0
Прием L-тераксина
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Маме 58 лет, на узи ЩЖ обнаружили 2 узла и гипертрофия щж, узи прикрепляю, анализы на тот момент были в норме (тоже прикрепляю). Узлы хоть и большие, но никакого дискомфорта не доставляют. Врач выбрал медекоментозное лечение узлов, объяснив это тем, что каждый организм реагирует по своему и т. к. гормоны в норме и нет каких либо неудобств, хирургически их всегда можно убрать. Да, пункцию узлов брали, они коллоидные. Диагноз эуториоз, колоидный зоб 2 степени. Назначил тироксин по такой схеме-2 недели по 0,25 после по 0,5 и через 2 мес сдать ттг. Через 2 мес сдали ттг он 0,002 при норме 04-4. позвонили врачу он сказал принимать по 0,25 снова. Но дело в том, что мама стала очень плохо себя чувствовать, повышенная утомляемость и сонливость, апатия. А врач приедет в наш город только через месяц. Посоветуйте пожалуйста как нам быть? До приезда врача может на время отменить прием тераксина? Заранее огромное, душевное спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Почему уменьшается щитовидная железа? По УЗИ тёмная и маленькая щитовидная железа(заключение...
Расшифровка цитологического исследования узлов щитовидной железы Помогите пожалуйста...
Повышен ттг, увеличина щитовидная железа, повышен АТ- ТПО Сделала узи щитовидной железы...
Изменения в щитовидной железе, гиповолюмия У мамы (53 года) ДЭП 1 степени с 2012 года,...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Необходима расшифровка результатов анализов Доктор
У меня диффузное увеличение левой...
Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
Расшифровка анализов Т4 ттг и тестостерон свободный У меня такой вопрос, я кормлю...
Анализы щитовидной железы У меня увеличена щитовидная железа. Сдала на сахар и на...
Колотит по ночам, сдала анализы на щитовидку, антитела повышены Сдала анализ крови,...
Как мне похудеть? Меня зовут Елена, мне 18 лет, рост 180 см, вес 62 кг По профессии...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Огромное превышение АТ к ТГ и АТ к ТПО Только для ОПЫТНОГО ВРАЧА!
Здравствуйте! У...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Нужно ли лечение? Доктор! Помогите разобраться: результат ТТГ - 0,74, Т4 - 15,5, А-ТПО...
Диффузно-узловой зоб Обнаружены обьемные образования в левой доле гипоэхогенный узел...
Проблемы паращитовидной железы Полгода назад я сделала УЗИ щитовидной железы в эндокринологическом...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
Хочу сказать Вам по поводу нескольких моментов:
Хочу сказать Вам по поводу нескольких моментов:
- Если по результатам пункции узловые образования доброкачественные, а также они не мешают Вашей маме физически, то в оперативном вмешательстве необходимости нет совершенно.
- Если бы Ваша мама была моим пациентом, то я не стала бы изначально назначать ей Л-тироксин. Учитывая возраст и результаты анализов за декабрь 2015 года, этот гормональный препарат ей не показан.
- В настоящее время Ваша мама находится в состоянии медикаментозного тиреотоксикоза. Это означает, что принимаемая дозировка Л-тироксина была для неё слишком высока и в организме присутствовало избыточное количество гормона щитовидной железы. Именно с этим связано ухудшение самочувствия. Я бы рекомендовала Вам полностью отменить приём Л-тироксина и повторно проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного через 3-4 недели.
- Что касается узловых образований, то в будущем их обязательно необходимо наблюдать. Необходимо каждые 6 месяцев проходить УЗИ щитовидной железы. В идеале -- у одного и того же доктора, на одном и том же УЗИ-аппарате.
1
Ирина 2016-03-29 16:19
Надежда Сергеевна, хочу Вам сказать огромное спасибо за уделённое время и ценную консультацию. Подскажите пожалуйста! Перед консультаций у врача мама решила не только сдать анализы, как Вы советовали Ттг и т4, но и сделать узи. Результаты первого узи в сообщении этой темы ранее. К сожалению сделать узи у одного врача не получилось и мы сделали в другом месте. Результаты узи меня шокировали, их я конечно же прикрепляю к сообщению. Хочу уточнить, что прошло 3 месяца. Если я правильно понимаю, то на узи все признаки рака. Могут ли быть такие изменения за 3 месяца, вместо 2 х больших узлов остался 1 и с злокачественными признаками? И главный вопрос, какие наши дальнейшие действия? Биопсия была в норме, но после такой картины узи её следует повторить? Или стоит переделать узи?
0
Доброго вечера, Ирина.
Я внимательно изучила оба протокола УЗИ щитовидной железы ещё раз. Что сказать -- если у Вас есть такая возможность, то проконтролируйте УЗИ ещё раз на другом аппарате и у другого врача. Крайне маловероятно, что узловое образование размером более 1 см "исчезло" за 3 месяца без лечения. Либо его не было изначально (однако Вы пишете, что его пунктировали), либо недостоверно нынешнее исследование.
"Признаки злокачественности" на УЗИ -- понятие весьма относительное, достоверными являются исключительно результаты пункционной биопсии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Я внимательно изучила оба протокола УЗИ щитовидной железы ещё раз. Что сказать -- если у Вас есть такая возможность, то проконтролируйте УЗИ ещё раз на другом аппарате и у другого врача. Крайне маловероятно, что узловое образование размером более 1 см "исчезло" за 3 месяца без лечения. Либо его не было изначально (однако Вы пишете, что его пунктировали), либо недостоверно нынешнее исследование.
"Признаки злокачественности" на УЗИ -- понятие весьма относительное, достоверными являются исключительно результаты пункционной биопсии.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0