0
С 25.0 С-r головки поджел. Железы. Холангит. Абсцесс печени. Механическая желтуха
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: ИБС. ССН 2 ф. кл. NYHA 2 ф. кл. Гипертоническая болезнь 2 ст.,риск 3. Н2А. АМА. ДЭ2 Хронический панкреатит с нарушением Экскреторной функции поджелудочной железы вне обострения. Хронический пиелонефрит, латентное течение вне обострения. ХБП. Хроническая анемия, смешанного генеза средней степени тяжести
Здравствуйте,
моей знакомой провели операцию 14.01.22: Лапаротомия. Ревизия брюшной полости. Дренирование холидоха по Вишневскому. Биопсия mts сальника. Вскрытие и дренирование абсцесса печени. Санация и дренирование брюшной полости.
Заключительный клинический диагноз - С 25.0 С-r головки поджелудочной железы с прорастанием в холидох, гепатодуоденальную связку, ворот печени холангит. Абсцесс печени и в ДПК. Холангит. Абсцесс печени. Механическая желтуха.
Сейчас она дома, с трубками, организм давно ничего из еды не принимает, рвет.
Что делать?
Выписной эпикриз прилагается.
С уважением, Татьяна Громова
моей знакомой провели операцию 14.01.22: Лапаротомия. Ревизия брюшной полости. Дренирование холидоха по Вишневскому. Биопсия mts сальника. Вскрытие и дренирование абсцесса печени. Санация и дренирование брюшной полости.
Заключительный клинический диагноз - С 25.0 С-r головки поджелудочной железы с прорастанием в холидох, гепатодуоденальную связку, ворот печени холангит. Абсцесс печени и в ДПК. Холангит. Абсцесс печени. Механическая желтуха.
Сейчас она дома, с трубками, организм давно ничего из еды не принимает, рвет.
Что делать?
Выписной эпикриз прилагается.
С уважением, Татьяна Громова
Похожие и рекомендуемые вопросы
С 25.0 С-r головки поджел. Железы. Холангит. Абсцесс печени. Механическая желтуха Моей знакомой провели операцию 14.01.22: Лапаротомия. Ревизия брюшной полости. Дренирование холидоха по Вишневскому. Биопсия mts с
С 25.0 С-r головки поджел. Железы. Холангит. Абсцесс печени. Механическая желтуха Моей знакомой провели операцию 14.01.22: Лапаротомия. Ревизия брюшной полости. Дренирование холидоха по Вишневскому. Биопсия mts с
Потливость при узле щитовидной железы Здравствуйте! Мне 57 лет. У меня крупный узел...
Болит в правом боку Доктор! У меня давно был удален желчный пузырь. В данный момент,...
Как мне снизили дозу L-Тироксина Доброго времени суток. Кроме L-Тироксина на постоянной...
Климакс приудалении щитовидной железы Удалена щитовидная железа, принимаю эутирокс...
Беспокоит поджелудочная железа и печень Доктор! В данный момент меня беспокоят неприятные...
Правильное лечение Муж переболел мононуклеозом, сейчас остаточные явления, лечится...
Потливость после ОРВИ Здравствуйте! Мне 57 лет. У меня крупный узел в левой доле щитовидной...
Делать операцию или нет Мне 52 года, много лет назад мне поставили диагноз-диффузный...
Плохо себя чувствую, сутотальная струмэктомия Год назад была операция субтотальная...
Увеличение лимфоузла на головке поджелудочной железы У меня после удаления желчного...
Сыпь на коже сильный зуд при онкологии поджелудочной железы Год назад моей маме поставили...
Эхо-признаки диффузно-узловых изменений У меня был приступ тахикардии (первый раз),...
Диффузные изменения поджелудочной Мне 24 года. Делала узи брюшной полости, заключение,...
Замена Урсосан на Холензим После УЗИ терапевт назначила Урсосан. (хронический холецистит)....
Спленомегалия Помогите разобраться что со мной. Гапатоспленомегалия. Увеличены лу...
Сдала анализ на щитовидку и кровь на гормоны. . Я сделала узи щитовидки
расположение...
Боли под "ложечкой" Здравствуйте, появились периодические несильные боли в области...
Болит печень У меня болит печень и боль отдает в левую сторону от печени, боль тупая,...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Когда пациентка выписана и когда был последний осмотр хирурга и терапевта?
Какие препараты принимает пациентка?
Когда пациентка выписана и когда был последний осмотр хирурга и терапевта?
Какие препараты принимает пациентка?
0
Платная консультация
Татьяна Громова 2022-02-09 13:33
Здравствуйте, выписана 27. 01.22. Панкреатин.07.02- осмотр, прочищение дренажа
0
Татьяна, помимо ухода пациентке нужна адекватная медикаметозная терапия:
1. Жидкое специальное питание Нутридринк,
2. Креон 40000 × 3 раза в день во время приема пищи,
3. Противорвотные Ондансетрон 8мг× 3 раза в день в/мышечно,
4. Обезболивающий пластырь Фентанил (Фендивия) 75-100 мг/час,
5. Папаверин 2мл× 2 раза в день в/мышечно.
Вышеуказанное лечение нужно обсудить со своим участковым терапевтом, вызвать его на дом для осмотра и выписки рецептов.
Специальное лечение у онкологов, к сожалению, не возможно из-за распространенности процесса.
1. Жидкое специальное питание Нутридринк,
2. Креон 40000 × 3 раза в день во время приема пищи,
3. Противорвотные Ондансетрон 8мг× 3 раза в день в/мышечно,
4. Обезболивающий пластырь Фентанил (Фендивия) 75-100 мг/час,
5. Папаверин 2мл× 2 раза в день в/мышечно.
Вышеуказанное лечение нужно обсудить со своим участковым терапевтом, вызвать его на дом для осмотра и выписки рецептов.
Специальное лечение у онкологов, к сожалению, не возможно из-за распространенности процесса.
0
Платная консультация
Татьяна 2022-02-09 15:17
Спасибо, Наталья Геннадьевна, учтем, а Нутридринк организм тоже не принимает (хотя противорвотное не кололи, а таблетки можно?). Скажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, какие самые первостепенные проблемы, у какого специалиста наблюдаться и что значит - не возможно из-за распространенности процесса?
С уважением, Татьяна
С уважением, Татьяна
0
Татьяна, спасибо за благодарность!
Противоротные желательно в инъекциях, если рвота прекратиться тогда можно перейти на таблетки (ондансетрон или латран).
Распространенность это прорастание опухоли в близлежащие органы (дпк, холедох, ворота печени).
Наблюдают в таких случаях терапевт, онколог и хирург из поликлиники по месту жительства.
Если нутридринк не принимает, можно попробовать в/венные растворы белков, 5% глюкозу, солевые растворы.
Может быть в Вашем регионе есть хоспис для онкопациентов или бригада паллиативной помощи.
Это нужно узнать в онкодиспансере и в местном минздраве.
Противоротные желательно в инъекциях, если рвота прекратиться тогда можно перейти на таблетки (ондансетрон или латран).
Распространенность это прорастание опухоли в близлежащие органы (дпк, холедох, ворота печени).
Наблюдают в таких случаях терапевт, онколог и хирург из поликлиники по месту жительства.
Если нутридринк не принимает, можно попробовать в/венные растворы белков, 5% глюкозу, солевые растворы.
Может быть в Вашем регионе есть хоспис для онкопациентов или бригада паллиативной помощи.
Это нужно узнать в онкодиспансере и в местном минздраве.
0
Платная консультация
Татьяна Громова 2022-02-09 16:25
Спасибо большое, Наталья Геннадьевна, хоспис есть, но неужели уже так вопрос стоит?
0
Хоспис это не навсегда.
Там должны подобрать правильные дозы анальгетиков, провести инфузионную терапию для уменьшения интоксикации. Обычно это 10-14 дней.
Дома сложно организовать такую помощь.
Там должны подобрать правильные дозы анальгетиков, провести инфузионную терапию для уменьшения интоксикации. Обычно это 10-14 дней.
Дома сложно организовать такую помощь.
0
Платная консультация
Пожалуйста, всего доброго!
Возникнут вопросы, обращайтесь.
Если не затруднит и будет свободная минута, оставьте отзыв на сайте о моей работе.
С уважением, Н. Г. Буцык.
Возникнут вопросы, обращайтесь.
Если не затруднит и будет свободная минута, оставьте отзыв на сайте о моей работе.
С уважением, Н. Г. Буцык.
0
Платная консультация
Татьяна Громова 2022-02-09 18:48
Спасибо и Вам всего доброго! Завтра постараюсь оставить отзыв
0