0

Дефицит витаминов

Спрашивает: Екатерина
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Дискинезия жп
Здравствуйте, помогите с разбором анализов, пожалуйста.
Я буквально на днях сдала анализы на некоторые витамины, по причине следующих жалоб: меня беспокоит акне, сухость кожи, вялость, утомляемость, иногда может кружиться голова, бывает шум в ушах и судороги икроножных мышц, довольно часто.
В связи с тем, что сюда можно выложить только одно фото, я напишу часть исследований здесь, а клинический анализ будет прикреплён в файле. Результаты таковы:
1) витамин D3 - 20,89 (норма 30-100) нг/мл
2) B9 - 3,93 (норма 5,38-31) нг/мл
3) Ферритин - 49, 2 (норма 30-100) нг/мл
4) Определение свободной железосвязывающей способности - 34, 37 (норма 15-50) мкмоль/л
5) Определение общей железосвязывающей способности -50,07 (норма 44,8-76,1) мкмоль/л
6) Fe - 15,7 (норма 9-32,2) мкмоль/л
7) B12- 219 (норма 156-672) пМоль/л
8) Трансферрин - 1,99 (норма 1,9- 3,75) г/л
9) Общий белок 67(норма 66-83) г/л
Плюс были сданы анализы на билирубин, поскольку подозрение падало, что именно он препятствует нормальному усвоению витаминов(есть дискенезия, других проблем с жкт нет):
1) Билирубин прямой (конъюгированный) - 8 (норма 0,1-5,1)
2) Билирубин непрямой - 15 (норма 0,6-17)
3) Билирубин общий - 23(норма 5-21) мкМоль/л
Помогите разобраться, пожалуйста, есть ли дефициты, как и чем восполнить, какие дозировки нужны и в какой последовательности принимать? Спасибо!
Категория: Нутрициолог
Добавлен: 11 июня 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Витамин Д3. К2, Магний? Вопрос по-прежнему актуален Елена Владимировна! Помогите прояснить...
Дефицит витамина Д курс приема У меня недостаток витамина Д по анализам. 14 нг/мл...
Наблюдаю выпадение волос разобраться не могу С декабря жалуюсь на выпадение волос....
Передозировка витамином Д3 Уважаемый доктор. Длительно принимала Д3 в связи с дефицитом,10...
Сильно увеличен уровень железа в крови Столкнулась с проблемой сильного выпадения...
Правильный приём витамина Д Меня интересует правильный приём витамина Д. Недавно смотрела...
Оцените результаты анализов Оцените, пожалуйста, анализы. Возможно что-нибудь дополнительно...
Йодомарин, вигантол и железо совместимость Скажите, пожалуйста, можно ли одновременно...
Дефицит витамина Д при проблемах с сердцем и ДСТ У меня ДСТ и костные изменения в...
О щитовидной железе Помогите разобраться. Мой Т3 —3.6 при норме (3.2—7.2), Т4 —13.16...
Пролактин повышен в 2 раза Сдавала анализы крови, пошла из-за проблем с кожей, было...
Белок в крови при беременности Елена Владимировна. Скажите пожалуйста, в биохимическом...
Как мне решить эту проблему? Помогите разобраться. Болезнь Паркинсона более 5 лет....
Восполнить дефицит витаминов Елена Владимировна. Анализ крови: ферритин- 13.3, витамин...
Дефицит В12 Мне нужна Ваша консультация и помощь. У меня гемоглобин 114 г/л, железо...
Как принимать витамины? Елена Владимировна! Помогите пожалуйста решить кое-какую проблему....
Нехватка меди У дочки 8 лет была нехватка цинка по анализам. Пропили витамины которые...
Помогите с расшифровкой анализов крови Доктор, надеюсь на помощь( Для института надо...
Анализы печени расшифровка Прошу Вас прокомментировать анализы биохимии крови печени....
Анализы крови Недавно сдал анализы биохимии крови Вот результат Показатель Результат...

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кущ Елена Владимировна
нутрициолог 2021-06-27 18:55
Меня беспокоит акне, сухость кожи, вялость, утомляемость, иногда может кружиться голова, бывает шум в ушах и судороги икроножных мышц, довольно часто

1) витамин D3 - 20,89 (норма 30-100) нг/мл - дефицит, необходимо 5000МЕ утром с едой 2 мес, затем 2 недели перерыв и контрольный анализ.

2) B9 - 3,93 (норма 5,38-31) нг/мл - дефицит, вы и сами видите.

3) Ферритин - 49, 2 (норма 30-100) нг/мл - с учетом ОЖСС и ЛЖСС - дефицит. Добавить препараты железа. Можно gentle Iron солга по 1 капс 2 мес.

B12- 219 (норма 156-672) пМоль/л- однозначно, дефицит.

9) Общий белок 67(норма 66-83) г/л - также в дефиците. Искать причины - дефицит в рационе, не жуете (35-40 каждый кусочек?) снижение кислотности в желудке, нарушение отделения желчи? Снижение активности ферментов поджелудочной железы?

повышение уровня билирубина требует дообследования - есть ли причины для холестаза, гепатиты?

Из поливитаминов в РФ мне нравится Eve Now food, дозы высокие, достаточно начать с 1 капс 1 раз в день.
0
Платная консультация
Екатерина 2021-06-28 00:43
Спасибо большое за ответ! Елена Владимировна, у меня теперь каша в голове по поводу последовательности принятия витаминов и есть ряд вопросов:
1. Витамин Д 3 у меня в таблетках (Вегантол 1000 ед) - мне сразу с утра по 5 таблеток за раз выпивать?
2. Витамин B9 по сколько пить, в какой форме и как долго?
3. С железом все понятно. Единственное, что пугает. Что у меня завышенный гемоглобин и приём железа (как я думаю) поднимет его ещё выше. Боюсь тромбов.
4. Витамин B 12. Можно ли проколоть мильгамму? Сколько должен продолжаться курс?
5. Общий белок. Мясо ем примерно 1, 2 раза в день (в основном курица) кусок может быть не толстым с ладонь. Мне сложно сказать сколько это много или мало, но у меня дискинезия желчного пузыря. Бывает боль в какой-то луковице кишечника. Гастроэнтеролог говорила, что это желчь так ее раздражает. Я не знаю есть ли связь. В желудке все хорошо. Гепатитов нет.
6. Омега 3. Я не сдавала анализ, но рыбу и другие продукты его содержащие ем редко. Поэтому подозреваю, что он тоже может быть в дефиците. Его тоже хотелось бы пропить, но я не знаю какую форму.
Я поняла все что вы написали выше, но я не знаю как их совмещать между собой по времени последовательности и длительности приёма.
Помогите, пожалуйста, разобраться.
0
Кущ Елена Владимировна
нутрициолог 2021-06-28 07:16
1. вит Д - оптимально жидкий, тогда это не так дорого и не пугает количество капсул). А так да, всю дозу сразу, утром во время еды.

2. Хороший вопрос. В дозе 400 мг можно принимать длительно. В организме не накапливается. Раз в 4-6 мес контроль крови. Оптимально - получать из еды, но для это нужно фанатично есть зелень ежедневно и иметь хорошую микробиоту в кишечнике.

ПРинимать нужно не только в виде фолиевой кислоты, но и в виде метилфолата. Из комплексов в РФ это фемибион. Го вполне можно принимать по аннотации.

3. B12 есть и в Eve, и в мильгамме, и в фемибионе. Но мне не нравится форма цианокоболамина, она может плохо работать в организме, в зависимости от генетики. Поэтому предпочитаю метилкоболамин.

Все вит гр В необходимо принимать утром -дают энергии.

4. Повышение гемоглобина часто бывает компенсаторно при дефиците железа. А тромбозы отвечают другие механизмы. В том числе и дефицит В12, В9, В6.

5. связь прямая. Не только луковица страдает, а вся слизистая кишечника = нарушение всасывания нутриентов, + нарушение переваривания жиров, белков = ваши жалобы.

Выход только - правильное питание и лечение.

Пока разбираетесь с ЖКТ белок можно подтягивать белковыми смесями.

6. Омега 3 - 950 мг Солгар по 1 капс 1-2 раза в день с едой, принимается длительно. НО при дискинезии может быть нарушено усвоение, и тогда эффективность будет сильно снижена. В первую очередь разобраться с желчным.

0
Платная консультация
Екатерина 2021-06-28 08:38
С желчным будем разбираться, спасибо!
И получается, что все эти витамины я могу сразу принимать в течении дня с разницей в несколько часов, верно?
0
Екатерина 2021-06-29 22:29
И последний вопрос, могу ли я этими витаминами навредить ЖКТ с учетом дискинезии и периодическими болями в «луковице кишки»?
0
Кущ Елена Владимировна
нутрициолог 2021-06-29 22:48
В норме - нет.

Индивидуальные реакции никто не может предсказать и отменить.
0
Платная консультация
Екатерина 2021-06-29 22:53
Спасибо огромное!
0
Екатерина 2021-09-06 22:53
Елена Владимировна, здравствуйте! Хотела у вас спросить. Сделала 3 укола мильгаммы, раньше переносила ее нормально, а в этот раз как-то странно сердце стало биться. Укол был сделан утром, а где-то часов в 17 сердце билось сильно и удары перестали быть равномерными, стали ощущаться как перебои. Испугалась сильно. Боюсь прокалывать дальше. У меня такое и раньше бывало, но не с такой силой…. Если выбирать ту форму которую вы советовали, то что именно и в каких дозах, как принимать с учетом того, что мильгамма уже сделана(3укола)?
0
Кущ Елена Владимировна
нутрициолог 2021-09-07 07:00
Добрый день.

Кроме в12 ничего не увеличилось, спустя 3 инъекции вряд ли сильно увеличился в12.

Поэтому рекомендации не изменились.

Для меня вопрос сразу в другом. Если я не рекомендую изначально мильгамму, вы ее все равно принимаете, то какой смысл в моей работе?
0
Платная консультация
Екатерина 2021-09-07 08:00
В аннотации написано, что может вызывать аритмию, поэтому подумала, что это от уколов такая реакция.

Все рекомендации соблюдаются, за исключением мильгаммы. Поскольку принимала раньше, купила его. Метилкоболамин - какое именно лекарство? Таблетки или уколы, что можно купить, их же много, поэтому я постеснялась ранее спросить и купила, то что знала. Когда ты не врач, очень сложно разобраться.

Спасибо вам огромное!
0
Кущ Елена Владимировна
нутрициолог 2021-09-09 06:53
. Метилкоболамин - В12 из мильгаммы

таблетки, капсулы, можно солгар в аптеке.

По-моему,я даже поливитаминный комплекс выше писала.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос