Антикоагулянты до и после операции

Здравствуйте, мне 38 лет, женщина, в сентябре 2021 г. Случился тромбоз правой подключичной вены, назначили пить эликвис 5 мг 2 раза в день длительно, детралекс 1000 мг 1 раз в день. В январе уменьшили дозировку эликвис 2,5 мг 2 раза в день. В марте обнаружили на яичнике образование, сказали нужна операция, пока не пить антикоагулянты, в конце марта произошел рецидив тромбоза вен шеи слева. Назначили ксарелто 15 мг 2 раза в день 3 недели, далее 20 мг 1 раз в день. Сейчас готовлюсь к операции, пока пью 20 мг 1 раз в день. С/с хирург дает рекомендацию отменить за 2 дня прием ксарелто и возобновить через 2 дня после операции. А гематолог дает рекомендацию за 5 дней до оп отменить ксарелто и перейти на эноксапарин 0,6 2 раза в день, отмерить за сутки и возобновить через 12 часов после оп 0,6 2 раза в день. Я посмотрела инструкцию к нему и там указаны совсем другие дозировки при малом риске 0,2 1 раз в день, при среднем и ввсоком 0,4 1 раз в день. Соответственно, не пойму почему гематолог мне назначил такие высокие дозы?