1
Медиастинальная и надключичная лимфаденопатия
Спрашивает: Лариса
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, в течение года беспокоит слабость, порой очень сильная, боль в костях н/к, периодический субфебрилитет. В марте этого года выполнено КТ грудной полости: медистинальная лимфаденопатия: в средостении визуализируются все группы лимф. Узлов: плечеголовные до 25мм, околотрахельные до 29мм, парааортальные 9мм, аорто-пульмональные 14мм, пакет бифуркационных 24мм, а также на серии кт томограмм органов грудной полости визуализируются НЕмногочисленные рассеянные слабоинтенсиные милиарные узелки -2-4мм с перилимфатическим распределеним по ходу субплевральных полостей, а также прилежащие к корням легких. Кашля нет. Сыпи нет. Офтальмолог сказал, все хорошо. СОЭ 35, СРБ 30, Фибриноген 6. ГГТ и ЛДГ немного повышены. Остальная биохимия спокойна. Печень увеличена. Селезенка год назад была увеличена, сейчас нет. Анализы на туберкулез и прочие инфекции отриц. Также увеличены надключичные л/у до 2см по 4 шт, с каждой стороны, внешне не видны. Потливость по ночам. Имею лишний вес, сильно не худела, так 5-8кг. Что это может быть, скажите, пожалуйста?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Медистинальная лимфаденопатия В течение года беспокоит слабость, порой очень сильная,...
Саркоидоз легких 12 декабря 2018 года по биопсии мне поставили диагноз саркоидоз внутригрудных...
Медистинальная и надключичная лимфаденопатия Доктор, в течение года беспокоит слабость,...
Поставить диагноз Саркоидоз Прохожу обследование в Противотуберкулёзном диспансере,...
Саркоидоз лёгких. Поражение лимфатических узлов Помирите как лечить маму, ей 60 лет,...
Пневмония или туберкулез У мужа была по клинике пневмония, пролечили 10 дней, сделали...
Подозрение на лимфому Около полугода назад в подчелюстной области появился безболезненный...
Затемнения при флюорографии, саркоидоз Год назад проходил флюорографию - выявили затемнения....
Терапия туберкулеза после удаления туберкуломы Подскажите, пожалуйста, дальнейшую...
Плотный очаг - закдючегие по флюорографии Муж болел открытой формой туберкулеза в...
Тяжело дышать, слабость, немеют ноги У отца 9 месяцев назад удалили пол левого легкого....
Туберкулез риски заражения Евгений Федорович Такой вопрос, есть друг, недавно признался...
Наличие жидкости в плевре, хрипы, отдышка У мужа началось с кашля и небольшой температуры,...
Бронхит хронический Подскажите болею с 9 месяцев пневмонией Сейчас началась температура...
Бросил курить, восстановление здоровья 27 лет.3 месяца назад бросил курить. Курил...
Сильная потливость по ночам С января 2016 года у меня появилась ночная потливость,...
Проба манту увеличилась Подскажите проба манту у ребенка в 2015 7 мм, в 2017 13 мм...
При нулевой группе туберкулёза заразен ли человек? Подскажите пожалуйста. У мужа подозревают...
Очаг туберкулеза легкого, лечение? У меня саркоидоз л/у в легких с 2012 года, первый...
Жидкость в лёгких какие причины Помогите пожалуйста советом, полгода назад, был эпизод...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Лариса!
Прежде всего стоит исключить лимфому. Для этого необходима биопсия любого доступного лимфоузла.
Прежде всего стоит исключить лимфому. Для этого необходима биопсия любого доступного лимфоузла.
1
Что в анализе крови? Почему не указана динамика или Вы не предотавили мартовское кт?
0
Лариса 2018-09-06 14:24
Не предоставила. В марте в брыжейке тонкой кишки и в воротах печени и т. д. такого не было, как сейчас.
ТВ-СПОТ на туберкулез отриц. Это не похоже на саркоидоз?
ВИЧ, гепатиты, РВ отриц.
Гемоглобин 110, моноциты незначительно повышены, лимфоциты на нижней границе нормы.
СОЭ 40. С-РБ 30, фибриноген 6. ГГТ, ЛДГ, ЩФ выше нормы не намного.
ТВ-СПОТ на туберкулез отриц. Это не похоже на саркоидоз?
ВИЧ, гепатиты, РВ отриц.
Гемоглобин 110, моноциты незначительно повышены, лимфоциты на нижней границе нормы.
СОЭ 40. С-РБ 30, фибриноген 6. ГГТ, ЛДГ, ЩФ выше нормы не намного.
0
А что с давлением? Есть ли кожные проявления?
0
Лариса 2018-09-06 19:09
АД в последнее время ежедневно 155/110! Я мучаюсь от симптоматики и от незнания что это. Направили на трепанбиопсию костного мозга, там случилась анафилаксия на ультракаин. В итоге теперь мне не хотят делать биопсию надключичной группы л/у с анестезией. А без анестезии я боюсь риска повреждения 9магистральных сосудов. Не знаю, что делать, стоит ли идти на такой риск? А вдруг это саркоидоз? Но в легких гранулем сейчас нет, так сказали, а появились еще л/у в брюшной полости. Высыпаний нет. Слабость постоянная. Ноги болят.
0
Без биопсии риски онкологии очень высоки. Стресс дает большое давление, связать его с саркоидозом однозначно не получится.
0