Как лечиться после трех гистероскопий в 49 лет? Нужны ли гормоны?

Здравствуйте! 14 июля экстренно оперировалась (гистероскопия с РДВ) по причине непрекращающейся в течение 3-х недель менструации. На УЗИ до операции был диагностирован эндометриоз матки, аденомиоз, миома, полипы в матке и уже несколько лет имеющийся гидросальпинкс маточных труб. Месячные всегда обильные 3-4 дня, регулярные. По поводу полипов дважды до этого года была гистероскопия, рецидивируют. Биопсия злокачественность не показывает. В этом месяце на 10 день цикла (вторая менструация после операции, 5 дней, обильная, плюс незначительные мажущие выделения несколько дней после) по УЗИ полость матки чистая, эндометрий отсутствует. Заключение: эхографические признаки выраженного внутреннего генитального эндометриоза матки диффузно-узловой формы, аплазии эндометрия, хронического метроэндометрита, миомы матки (эхо тип 4 и 5 по классификации Figo 2011г), эндоцервита, спаечного процесса малого таза, правостороннего сактосальпинкса и левостороннего гидросальпинкса, сниженного овариального резерва. Какую тактику избрать в лечении? Какие анализы, может быть, надо сделать? Гормональную спираль ставить не хочу и при отсутствии эндометрия и миоме разве это можно? Да и вообще к гормонам отношусь плохо (принимала Чарозетту, не пошло: кровотечения постоянно, останавливала Транексамом). Очень жду ответа.