дает 100% эффективности, но многим помогает. Если нет настроя, то лучше не делать. Можно попробовать аллапинин и соталол. Если это не поможет, то можно сочетать бета-блокаторы (конкор) с кордароном или соталолом. Тоже может оказаться эффективным.
0
Евгений 2017-08-09 00:12
Да, Ксения, Викторовна, РЧА не дает не только 100% эффективности, но даже 50% (в России, а в Израиле почему-то значительно выше. Значит тонкости какие-то выявили и учитывают). Я вчера-сегодня уже начал употреблять смесь СОТАГЕКСАЛА и АЛЛАПИНИНА. Промежуточная пауза длится уже более 24 часов. Надеюсь "вытянуть" до нескольких суток. Спасибо.
0