0
Подобрать дозу тирозола и схему лечения ДТЗ
Спрашивает: Полина
Пол: Женский
Возраст: 44 года
Хронические заболевания: ДТЗ вперые обнаружен. Других нет
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста очень важно для меня. У меня появился тиреотоксикоз диффузный токсический зоб в мае этого года (ТТГ 0.001, Т4 -64 ПМОЛЬ/Л, Т3 15 ПГ/МЛ) Объем щитовидки 21 см. В июне начала лечиться только тирозолом - начальная доза была 20 мг в сутки. Через 3 недели Т4 и Т3 пришли в норму (Т3-4 пг/мл Т4-15 пмоль/л ТТГ 0.008) и дозу тирозола начали постепенно снижать до 5 мг. Спустя 2 месяца с начала лечения (в августе) Т3 стал 3.1, а Т4- 9 и дозу тирозола понизили до 2,5 мг. Затем еще через месяц (в сентябре) Т3 стал 3, а Т4 9,1, ТТГ -0.35 мкме/мл. Дозу тирозола уменьшили до 2 мг. В октябре анализы Т4 -13, ТТГ 1,3 мкме/мл До этого врач меня все время лечил по схеме "блокируй". Сейчас уже стало понятно, что даже на минимальной дозе тирозола Т4 остается на нижней границе нормы. Я очень резко набираю вес. За 5 месяцев уже 8 кг прибавила. Может стоит добавить эутирокс? Или продолжать млнотерапию тирозолом и уменьшить дозировку до 1,25 мг в сутки? Ответьте пожалуйста мне очень важно. Мля врач говорит что решать мне, можем добавить эутирокс или уменьшить тирозол. Скажите, а от такой маленькой дозы тмрощола лечебный эффект то будет? Я так поняла, что терапию мне еще 13 месяцев надо проходить. И как бы мне не набирать больше вес? : (Может добавть элькар? Или все таки перейти на схему "блокируй и замещай" и добавить эутирокс? Подскажите что лучше? Мой вес был 60. Сейчас 68. Рост 163.
Категория: Гинеколог-эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Дтз гипотериоз Добрый день, в ноябре сдала анализы на гармоны т4 свободный был 26....
ДТЗ. Доза тирозола большая. Падают лейкоциты. Болит горло Две недели назад я сдала...
Снижение дозы Тирозола У меня срочный вопрос. 3 месяца назад мне поставили диагноз...
Корекция тирозола при диффузном токсическом зобе 2 степени. С В мае этого года был...
ДТЗ консультация Меня зовут Нина, мне 42 года.
14 сентября поставили диагноз ДТЗ...
Вопрос по поводу применения лекарств В марте поставили диагноз тиреотоксикоз. ТТГ...
Поддерживающая доза тирозола? К врачу по записи попаду не скоро. Скльоко времени нужно...
Высокие Т3 Т4 и низкий ТТГ Лечу щитовидку 3 года, сейчас мне 20 лет. Лечусь тирозолом,...
Дозировка эутирокса и тирозола Т3, Т4 - в два раза выше нормы, ТТГ 0,11 при норме...
Тиреотоксикоз щж Надежда Сергеевна. Прошёл ещё месяц лечения тирозолом. Напишу вам...
Какая дозировка эутирокса при ТТГ 82 и как правильно уменьшить Помогите пожалуйста...
ДТЗ. Доза тирозола. Врач уволилась Мне 35 лет, рост 158 см., вес 58 кг. В мае поставили...
Доза тирозола при ДТЗ Прошу Вашей консультации.
В конце марта этого года у меня увеличился...
Гиперториоз ДТЗ Хотел бы у Вас проконсультироваться. 3 месяца назад отменили прием...
ТТГ понижен Т3 понижен Т4 норма Я лечусь у эндокринолога с повышенным т4. Ттг и т3...
Доза Тирозола по результатам анализов Мне 43 года, рост 176, вес в последние годы...
Тиреотоксикоз консервативное или радикальные лечение Помогите пожалуйста.
В начале...
Лечение диффузно токсического зоба 27.02.2017 сдавала анализы на гормоны. Т4-3,45...
Подбор дозы Тирозола Январь 2020: Симптомы Тиреотоксикоза появились после сотрясения...
Можно снизить дозу тирозола, Т4 вошел в норму Надежда Сергеевна!
17.03.2018 поставили...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Полина.
Если Вы ознакомились с моими ответами на аналогичные вопросы, о чём Вас просят при добавлении своего вопроса на сайт, то уже знаете, что я не даю рекомендации по лечению тиреотоксикоза заочно. Уточню для Вас: не существует единственно верной схемы лечения тиреотоксикоза, у каждого врача свой подход. Поэтому нельзя начинать лечиться у одного специалиста, а за комментариями и уточнениями обращаться к другому. Например, в Вашем случае мне априори непонятно, откуда взялось "Я так поняла, что терапию мне еще 13 месяцев надо проходить. ", где анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ и так далее. Своему пациенту я предлагала бы совершенно другое лечение.
Резюме: все Ваши вопросы нужно решать со своим очным врачом, не с врачом из Интернета. Тем более, что Ваш врач открыт к диалогу и обсуждает с Вами возможные варианты терапии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Если Вы ознакомились с моими ответами на аналогичные вопросы, о чём Вас просят при добавлении своего вопроса на сайт, то уже знаете, что я не даю рекомендации по лечению тиреотоксикоза заочно. Уточню для Вас: не существует единственно верной схемы лечения тиреотоксикоза, у каждого врача свой подход. Поэтому нельзя начинать лечиться у одного специалиста, а за комментариями и уточнениями обращаться к другому. Например, в Вашем случае мне априори непонятно, откуда взялось "Я так поняла, что терапию мне еще 13 месяцев надо проходить. ", где анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ и так далее. Своему пациенту я предлагала бы совершенно другое лечение.
Резюме: все Ваши вопросы нужно решать со своим очным врачом, не с врачом из Интернета. Тем более, что Ваш врач открыт к диалогу и обсуждает с Вами возможные варианты терапии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
6
Полина 2021-11-04 05:51
Врач предложил выбрать мне. Я решила посоветоваться с вами. Услышать мнение по поводу того, будет ли эффект от дозы тирозола в 1,25 мг. Я не врач. И я не нашла врача, которому доверяю на 100%. Эндокринолог из поликлиники сначала бвл недоступен, так как к нему 100% запись, а в дальнейшем уволился. Я вынуждена бегать по платным врачам то в одном городе то в другом. Поэтому консультируюсь у разных. Вот сейчас вопрос стал ребром по поводу того, что очень растет вес, не останавливается. Даже на дозе 2,0 мг тирозола. Добавит эутирокс 25 мг или уменьшить тирозол до 1,25 мг? Простой вопрос и очень срочный, на который очень важно получить мнение грамотного специалиста. Если вы на такие серьезные вопросы не отвечаете, то передайте пожалуйста мой вопрос тому врачу, который давал клятву помогать (лечить) людей и следует этому.
0
Полина 2021-11-04 06:45
Изначально уровень антител к рецепторам ТТГ был 8.71 ме/л
АТ к ТГ - 17,1 ед/мл
АТ к ТПО -385 ед/мл
Это было в июне 2021 перед началом лечения. Сейчас ноябрь 2021. Пока не пересдавала. Надо? По поводу терапии еще на 13 месяцев - так говорила врач в начале лечения, что ДТЗ тиреостатиками лечится минимум 1.5 года. Я сама от этого в отчаянии. А есть варианты так долго не пить таблетки? У меня ведь с анализами уже с 1го июля все хорошо (т3 и т4 в норме). А теперь от тирозола только снижаются и снижаются. И вес растет. Зачем мне это? Я не понимаю.
АТ к ТГ - 17,1 ед/мл
АТ к ТПО -385 ед/мл
Это было в июне 2021 перед началом лечения. Сейчас ноябрь 2021. Пока не пересдавала. Надо? По поводу терапии еще на 13 месяцев - так говорила врач в начале лечения, что ДТЗ тиреостатиками лечится минимум 1.5 года. Я сама от этого в отчаянии. А есть варианты так долго не пить таблетки? У меня ведь с анализами уже с 1го июля все хорошо (т3 и т4 в норме). А теперь от тирозола только снижаются и снижаются. И вес растет. Зачем мне это? Я не понимаю.
0