0
Сульфасалазин
Спрашивает: Пациентка
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, лечат от реактивного или пасориатического артрита сульфасалазином, на нем подлетел холестерин, за счёт низкой плотности, ужасный индекс атерогенности и сосудистые риски. Кардиолог сказал на две недели отменить препарат, уже через полторы недели холестерин был такой, как до препарата, нормальный. Ревматологи отказываются заменять чем-то сульфасалазин, так как альтернативы нет по их мнению, в случае инфекции остальные навредят(на среде Маккой есть хламидии, есть так же антитела к боррелиям). Как поступить, потому что кардиологи не согласны с тем, что нужно продолжать пить препарат который такие поборет даёт. Может поможет приём гепатопротекторов?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Реактивный артрит при иерсиниозе Мне 26 лет, мужчина. Не пью, не курю, работаю за...
Аллергия на сульфалазиг У меня Болезнь Бехтерева с 2013 года несколько лет принимал...
Серонегативный РА Уважаемые доктора, я очередной пациент своевременно не удалившая...
Правильно ли поставлен диагноз ЮИА? Андрей Анатольевич! Подскажите, моей дочке сейчас...
Болит указательный палец на правой руке Неделю назад начал беспокоить указательный...
Псориат. Артрит Мне ставят серонегативный артрит, больше склоняются к псориатическому....
Сульфасалазин и преднизолон Подскажите пожалуйста ревматолог прописала мне сульфасалазин,...
Ревматоидный артрит колена, высокий С-реактивный белок С 16-ти лет были проблемы с...
Анкилозирующий спондилит Андрей Анатольевич! Сыну поставили диагноз в 2015 году Болезнь...
Соэ 32, не смогли выявить воспаление в организме 22.01.20г поднялась темп. До 39,5....
Верно ли поставлен диагноз и как лечить дальше? У меня болят суставы, очень сильно...
Спондилоартрит или нет? Доктор. Проблемы с суставами начались в 2016 году.
Но через...
Системная склеродермия Помогите мне разобраться в ситуации. В 2019 г начались боли...
Синовиит, ЮРА У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено,...
Нужно ли колоть хондрогард при обострении воспаления суставов? У меня воспалился сустав...
Лечение псориатического артрита и возможность беременеть Поставили диагноз псориатический...
Сильные боли в стопе, псориатический артрит Очень сильно беспокоили боли в стопе,...
Уточнение диагноза ювенильный артрит В конце ноября 2019 ребенок стал жаловаться на...
Может это реактивный артрит который лечиться Моей дочери 2 года 9 месяцев. 25. 02.2020...
Постановка диагноза и лечение, Иерсиниоз и его последствия Доктор! Меня зовут Владимир,...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Одновременно оба диагноза - это маловероятно. Вы анализ крови на HLA-B27 сдавали?
Вам препарат помогал?
Вам препарат помогал?
0
Пациент_ 2022-04-07 21:00
Спасибо вам. Помогал слабо, диагноза не два предполагают, а не могут понять, это псориатический или реактивный, ибо кроме среды Маккой хламидии нет по пцр, риф, ифа кровь. Борелии могут быть ложными. Дерматологи тоже не могут понять псориаз или себорейный дерматит. С-реактивный белок и соэ были в норме всегда пока болею, но сейчас когда бросила сульфасалазин высокочувствительной c-реактивный (кардио) вдруг стал 6,6. Холестерин за полторы недели без сульфасалазина упал до исходных значений. А они были очень высокие на препарате. С диагнозом ещё непонятно потому, что заключения узи варьируются в одно и тоже время на разных аппаратах от нормы до воспаления, кпс изначально на мрт норма и спина(поясница) была грыжа, на рентгене был на первой неделе заболевания в шее описан спондилоартроз, теперь на рентгене его нет, и не понятно был ли, пишут теперь остеохондроз. Я бы пила сульфасалазин и ждала эффекта, но кардиологов Пугает холестерин такой, а гепатолог сказал что урсофальк может вызвать аутоимунное заболевание, думала им можно исправить ситуацию
0
Учитывая отрицательный СРБ и СОЭ скорее всего это псориатический артрит, у при реактивном артрите всегда повышаются маркеры воспаления.
Вы беременность планируете в ближайшее время?
Вы беременность планируете в ближайшее время?
0
Пациентка_ 2022-04-08 10:55
Пока не планирую из-за болезни. Забыла уточнить. В общем анализе крови до доксициклина были постоянно повышены лейкоциты прилично, после курса лейкоциты в норме
0
В целом, Вам можно и нужно начинать терапию метотрексатом до достижения ремиссии + я бы добавил преднизолон в небольшой дозе, поскольку метотрексат действует самое ранее через 1,5 месяца. Это стандартный препарат дл ялечения ревматологических заболеваний.
Так же можно попробовать лефлюномид, но он гораздо менее эффективный при псориатическом артрите
Так же можно попробовать лефлюномид, но он гораздо менее эффективный при псориатическом артрите
0