1

Тяжело дышать, лекарства мало помогают

Спрашивает: Николай
Пол: Мужской
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. Бронхиальная астма
Здравствуйте, 3 года назад поставили поставили диагноз бронхиальная астма, неатопическая, персистирующее течение средней степени тяжести. Постоянно тяжело дышать, мокрота выходит но очень мало, иногда вообще не выходит. Лекарства, которые принимаю мало помогают. Принимаю дуоресп спиромакс, симбикорт, распифор-комби. При обострении принимал пульмибут с беродуалом. Беродуал приходится постоянно принимать, но он мало помогает.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 13 августа 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Что-то странное с дыханием У меня возникли какие-то проблемы с лёгкими, с дыханием....
Тяжело дышать, не могу вздохнуть полной грудью Тяжело дышать, у меня есть астма я...
Тяжело дышать, не знаю с чем связано Несколько недель чувствую себя не очень хорошо,...
Спирография после пневмонии Евгений Федорович, посмотрите пожалуйста результат спирографии....
Астма и паF 48 Скажите пожалуйста лечусь от бр. Астмы симбикорт, сингуляр, эриус началась...
Нехватка воздуха, учащенное дыхание Проблема началась три недели назад. После тренировки...
Иногда тяжело сделать глубокий вдох Подскажите пожалуйста, у меня возникла проблема...
У меня астма? У меня затруднения дыхания и одышки от физической нагрузки, ощущение...
Свисты при глубоком вдохе. Астма? Помогите, пожалуйста, разобраться. Дело в том, что...
Тяжелое дыхание без причин Становится тяжело дышать, то с обеда, то под вечер, сегодня...
Тяжело дышать, одышка Евгений Федорович! Пару недель назад я болела ОРВИ, температура...
Нехватка воздуха в лёгких Вот не знаю что и думать во время вдоха чувствую что не...
Тяжело дышать, не могу надышаться, отдышка 2 недели назад заболел, был сухой кашель,...
Тяжело сделать вздох У меня проблема с дыханием уже пол года Не могу сделать полный...
Трудное дыхание Подскажите, что со мной? У меня бывает такое чувство, что как будто...
Тяжело дышать, не сделать вдох Доброго времени суток! Ситуация такая: уже на протяжении...
Проблемы здоровья, пульмонология Я не могу раздышаться, глубокий вдох с трудом проходит,...
Тяжело с дыханием Помогите пожалуйста, я сейчас беременна 7-8 недель, нахватает воздуха...
Проблема с дыханием, тяжело вздохнуть ртом У меня наболевший вопрос. Началось с одышки...
Обжигающая боль при вдохе после пробуждения Мне поставили БА 5 лет назад. Из стмптомов:...

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-13 10:35
Здравствуйте, Николай!
Очень мало Вас знаю. Неэффективность столь сильных препаратов может быть связана с избыточным количеством мокроты, курением, недостаточным количеством воды или нагрузок или аллергия.
0
Николай 2024-08-13 10:43
Чем лучше вывести мокроту?
Какую воду пить?
Какие нагрузки делать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-13 11:07
Общие рекомендации такие: Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа респифорб комби 12/400 по 2 вд разных капсул 2 раза в день. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы. Неплохо работает барокамера по 2 процедуры в неделю 8-10 сеансов.
Теперь о частностях. Понимаю, что Вы разведчик под прикрытием, но все же Вы курильщик? Где взяли астму? Спирография, КТ? Количество мокроты в сутки? Аллергия?
0
Николай 2024-08-13 11:53
Лет 4 уже не курю. Астма появилась внезапно года 3 назад. Тётя, дядя болели астмой. Аллергии говорят нету.
0
Николай 2024-08-13 11:56
0
Николай 2024-08-13 13:07
Правильно ли поставлен диагноз и как лучше лечить?
0
Николай 2024-08-13 16:29
Мокроты выходит мало, искривление перегородки носа, дышит с трудом
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-14 05:51
Спирография майская в норме, хотя возможно, что она сделана после ингалятора, проба с сальбутамола не проведена, на кт тоже без патологии. Есть 2 степень ожирения. Одышка на вдохе или на выдохе? Какие ежедневные нагрузки себе позволяет? Сколько шагов проходит в день?
0
Николай 2024-08-14 07:01
Тяжело выдохнуть, хожу примерно 2000 шагов в день. А может быть аллергия на Беродуал?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-14 17:12

Спирография в норме, проба на астму отрицательная, а изменения связаны конечно с регуляцией. Называется это гипервентиляционный синдром.
Гипервентиляционный синдром представляет собой вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое дыхание Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию. Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления человек может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома. Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет. Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека. Симптомы гипервентиляционного синдрома Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает « мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца, головокружения и т. д. Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца. Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении - так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома. Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома. У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома существенно затрудняет диагностику заболевания Диагностика гипервентиляционного синдрома Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника. Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят ЭКГ сердца, рентген легких, УЗИ щитовидной железы. В качестве диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома. Лечение гипервентиляционного синдрома Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома. Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику.
При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного
0
Николай 2024-08-16 11:47
О лечении можете подробнее. Какая дыхательная гимнастика? В чём заключается методика дыхания в бумажный пакет?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-16 22:52
Попробуйте перечитать. У некоторых доходит не сразу
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2024-08-24 23:04
Спасибо за Ваш отзыв! Поддержки сайта не прошу - администрация сайта с февраля 22 года все выплаты врачам заморозило (можно перечислить что то на карту которая привязана к телефону +79787848553
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос