Главная → Медицинские консультации → Эндокринолог

Набор веса при низком ТТГ

Спрашивает: Ефросинья

Пол: Женский

Возраст: 42 года

Хронические заболевания: Гипертония

Здравствуйте, 6 лет назад удалена щитовидная железа, принимаю эутирокс 137, ТТГ 0,073. Вес стремительно растёт, под глазами мешки, тахикардия и болят ноги, потливость. Почти также было при ТТГ 5,5. Какие анализы мне ещё сдать, чтобы выяснить причину набора веса? На белковой диете легче.

Теги: как меняется вес при низком ттг

Категория: Эндокринолог

Добавлен: 12 июля 2017 года

16 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Ефросинья.

При повышении массы тела мы начинаем далеко не со сдачи анализа крови на гормоны.
Какой у Вас сейчас рост и вес?
Что с питанием (подробно)?
Что с физической нагрузкой (подробно)?
Какие меры Вы предпринимаете для снижения массы тела?

По какому поводу была удалена щитовидная железа?
Какие ещё медикаменты помимо Эутирокса Вы сейчас принимаете?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Ответить

Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Спасибо за быстрый ответ. Мой рост 167см, вес 80 кг. (две недели назад был 75 кг). Работаю провизором по 12 часов на ногах. Иногда хожу с работы пешком, где-то около 40 минут. Если соблюдаю диету Дюкана, вес не набирается, уходит 2-3 кг в первые дни (вода) и потом стоит на месте. А три года назад я на Дюкане скинула 15 кг за 3 месяца, с 89 до 73. Держалась в этой поре плюс- минус 3кг долго. Сейчас без диеты, ем овощи, фрукты, сосиски, мясо, йогурты, творожки. Мучное только утром с кофе, сахар не употребляю, только в выпечке. С первыми блюдами иногда кусочек хлеба. Щитовидная железа была удалена из-за многоузлового зоба, один узел был размером ок.3см, был изолирован в капсуле, потом по нему пошло кровообращение. На паращитовидных железах была аденома, обнаружилась во время операции. Кроме эутирокса принимаю эгилок и лористу с гидрохлортиазидом. Ещё периодически пью рибоксин. Гемоглобин 147, врач посоветовал тромбоАСС, тоже принимаю. И вес набирается как-то странно, как буд-то опухаю вся, и в области талии сразу сильно увеличивается, и лицо толстеет. Фигура типа яблоко. Запоров не бывает, в животе часто урчит. Да, ещё бывает мигрень, принимаю триптаны. Спасибо.

Ответить

Благодарность врачу

В таком случае, рекомендовала бы Вам следующее:

1. В ближайшее время досдать анализ крови на Т4 свободный и написать мне по результатам. Уровень ТТГ указывает на то, что Вы принимаете слишком высокую дозировку Эутирокса, её необходимо откорректировать в ближайшие сроки.

2. В питании ориентируйтесь на диету №9 и на гликемический индекс продуктов -- продукты, которые Вы употребляете, должны иметь гликемический индекс не более 50. В идеале стоило бы составить для себя индивидуальную диету вместе с диетологом.

3. В плане обследования было бы хорошо проконтролировать:

анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы);
анализ суточной мочи на кортизол (маркер работы надпочечников);
анализ крови на мочевину и креатинин, анализ мочи на микроальбумин (маркеры функции почек).

Ответить

Спасибо большое, в ближайшее время всё сдам и Вам напишу.

Ответить

Благодарность врачу

Пожалуйста, рада помочь.

Ответить

Надежда Сергеевна, здравствуйте. Пришли результаты анализов.
Т4 свободный 13,08
Инсулин 27,8
Индекс Саго (был в комплексе) 0,20
Нома- индекс 6,92
С-пептид 3,82
Мочевина 4,0
Креатинин 69
Глюкоза 5,6

Ответить

Благодарность врачу

Доброй ночи, Ефросинья.
Укажите лабораторные нормы для всех исследований, пожалуйста (они написаны на бланке с результатами анализов).

Ответить

Нормы Т4 9-19.05. Инсулин 6-27. Инд. Caro более 0,33. Нома инд. Менее 2,77 С-пептид 0,79- 4,19. Мочевина 2,8- 7,2. Креатинин 58- 69. Глюкоза 4,1-5,9

Ответить

Инсулинорезистентность?

Ответить

Благодарность врачу

По гормонам щитовидной железы. Рекомендовала бы Вам сейчас перейти на дозировку Эутирокса 125 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1,5 месяца.
По причинам повышения массы тела. У Вас действительно присутствует инсулинорезистентность. Рекомендовала бы Вам добавить к тем мерам, о которых я уже писала выше, приём т. Сиофор в дозировке 1000 мг после ужина. Через 2 месяца приёма препарата и строго соблюдения диеты Вам необходимо будет сдать контрольный анализ крови на НОМА-индекс.
Анализа суточной мочи на кортизол я среди Ваших обследований не увидела.

Ответить

Спасибо большое за быстрые ответы, обязательно отблагодарю. Анализ мочи не было возможности собирать сутки. Сдам позже. Можно результат Вам прислать потом? Ещё раз спасибо.

Ответить

Благодарность врачу

Да, конечно, пишите после получения результатов дообследования.

Ответить

Здравствуйте! Какая верхняя граница ТТГ должна быть после удаления щитовидной железы по поводу медулярной карциномы?

Ответить

Благодарность врачу

Здравствуйте.
Это зависит от стадии заболевания и рекомендаций Вашего онколога.
В большинстве случаев – не выше 0,5.

Ответить

Большое спасибо за ответ! Не могли бы вы объяснить, какие обследования нужно проходить регулярно. 1,5 года назад была удалена щитовидная железа по поводу медулярной карциномы.

Ответить

Благодарность врачу

Галина, укажите, пожалуйста, больше конкретной информации:

Укажите свой возраст.
Прикрепите к сообщению фото / скан выписки из стационара после операции (интересует чёткий клинический диагноз).
Если была проведена радиойодтерапия, контрольный сцинтиграфии – напишите об этом.
Укажите результаты свежих анализов на гормоны щитовидной железы с датами сдачи и лабораторными нормами.
Укажите, какие медикаменты и в каких дозировках Вы сейчас принимаете.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.02% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Набор веса при низком ТТГ

Похожие и рекомендуемые вопросы

16 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории