1

Результаты пикфлоуметрии

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Гастрит, вазомоторный ринит.
Здравствуйте, у меня сейчас стоит под вопросом диагноз "Бронхиальня астма. Дебют".
Спирометрия в норме, однако при проведении дома пикфлоуметрии результаты не выше жёлтой зоны (в основном в районе середины).

При проведении спирометрии сальбутамол не облегчал состояние.

Подскажите результаты пикфлоуметрии подтверждает диагноз БА (я так понимаю жёлтая зона не норма) ?

Мой рост 170, вес 55 кг. Может эта информация пригодится.

Помогите пожалуйста разобраться.
Заранее благодарю за ответ.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 5 мая 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Не могу сделать вдох У меня так же проблема сделать вдох, это бывает как в обычном...
Нехватка воздуха, гриппоподобный синдром Уважаемый доктор, меня беспокоит чувства...
Фвд расшифровка результат Подскажите пожалуйста что означают значения фвд и чем это...
Ухудшение дыхания С недавних пор(около недели) стало ухудшаться дыхание(в начале только...
Учащенное дыхание Хотел бы задать вопрос. У меня учащенное дыхание, ощущение нехватки...
Легкая бронхообструкция У меня с первых чисел апреля появилось ощущение нехватки воздуха...
Не хватка воздуха, ком в горле У меня 3 дня как будто костьв горле, не могу проглотить....
Нехватка воздуха при беременности Появилось чувство нехватки воздуха, беременность...
У меня астма? У меня затруднения дыхания и одышки от физической нагрузки, ощущение...
Что делать в данной ситуации и что это может быть? Больше трёх недель назад, ночью,...
Дыхание ночью В 3-4 часа утра просыпаюсь. Сажусь и понимаю, что не дышу. Просто как...
Жесткое дыхание Ув. Доктор. Нужна ваша консультация. Меня беспокоит нехватка воздуха...
Помогите, не знаю что со мной У меня такая проблема. Я не могу вдохнуть полностью...
Страх остановки дыхания У меня на фоне дисбактериоза был ларингоспазм. Пролечила дисбактериоз,...
Помогие пожалуйста Подскажите пожалуйста. Возраст 25 вес 81 кг в ноябре 2018 года...
Одышка в состоянии покоя месяц Уже месяц мучает одышка. Не могу вдохнуть. Началось...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-05 19:24
Пикфлоу не метод диагностики. Это контроль за действием препаратов. Что то кроме сальбутамола принимаете?
0
Ирина 2020-05-06 09:18
Пока ничего не принимаю. У меня под вопросом диагноз, а с реальным обследованием из-за обстановки проблемы.

Сальбутамол 2 раза принимала, облегчения не почувствовала.
Подозрение возникло при осмотре терапевтом и "ослабленном дыхании", плюс мои жалобы на нехватку воздуха и затрудненное дыхание. Кашля нет при этом, при повторном осмотре лёгкие чистые, никаких подозрений.
Иногда, когда говорю не хватает воздуха, как будто начинаю заикаться, на вдохе как будто не чувствую насыщения воздухом.

Это состояние уже длится почти год, сейчас как-то хуже стало.
Я не совсем понимаю есть ли диагноз БА или это что-то другое. С учётом того, что спирометрия в норме и сальбутамол дважды облегчения не приносил.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-06 12:18
Что в крови сейчас? Какой ИГЕ? Спирограмма с пробой?
0
Ирина 2020-05-06 12:48
Общий ИГЕ 74. Спирограмма была с сальбутамолом, прикрепила.

Последний анализ крови 17.04:
Лейкоциты 7,55
Эритроциты 3.98
Гемоглобин 122
Гематокрит 35,9
Тромбоциты 210
Базофилы 0,5%
Эозонофилы 1,5
Сегметоядерные нейтрофилы 37
Лимфоциты 51,3
Моноциты 9.7
Соэ 11

Спасибо большое за связь.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-06 15:33
На спирограмме не рассмотрел от какого числа сие произведение. Признаков астмы нет. Может быть гипервентиляционный синдром на фоне ВСД. Ингаляторы при нем не работают.
0
Ирина 2020-05-06 15:56
А можно немного подробнее что это такое?

Как бороться, облегчить состояние?

Спирограмма от 02.05.2020
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-06 16:57

Спирография в норме, проба на астму отрицательная, а изменения связаны конечно с регуляцией. Называется это гипервентиляционный синдром.
Гипервентиляционный синдром представляет собой вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое дыхание Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию. Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления человек может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома. Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет. Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека. Симптомы гипервентиляционного синдрома Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает « мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца, головокружения и т. д. Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца. Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении - так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома. Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома. У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома существенно затрудняет диагностику заболевания Диагностика гипервентиляционного синдрома Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника. Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят ЭКГ сердца, рентген легких, УЗИ щитовидной железы. В качестве диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома. Лечение гипервентиляционного синдрома Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома. Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику.
При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного
0
Ирина 2020-05-06 17:50
Спасибо большое. Может так оно и есть на нервной почве.
Буду планировать запись к специалистам доя обследования. Я так понимаю лекарств от этого состояния нет?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-06 21:10
Неврологи пытаются найти, но эти пациенты возвращаются ко мне.
0
Ирина 2020-05-07 04:19
Спасибо большое за обратную связь и оперативность в такое непростое время.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос