0

Совместный прием Ацикловира и Валацикловира

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: Пиелонефрит с детства. Гипотериоз. Прием ок 11 лет. Мастопатия.
Здравствуйте, доктор. Вопрос такой.
Женщина. 161 см. 40 кг. У меня с детства частые рецидивы герпеса на губах. Иногда появляется каждую неделю (зимой, весной), иногда перед месячными, стоит чуть переохладиться - болячки. Вся губа уже в шрамах. Местно ничего не помогает. Периодически пью Ацикловир акрихин в качестве супрессии. Но быстро начинает болеть желудок, долго пить не могу. Сейчас пью уже месяц после очередного рецидива. Появилась горечь во рту, озноб, неприятные ощущения в области эпигастрия, почек. У меня хронический пиелонефрит с 3 лет. Воды пью много, но видимо не справляются органы. Можно ли перейти на валацикловир (дженерик Вальтрекса), или совмещать его с Ацикловиром-Акрихином, говорят что валацикловир менее токсичен для печени. Но я сомневаюсь в его эффективности, так как во время одного рецидива я 10 дней пила Вальтрекс и эффекта не было вообще. Очень долго заживали пузыри и даже лезли новые. На ацикловире заживает быстрее. Собственно, резюме вопроса:
1. Можно ли совмещать ацикловир с валацикловиром в одном лечении для снижения токсичности. Как совмещать?
2. Какую дозировку Валацикловира пить? Ацикловир пью 2 раза в день по 400.
3. Если я перейду на Валацикловир с Ацикловира акри, а потом вернусь на Ацикловир акри, не произойдет ли снижение его эффекта (вирус адаптируется, например)?
4. Может быть параллельно с Ацикловиром акри можно что-то попить для печени? Что?
Извините за сумбур, герпес всю жизнь мне сломал, боюсь ухудшить ситуацию. Не могу работать, путешествовать, личная жизнь не ладится из-за постоянных болячек на губах. Хочется выйти в длительную ремиссию и не угробить печень и почки.
Ниже есть 5 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Иммунолог
Добавлен: 31 октября 2018 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.03% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

Похожие и рекомендуемые вопросы

ВПЧ, Эпштейн Барра и иммунитет Я часто простужаюсь (за сезон осень-зима могу раз 5...
Как бороться с ВПЧ разных типов Сложилась такая ситуация, в ноябре 2016 года у меня...
Совмещение препаратов Не могли бы вы сказать, возможно ли во время приема КОК (Димиа)...
Гипотериоз на основе тиреодита В декабре 2016 года обнаружили гипотериоз и слева небольшой...
Карсил при аденомиозе Уважаемые врачи! В настоящее время принимаю по назначению врача...
Могут ли навредить витамины компливит Скажите пожалуйста, можно ли начать пить витамины...
Повысился ТТГ Подскажите пожалуйста что делать. Планировала беременность. В конце...
Бытовым путем Скажите пожалуйста, вот все таки гепатит в может бытовым путем передаваться?...
Чем можно заменить Эутирокс У меня гипотиреоз аутоиммунный. Назначили пить Эутирокс...
Как облегчить течение ветрянки Ребенку 8 лет. В классе несколько человек заболели...
Гипотиреоз дозировка Помогите, пожалуйста, определить правильную дозировку Л-тироксина....
Подскажите что пить? Я уже здесь задавала вопросы. Устала очень от того что все врачи...
Эутирокс и сниженный ттг Доктор! Гениколог мне назначил эутирокс в дозе 50, так как...
Можно ли излечить гепатит с Я вам уже писал, не нашел своего письма. Вопрос заключался...
Пульмикорт одновременно с противовирусным препаратом Подскажите, пожалуйста, при сильном...
Колит в животе ниже пупка Подскажите что со мной. У меня колит третий день ниже пупка....
Сократились месячные после белары До приема белары месячные шли около 6-7 дней, а...
Боль в районе кадыка что это Моя болезнь началась с того, что у меня заболела шея...
Гастрит рефлюкс Подскажите пожалуйста прпвильное лечение. У меня симптомы такие: сухость...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Коцаренко Вадим Владимирович
иммунолог 2018-11-01 10:05
Здравствуйте.
Вы задали очень объёмный вопрос. Полный ответ, это 60-90 мин. Развёрнутой презентации по препарату.
Кртко:
1. Валацикловир и ацикловир - это фактически одно и то-же. Валацикловир, есть ацикловир соединённый с валиновым эфиром. Такая комбинация позволяет увеличить биодоступность препарата, его эффективность. Конечный продукт, работающий в клетке против вируса, будет ацикловир, отсоединившийся от валина.
2. Дозировку препарата, определяет и назначает лечащий врач, с учётом клиники и лабораторных обследований. Ацикловир - в моём понимании, приём ацикловира 2-раза в день, есть неправильным. Биодоступность и период полувыведения препарата, подразумевают приём 5-раз в день. Справним с ребёнком, которого нужно кормить 5-раз в сутки. ? А давайте будем его кормить 2-раза в день, но большим объёмом пищи? Что получим? - Плохо получим. Так и с ацикловиром. Имеем разрыв по лечению, что способствует выработке резистентности вируса к проводимой терапии. Валацикловир, за счёт валина, этих недостатков лишён.
3. В этом вопросе, я вижу домашнего экспериментатора над своим здоровьем. Лечение проводится по назначениям и под контролем врача.
4. Да. Можно. Лечение комбинированное. Отсюда см. П.2, п.3.
Всего доброго.
-1
Анна 2018-11-01 11:44
Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ. Дело в том, что на протяжении многих лет я неоднократно обращалась к врачам очно, но ничего кроме равнодушного "попейте ацикловир, там в инструкции все написано, закаляйтесь, что ж вы не закаляетесь", я ничего не услышала. Поэтому пытаюсь разобраться самостоятельно. Другого выхода не вижу. Все же не совсем поняла Ваш ответ в части п.3 и 4. Можно ли сейчас перейти на Валацикловир и какую дозировку выбрать? Спасибо
0
Коцаренко Вадим Владимирович
иммунолог 2018-11-02 08:37
Назначения препарата и лечение - под контролем врача.
Кому-то 0,5/сут. А кому-то и 2,0/сут. Мало.
0
Анна 2018-11-02 20:44
Извините, но тогда в чем смысл вашей консультации? Вы же ни на один вопрос не даете ответа. Еще раз повторюсь, я была очно у иммунологов в нашем маленьком городе. Больше мне не к кому обратиться, поэтому написала сюда. Но, возможно, вы просто не владеете информацией. Я, кстати, изучила инструкцию Ацикловира. Там есть и прием дважды в день. Так что вы, вероятно, просто не знакомы с этими препаратами, отсюда и такие невежливые ответы.
0
Коцаренко Вадим Владимирович
иммунолог 2018-11-03 12:29
Сударыня. Спасибо за оценку моего профессионального уровня.
А теперь повторюсь ещё раз - лечение проводится по назначениям и под контролем врача. По результатам проведенного обследования. Если есть желание - приезжайте на очный, ОЧНЫЙ приём. Посмотрю, сдадите анализы - будет лечение.
Ацикловир - приезжайте, заодно расскажу про ацикловир. Что такое период полувыведения, биодоступность и пр. Заодно, на ушко, как НАС (нас и Вас), дурят ушлые фармацевты и как под диктовку пишутся инструкции.
Теперь отвечаю ЕЩЁ РАЗ на Ваши вопросы (учитесь читать, что написано, а не то что хотите увидеть/услышать).
1. Совмещать можно. Сначала в/в ацикловир, затем таблетировано валацикловир. Совмещать таблетки ацикловира и валацикловира - глупо.
2. "Какую дозировку Валацикловира пить? " - назначения делает врач. Хотите экспериментов - от 0,5 до 4,0 гр/сут. Разбитые в несколько приёмов.
3. См. п. 1. Плюс, после ацикловира получите резистентность возбудителя.
4. "Может быть параллельно с Ацикловиром акри можно что-то попить для печени? " - ДА. После обследования и по назначению врача.
Всего доброго.

0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос