0
Почему не приходит норму ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Спрашивает: Александр
Пол: Мужской
Возраст: 73 года
Хронические заболевания: ИБС. Перенесённый инфаркт миокарда-1998 и 2002 г. г. АКШ-2009г. Желудочковая экстрасистолия. Н-1 ФК2. Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4.
Здравствуйте, Анамнез: желудочковое нарушение ритма, в течение 3,5 лет принимал Кордарон 200 мг в сутки- 5 дней в неделю, ТТГ сдавал 1 раз в год и ранее была норма. С августа 2018г. слабость, раздражительность, нарушение сна, учащение стула, снижение веса, дрожь в теле. При очередном обследовании 27.10.2018г. получены следующие результаты исследования крови на гормоны: ТТГ<0.0025мЕД/л(0,4-4,0); Т3 об. -5,11 нмоль/л (0.98-2.33); Т4об. -308,9нмоль/л (62,68-150.84); АТ-ТПО<3,00 (5,6). Направлен в стационар, госпитализирован в ноябре 2018г. с диагнозом "Амидарон-индуциированный тиреотоксикоз, тип 2. Узи щитовидной железы-форма обычная, расположение частично загрудинное. Контуры ровные чёткие. Структура с диффузными изменениями эхогенность средне неоднородная кровоток при ЦДК в паренхиме снижен. Региональные л/узлы не увеличены. Стинциография щитовидной железы: щитовидная железа не увеличена, блокада на фоне длительного приёма Кордарона.
Назначено лечение: Преднизолон 5мг по 1 таб. 3 раза в день. Выписан с улучшением 28.11.2018г. (Т4св. -71,2 пМоль/л, Т3св. -9,6 пМоль/л, ТТГ-0,01 мкМЕ/мл. Преднизолон принимал, с постепенным понижением дозы, до конца апреля 2019г. Показатель Т4 св. Пришёл в норму в марте 2019г. и составил 16.51пмольл (9,00-19,5). Значение ТТГ не изменилось с момента госпитализации и на 17. 06. 2019г. составило <0,0025 мЕд/л (0,4-4,0). По рекомендации лечащего врача дополнительно сдал кровь на анализы с следующими результатами: АТ-ТПО -8,9 (0,0-34,0) МЕ/мл; Т3св. -4,33 (2,04-4,40) ПГ/мл; Т4 св. 1,55 (0,93-1,71) НГ/Дл. ТТГ не изменился и соответствует значению при выписке-0,01 (0,27-4,20) МкМЕ/мл. Лечащий врач посоветовал повторно сдать кровь на анализ через 1,5 месяца.
Назначено лечение: Преднизолон 5мг по 1 таб. 3 раза в день. Выписан с улучшением 28.11.2018г. (Т4св. -71,2 пМоль/л, Т3св. -9,6 пМоль/л, ТТГ-0,01 мкМЕ/мл. Преднизолон принимал, с постепенным понижением дозы, до конца апреля 2019г. Показатель Т4 св. Пришёл в норму в марте 2019г. и составил 16.51пмольл (9,00-19,5). Значение ТТГ не изменилось с момента госпитализации и на 17. 06. 2019г. составило <0,0025 мЕд/л (0,4-4,0). По рекомендации лечащего врача дополнительно сдал кровь на анализы с следующими результатами: АТ-ТПО -8,9 (0,0-34,0) МЕ/мл; Т3св. -4,33 (2,04-4,40) ПГ/мл; Т4 св. 1,55 (0,93-1,71) НГ/Дл. ТТГ не изменился и соответствует значению при выписке-0,01 (0,27-4,20) МкМЕ/мл. Лечащий врач посоветовал повторно сдать кровь на анализ через 1,5 месяца.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Дексаметазон для нормализации цикла Беспокоит нерегулярный цирк. Осмотр врача (+узи...
Расшифровка анализа, выпадают волосы Расшифруйте пожалуйста мои анализы и скажите,...
Анализ крови ТТГ, Т3, Т4 свободный, антитела ТПО После УЗИ обследования щитовидной...
Выпадают волосы и плохие анализы В 2015 году родила ребёнка, до беременности по назначению...
Результаты анализов ТТГ, СТ4, ТПО Я сдавала анализы: ТТГ-0,58. СТ4-13,6. АТ к ТПО-472....
Низкий ТТГ, помогите с диагнозом Уважаемые специалисты.
Помогите пожалуйста с постановкой...
Возможно ли что ТТГ сам пришел в норму? Мне 24 года в феврале 2016г. сдала кровь на...
Тирозол и давление Надежда Сергеевна!
26.01.2020 года тахикардия 136 у/м спровоцировала...
Тиреотоксикоз и беременность Такая ситуация:
05/05/2015 на 5-ый день цикла были сданы...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Повышение Аттпо Впервые сделала узи щитовидки (направил невропатолог по поводу головокружений)....
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Анализы ТТГ, АТ-ТПО Пожалуйста расшифруйте мои результаты анализа крови: ТТГ - 1,44;...
Норма анти-ТПО онлайн расшифровка Подскажите пожалуйста, является ли результат анализа:...
Расшифровка анализа крови Помогите расшифровать анализ крови:
ТТГ 4.71
FT4 9.90
FT3...
Помогите с расшифровкой результатов Помогите, пожалуйста с расшифровкой результатов...
Исследование крови на гормоны Сделали анализ крови.
Результаты:
Т3 5,2 (норма: 1-3...
Подозрение на тиреоидит Уважаемые доктора! Прошу помочь прокомментировать мою ситуацию....
Уровень ТТГ Уже несколько лет симптомы - сонливость, быстро устаю, постоянная температура...
Расшифровка результатов анализа на гормоны щитовидной железы Помогите расшифровать...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Александр.
По сути, доктор всё Вам сказал совершенно верно. ТТГ восстанавливается гораздо медленнее, чем Т3 и Т4. Исключите сейчас приём препаратов йода и богатых йодом продуктов, пересылайте анализ в рекомендованные врачом сроки -- это определит тактику дальнейших действий. Дополнительно сейчас ничего делать не нужно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
По сути, доктор всё Вам сказал совершенно верно. ТТГ восстанавливается гораздо медленнее, чем Т3 и Т4. Исключите сейчас приём препаратов йода и богатых йодом продуктов, пересылайте анализ в рекомендованные врачом сроки -- это определит тактику дальнейших действий. Дополнительно сейчас ничего делать не нужно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0