0
Инфильтративный рак МЖ неспецифического типа G2
Спрашивает: zifirka
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: У мамы больное сердце (деда тоже сердечником был, несколько инфарктов и микроинсультов), по результатам ЭКГ состояние сейчас лучше, чем в предыдущую съемку.
Добрый день, помогите пожалуйста разобраться.
в 2013г. мама обратилась к маммологу с травмой груди. Снимки ничего не показали. Пропила курс назначенных препаратов, ежегодное наблюдение.
в начале октября у мамы начались боли в области лимфоузлов. В этом году на приеме у маммолога (13.10.17) у мамы обнаружили рак молочной железы.
Обратились к онкологу, прошли анализы и сегодня получили результаты гистологии (25.10.17): инфильтративный рак левой молочной железы неспецифического типа G2.
1. Er clone 1B5 (рецепторы эстрогена) - 40% ядер.
2. PGR clone ЗпК636 (рецепторы прогестерона) - экспрессия отсутствует.
3. Ki67 clone MIB1 (пролиферативная активность) - 65% ядер.
VENTANA anti-HER2/neu(4B5) - (0)
код по МКБ10: С50,9
код по МКБО: М8500/3
анализы мочи и крови в рамках средних показателей (гемоглобин-124 СОЕ-8).
онкомаркеры:
СА 125 222,2 (норма 0-36)
СА 12-3 39 (норма 0-26)
СА 19-9 1 (норма 0-27)
осмотр у гинеколога показал наличие миомы матки (у гинеколога давно не была, а так были жалобы на боли в матке при длительной ходьбе обычно) и запущенный восполительный процесс (анализ выделений на гонококки Нейсера - лейкоциты (шейка 65-70, влагалище -50-55) остальные показатели необнаружено/отрицательно.)
Сейчас принимает препараты, назначенные гинекологом
завтра будет консилиум и назначат лечение.
КТ показало наличие метастаз в легких: в правом 6, в левом 9. Бывают периодические боли.
Я не врач, но понимаю, что это не хорошо (Ki67 65%).
и судя по HER2/neu(4B5) - (0) - будет назначена химиотерапия.
хотелось бы знать, что предпринимают в подобных случаях (я понимаю, что все индивидуально). какие варианты лечения возможны. Врач пока молчит.
Врач, что-то говорила про резекцию. Но сомневается и собирает консилиум.
Как ей помочь. Мама сама по себе физически тяжело переносит болячки. Правда, в 2009 делали операцию по удалению желчного пузыря - оправилась быстро. Но химия совсем иное.
У мамы настрой положительный. Мы все стараемся поддерживать.
в 2013г. мама обратилась к маммологу с травмой груди. Снимки ничего не показали. Пропила курс назначенных препаратов, ежегодное наблюдение.
в начале октября у мамы начались боли в области лимфоузлов. В этом году на приеме у маммолога (13.10.17) у мамы обнаружили рак молочной железы.
Обратились к онкологу, прошли анализы и сегодня получили результаты гистологии (25.10.17): инфильтративный рак левой молочной железы неспецифического типа G2.
1. Er clone 1B5 (рецепторы эстрогена) - 40% ядер.
2. PGR clone ЗпК636 (рецепторы прогестерона) - экспрессия отсутствует.
3. Ki67 clone MIB1 (пролиферативная активность) - 65% ядер.
VENTANA anti-HER2/neu(4B5) - (0)
код по МКБ10: С50,9
код по МКБО: М8500/3
анализы мочи и крови в рамках средних показателей (гемоглобин-124 СОЕ-8).
онкомаркеры:
СА 125 222,2 (норма 0-36)
СА 12-3 39 (норма 0-26)
СА 19-9 1 (норма 0-27)
осмотр у гинеколога показал наличие миомы матки (у гинеколога давно не была, а так были жалобы на боли в матке при длительной ходьбе обычно) и запущенный восполительный процесс (анализ выделений на гонококки Нейсера - лейкоциты (шейка 65-70, влагалище -50-55) остальные показатели необнаружено/отрицательно.)
Сейчас принимает препараты, назначенные гинекологом
завтра будет консилиум и назначат лечение.
КТ показало наличие метастаз в легких: в правом 6, в левом 9. Бывают периодические боли.
Я не врач, но понимаю, что это не хорошо (Ki67 65%).
и судя по HER2/neu(4B5) - (0) - будет назначена химиотерапия.
хотелось бы знать, что предпринимают в подобных случаях (я понимаю, что все индивидуально). какие варианты лечения возможны. Врач пока молчит.
Врач, что-то говорила про резекцию. Но сомневается и собирает консилиум.
Как ей помочь. Мама сама по себе физически тяжело переносит болячки. Правда, в 2009 делали операцию по удалению желчного пузыря - оправилась быстро. Но химия совсем иное.
У мамы настрой положительный. Мы все стараемся поддерживать.
Ниже есть 6 ответов и 20 похожих вопросов
Теги: инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа g2, биопсия молочной железы, рак груди и боль в лимфоузлах
Категория: Онколог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Инвазивный Рак прав. Молочной железы неспецифического типа g3 8500/3 У моей мамы обнаружили...
Расшифровка ИГХ С июня после повышения температуры и болезненности в районе левой...
Помогите расшифровать результаты биопсии У моей мамы обнаружили опухоль в груди, узи...
Игх анализ при раке молочной железы Моей маме поставили диагноз, рак молочной железы...
Рак молочной железы с метастазами в легкие В октябре 2015 г. удалили фиброаденому,...
Рак молочной железы 2 степени У моей мамы рак молочной железы 2 степени. В первой...
Рак молочной железы. Лечение после операции Маме 52 года поставлен диагноз - синхронный...
Лечение после удаления ПМЖ Мне 47 лет. Образование в правой МЖ обнаружено на профосмотре...
Рак молочной железы прогноз Мое тете 41 год, в декабре 2017 обнаружили опухоль молочной...
Инфильтративный рак молочной железы Помогите пожалуйста, у мамы обнаружили образование...
Инфильтративный рак молочной железы неспецифического вида У моей дочери была фиброаденома,...
Биопсия молочных желез Взяли биопсию из молочной железы, помогите расшифровать. Интересует...
Рак молочной железы Мне был выставлен диагноз T2N0M0. Из выписки больницы: 13 матра...
Инвазивный неспецифический рак молочной железы У меня РПМЖ. 55 лет. Стадия pT1cN1M0....
Инвазивная карцинома неспецифического типа G3 У мамы после мастэктамии по Маддену...
Результат гистологии молочной железы Поясните пожалуйста, что это означает. Результаты...
Саркома молочной железы Подскажите пожалуйста, может ли опухоль в размере 10 см оказаться...
Рак молочной железы, цитология, гистология Моя подруга легла в стационар на полное...
Недифференцированный рак молочной железы Сегодня маме поставили диагноз недифференцированный...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
хотелось бы знать, что предпринимают в подобных случаях (я понимаю, что все индивидуально) - ничего пока предпринимать не нужно. Нужно дождаться решения консилиума о лечении.
какие варианты лечения возможны? - в вашем случае, ХТ назначат не потому, что HER2/neu(4B5) - (0), а потому что ее всегда назначают при 4-ой стадии (метастазы в легких). Если опухоль небольшого размера, то проведут радикальную мастэктомию, после чего ХТ и облучение на легкие + гормонотерапия (Er clone 1B5 (рецепторы эстрогена) - 40% ядер) в течении 2-5 лет. Если опухоль крупная, то могут провести ХТ (4 курса) и/или облучение, после чего, если опухоль уменьшилась, проведут оперативное лечение (радикальная мастэктомия - полное удаление молочной железы), а после добьют вновь ХТ (4 курса).
Как ей помочь? - увы, в данном случае вы ни чем, кроме поддержки ей помочь не можете.
У мамы настрой положительный. Мы все стараемся поддерживать - это главное. Так и продолжайте ее поддерживать. Надеюсь, что врачи приму т верное лечение.
хотелось бы знать, что предпринимают в подобных случаях (я понимаю, что все индивидуально) - ничего пока предпринимать не нужно. Нужно дождаться решения консилиума о лечении.
какие варианты лечения возможны? - в вашем случае, ХТ назначат не потому, что HER2/neu(4B5) - (0), а потому что ее всегда назначают при 4-ой стадии (метастазы в легких). Если опухоль небольшого размера, то проведут радикальную мастэктомию, после чего ХТ и облучение на легкие + гормонотерапия (Er clone 1B5 (рецепторы эстрогена) - 40% ядер) в течении 2-5 лет. Если опухоль крупная, то могут провести ХТ (4 курса) и/или облучение, после чего, если опухоль уменьшилась, проведут оперативное лечение (радикальная мастэктомия - полное удаление молочной железы), а после добьют вновь ХТ (4 курса).
Как ей помочь? - увы, в данном случае вы ни чем, кроме поддержки ей помочь не можете.
У мамы настрой положительный. Мы все стараемся поддерживать - это главное. Так и продолжайте ее поддерживать. Надеюсь, что врачи приму т верное лечение.
0
Платная консультация
Светлана 2017-12-13 15:16
Здравствуйте, у мамы по результату биопсии поставлен диагноз - инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа g3 Инфильтрация лимфоцитами слабо выражена. Скажите какой прогноз на лечение и каким будет лечение. Может нужны ещё уточняющие анализы? Спасибо заранее.
0
Здравствуйте!
Скажите какой прогноз на лечение и каким будет лечение? - сложно что-либо сказать относительно прогноза, а уж тем более относительно лечения, пока хорошо бы узнать результаты гистологии и ИГХ.
Скажите какой прогноз на лечение и каким будет лечение? - сложно что-либо сказать относительно прогноза, а уж тем более относительно лечения, пока хорошо бы узнать результаты гистологии и ИГХ.
0
Платная консультация
2017-12-13 19:39
Светлана Спасибо за ответ, но я хотела уточнить, что именно такое заключение нам отдали на руки после трепан биопсии- дословно инфильтративный рак молочной железы неспецифического типатипа g3. Инфильтрация лимфоцитами слабо выражена. И все. Не получилось фото загрузить заключения. Значит нам не отдали результат гистологии и ИГХ, так получается? Или для этого нужно ещё другой анализ делать? Поясните пожалуйста насколько возможно. Мы в панике. Или стоит ещё в другом месте сделать трепан биопсию или какой-то ещё анализ и тогда какой? Спасибо.
0
2017-12-13 19:47
Светлана Светлана 2017-12-13 19: 39
Спасибо за ответ, но я хотела уточнить, что именно такое заключение нам отдали на руки после трепан биопсии- дословно инфильтративный рак молочной железы неспецифического типатипа g3. Инфильтрация лимфоцитами слабо выражена. И все. Не получилось фото загрузить заключения. Значит нам не отдали результат гистологии и ИГХ, так получается? Или для этого нужно ещё другой анализ делать? Поясните пожалуйста насколько возможно. Мы в панике. Или стоит ещё в другом месте сделать трепан биопсию или какой-то ещё анализ и тогда какой? Спасибо.
Спасибо за ответ, но я хотела уточнить, что именно такое заключение нам отдали на руки после трепан биопсии- дословно инфильтративный рак молочной железы неспецифического типатипа g3. Инфильтрация лимфоцитами слабо выражена. И все. Не получилось фото загрузить заключения. Значит нам не отдали результат гистологии и ИГХ, так получается? Или для этого нужно ещё другой анализ делать? Поясните пожалуйста насколько возможно. Мы в панике. Или стоит ещё в другом месте сделать трепан биопсию или какой-то ещё анализ и тогда какой? Спасибо.
0
Значит нам не отдали результат гистологии и ИГХ, так получается? - теперь понятно. Получается вам отдали результат не цитологии, а гистологии, где и установили рак молочной железы без ИГХ.
Или для этого нужно ещё другой анализ делать? - на основе это заключения гистологии вам должны был и обязательно сделать иммуно-гистохимический анализ (ИГХ).
Или стоит ещё в другом месте сделать трепан биопсию или какой-то ещё анализ и тогда какой? - нет, трепанобиопсии вполне достаточно. Гистология в отличии пункции является более точной, поэтому тут уже ничего не поделаешь, диагноз подтвержден. Можно, конечно, забрать гистологические блоки и сделать пересмотр их пересмотр на уровне Москвы + сделать ИГХ, чтобы более точно верифицировать диагноз и выявить чувствительность опухоли к гормонам (ER и PR) и таргетному препарату (HER2neu), а так же выяснить каков уровень злокачественности опухоли (Ki67).
Или для этого нужно ещё другой анализ делать? - на основе это заключения гистологии вам должны был и обязательно сделать иммуно-гистохимический анализ (ИГХ).
Или стоит ещё в другом месте сделать трепан биопсию или какой-то ещё анализ и тогда какой? - нет, трепанобиопсии вполне достаточно. Гистология в отличии пункции является более точной, поэтому тут уже ничего не поделаешь, диагноз подтвержден. Можно, конечно, забрать гистологические блоки и сделать пересмотр их пересмотр на уровне Москвы + сделать ИГХ, чтобы более точно верифицировать диагноз и выявить чувствительность опухоли к гормонам (ER и PR) и таргетному препарату (HER2neu), а так же выяснить каков уровень злокачественности опухоли (Ki67).
0
Платная консультация