0
Боли в животе, Хеликобактер Пилори
Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 14 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, сыну 14 лет. 2 месяца назад возникли боли в области живота. Тест ПЦР ДНК кала обнаружил H. pylori. Гастроэнтеролог в детской поликлинике тут же назначила эрадикацию Хеликобактер: курс антибиотиков. 1 этап - флемоксин солютаб и вильпрафен солютаб по 1т. 3 раза в день 10дн.; омез по 20мг 2 раз в день 14 дн. 2 этап - Де-Нол по 1т. 3 раза в день 28дн; омез по 20мг 1 раз в день 14 дней. Мы пока к этому лечению не приступали.
Дополнительно прошли ЭФГДС, она показала антральный катаральный гастрит. Но врач, проводивший ее, сказал, что боли в области пупка не связаны вообще с желудком, а может быть воспалены лимфоузлы и посоветовал сделать УЗИ. Действительно, УЗИ брюшной полости показало увеличение мезентериальных лимфоузлов, а также желчного пузыря.
Подскажите пожалуйста, действительно ли требуется лечить Хеликобактер таким способом у ребенка? Вроде бы эрадикация проводится только при определенных условиях (язва, атрофический гастрит и др).
Может ли Хеликобактер привести к увеличению мезентериальных лимфоузлов?
Дополнительно прошли ЭФГДС, она показала антральный катаральный гастрит. Но врач, проводивший ее, сказал, что боли в области пупка не связаны вообще с желудком, а может быть воспалены лимфоузлы и посоветовал сделать УЗИ. Действительно, УЗИ брюшной полости показало увеличение мезентериальных лимфоузлов, а также желчного пузыря.
Подскажите пожалуйста, действительно ли требуется лечить Хеликобактер таким способом у ребенка? Вроде бы эрадикация проводится только при определенных условиях (язва, атрофический гастрит и др).
Может ли Хеликобактер привести к увеличению мезентериальных лимфоузлов?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Хеликобактер пилори и гастрит Сдала анализ крови на антитела сумарные коассов к хеликобактеру...
Кандидоз при вич или нет Такой вопрос: язык весь в белом плотном налёте, не счищаемом...
Хеликобактер. Повторное лечение Уважаемый доктор! Ещё с осени стал беспокоить желудок...
Бурлит в животе Подскажите пожалуйста. У меня подозрения на дисбактериоз кишечника....
Хеликобактер лечение Назначили лечение от хеликобактер нексиум 20 мг за 30 мин до...
Болею больше месяца. Тошнит, болит, Что делать? Мне 19 лет. Есть сын кормлю грудью....
Боль в желудке после еды Подскажите пожалуйста какое лечение можно назначить. Фото...
Контроль терапии - хеликобактер пилори Прошел гастроскопию (заключение: эндоскопическая...
Хеликобактер 8 У меня хронический атрофический гастрит, появилась новая проблема,...
Учащенное сердцебиение не понятного происхождения Добрый вечер. Я женщина 35 лет....
Боль в левом и правом подреберье Помогите облегчить состояние. Часто сильно болит...
Температура 37-38 Моему сыну почти 2 года. В пятницу 24 декабря он пришёл из садика...
Стоит ли немедленно начать курс эрадикации Доктор! В конце августа 2017 у меня были...
Хеликобактер п У мужа был обнаружен хеликобактер по анализу крови Igg 7,2. Сдавали...
Хеликобактер Пилори. Помогите расшифровать анализ Доктор!
25 марта сдала анализ....
Хеликобактертер повторное лечение После курса пропитых препаратов 2 мес назад, по...
Лечение хеликобактер пилори у ребенка Подскажите пожалуйста. У ребенка высыпала сыпь...
Язва луковицы дпк, бульбит, гастрит 03.08.16 началась сильная головная боль, вечером...
Хиликобактер, гастрит, панкреатит, признаки холицистита Доктор!
Беспокоят периодические...
Два антибиотика одновременно Мне 37 лет, еще год назад появились боли в животе сделала...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ольга! Эрадикацию нужно пройти. 1 этап. Доза амоксициллина рассчитывается 50мг/кг веса 2 раза в день до 1 г 2 раза в день. До или после еды. Вильпрофен детям еще не назначают. Замените его на Кларитромицин 15мг/кг веса 2 раза в день до 500 мг 2 раза, после еды. Омепаразол по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс приема 10 дней. С 3 дня приема антибиотиков добавляйте полезную флору Линекс или Бифи-форм. Курс 14 дней. 2 этап - После окончания приема антибиотиков -10 дней. С 11 дня принимайте только Омепразол утром 20 мг и Де-нол по 120 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 14 дней. С учетом увеличения желчного пузыря добавляйте на втором этапе прием Хофиторл по 1т 3 раза в день перед едой. Курс 14 дней. Сдайте кровь из вены на метод ИФА на выявление антител G к паразитам лямблии, описторхии, аскарида, токсокара, токсоплазма. И антитела М и G к вирусам герпеса -ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ 6 тип. Всего доброго.
0
Платная консультация
Ольга 2020-01-07 14:53
Спасибо большое за ответ! Извините, но уточните пожалуйста еще:
1) Ваша цитата из другого ответа: "Лечение бактерии проводится антибиотиками только в том случае, если проведена ФГДС и выявлен острый воспалительный процесс". Почему тогда нужна эрадикация? У нас острый воспалительный процесс?
2) "15мг/кг веса 2 раза в день до 500 мг 2 раза". Не совсем понятно. Имеется в виду прием 2 раза в день из расчета 15мг/кг веса, но чтобы доза каждого из этих двух приемов не превышала 500мг или общая суточная доза не превышала 500мг?
3) Меня пугает то, что увеличены мезентериалые лимфоузлы. Начиталась про мезаденит и нагноения. Поэтому беспокоит вопрос: Хеликобактер может быть причиной увеличения этих лимфоузлов? То есть у нас одна проблема (с Хеликобактер) или это две разных?
4) В ответе на похожий вопрос про лимфоузлы другому пациенту Вы советовали прием капель Лимфомиазот. Не нужно ли нам их принимать?
1) Ваша цитата из другого ответа: "Лечение бактерии проводится антибиотиками только в том случае, если проведена ФГДС и выявлен острый воспалительный процесс". Почему тогда нужна эрадикация? У нас острый воспалительный процесс?
2) "15мг/кг веса 2 раза в день до 500 мг 2 раза". Не совсем понятно. Имеется в виду прием 2 раза в день из расчета 15мг/кг веса, но чтобы доза каждого из этих двух приемов не превышала 500мг или общая суточная доза не превышала 500мг?
3) Меня пугает то, что увеличены мезентериалые лимфоузлы. Начиталась про мезаденит и нагноения. Поэтому беспокоит вопрос: Хеликобактер может быть причиной увеличения этих лимфоузлов? То есть у нас одна проблема (с Хеликобактер) или это две разных?
4) В ответе на похожий вопрос про лимфоузлы другому пациенту Вы советовали прием капель Лимфомиазот. Не нужно ли нам их принимать?
0
Ольга! Есть правила -при выявлении бактерии хелик у детей и наличии гастрита, проводить лечение с обязательной эрадикацией бактерии. Врач правильно сделал, что назначил лечение бактерии. "15мг/кг веса 2 раза в день до 500 мг 2 раза. Доза на 1 прием не должна превышать 500 мг. И следовательно 500 мг 2 раза в день. Или то число, которое вы получите при расчете с учетом веса пациента, не должно превышать 500 мг на 1 прием. Ниже может быть. Нужно было указать вам для нас вес пациента. При подтверждении наличия герпесвирусной инфекции может назначаться препарат Лимфомиозот. У вас на данный момент нет информации по этим вирусам. И не выяснена причина увеличения л. узлов. Бактерия хелик не вызывает эти изменения л. узлов.
0
Платная консультация
Ольга 2020-01-11 14:49
Здравствуйте!
Вы писали, что нужно сдать кровь на анализ "антител М и G к вирусам герпеса -ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ 6 тип".
В лаборатории просят уточнить - анализ на герпес именно методом ИФА или же ПЦР?
Вы писали, что нужно сдать кровь на анализ "антител М и G к вирусам герпеса -ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ 6 тип".
В лаборатории просят уточнить - анализ на герпес именно методом ИФА или же ПЦР?
0
Ольга! Все лаборанты должны знать, что антитела выявляет только метод ИФА. А ПЦР выявляет ДНК вирусов. 2 разных обследования и 2 разных результата выдают эти анализы. ИФА антитела, мы вам его рекомендовали. А ПЦР - ДНК вирусов. Сдавайте на ИФА.
0
Платная консультация