0
Гипокортицизм у грудничка
Спрашивает: Мария
Пол: Мужской
Возраст: 11 месяцев
Хронические заболевания: Частые орви (сопли, кашель), долго была анемия, сейчас нет.
Добрый день.
На 2 неделе жизни ребенка кортизол 38, актг - 10. Лечение - Кортеф 2,5 мг 2 р/день. В пол года кортизол 122, актг - 46. Увеличили дозу кортефа: утро 3,75 мг, обед 2,5 мг, вечер 1,25 мг. Дополнительно 1/4 таб. Кортинеффа 1 р/день. В 10 мес. Актг пришел в норму - 8, кортизол падает - сначала 68, сейчас уже 12. Почему?
Кортизол в моче 118, ниж. Порог 54.
Возможно выздоровление?
Электролиты и биохим. Крови в норме.
Растёт, набирает вес. Сейчас 11 мес., рост 77, вес 9400. Активный мальчик.
На 2 неделе жизни ребенка кортизол 38, актг - 10. Лечение - Кортеф 2,5 мг 2 р/день. В пол года кортизол 122, актг - 46. Увеличили дозу кортефа: утро 3,75 мг, обед 2,5 мг, вечер 1,25 мг. Дополнительно 1/4 таб. Кортинеффа 1 р/день. В 10 мес. Актг пришел в норму - 8, кортизол падает - сначала 68, сейчас уже 12. Почему?
Кортизол в моче 118, ниж. Порог 54.
Возможно выздоровление?
Электролиты и биохим. Крови в норме.
Растёт, набирает вес. Сейчас 11 мес., рост 77, вес 9400. Активный мальчик.
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Слишком завышен АКТГ Я недавно сдала кровь на аллергены и некоторые гормоны. Из результатов...
Повышен актг Мы сдавали анализы актг и 17-он. Пришёл результат что актг повышен 80,87...
Температура, анализ на гормоны Парень 17 лет. Скачками температура в течение 8 месяцев....
Ребёнок 2,5 месяца гипотериоз под вопросом На 4 день после рождения началась желтушка...
Повышен калий и натрий в анализе мочи Ребёнку 3,5 года. Очень беспокойно засыпает,...
Головная боль и высокий ТТГ у ребенка Уважаемый доктор!
Прошу у Вас помощи!
Сыну...
Ионизированный кальций повышен и понижен Витамин Д Елена Трофимовна
Прошу Вас, прокомментируйте...
Увеличение ЩЖ, АИТ У девочки 11лет 9 мес(Девочка крупная 161рост,56вес) на Узи выявили...
Гиперкликемия обнаружена случайным образом, без симптонов Возникла такая проблема...
Повышенн сахар Сыну 5 лет. Стал много пить. Сдали кровь на сахар, на глюкометре сразу...
Гипертериоз при приёме L-Тироксина при лактации Первый раз пришла к эндокринологу...
Тестостерон и кортизол у подростка У парня головные боли пол года. Все обследования...
В норме ли анализы Моей дочери 7,5 лет. Вес 27,2 кг рост 195 см (за год рост увеличился...
Черный акантоз у ребенка Ребенку поставили диагноз черный акантоз, дали направление...
С-пептид у ребёнка Подскажите, пожалуйста, у ребёнка с-пептид 5,6 нг/мл, сахар 4,8,...
Кровь на гармоны Я недавно сдавала сыну кровь. (Ребенку 1,5). У меня подозрения, что...
Повышен т4 и кортизол Обследовались по поводу синкопальных состояний и желудочковой...
Ребенку 3 года. Врачи не могут поставить диагноз Мы проходим обследование с ребенком...
Повышен ренин прямой Ребенку 5,5 лет. Обратились к эндокринологу по поводу отставания...
Излишний вес, повышен инсулин Ребёнок быстро набирает вес. Ей 12 лет весит 85 кг при...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Вас очень сложно понять. Вы не указали ни одного референтного интервала, не указали какой диагноз Вам был выставлен.
И какое это выздоровление если на фоне лечения кортизол продолжает падать? Вы наблюдаетесь с АГС? Продолжаете получать лечение или нет?
С уважением, Елена Трофимовна.
Вас очень сложно понять. Вы не указали ни одного референтного интервала, не указали какой диагноз Вам был выставлен.
И какое это выздоровление если на фоне лечения кортизол продолжает падать? Вы наблюдаетесь с АГС? Продолжаете получать лечение или нет?
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Мария 2018-07-17 17:32
Диагноз в заголовке.
Гипокортицизм.
Принимаем препараты с 2 недельного возраста, без остановок и перерывов.
Реф. Значения кортизола от 101 до 535 нмоль.
Реф. Знач. АКТГ до 46 пг.
ТТГ в норме.
Почему в крови кортизол упал после увеличения дозы Кортефа? А в моче свободный кортизол в норме 118, нижный порог 54.
Гипокортицизм.
Принимаем препараты с 2 недельного возраста, без остановок и перерывов.
Реф. Значения кортизола от 101 до 535 нмоль.
Реф. Знач. АКТГ до 46 пг.
ТТГ в норме.
Почему в крови кортизол упал после увеличения дозы Кортефа? А в моче свободный кортизол в норме 118, нижный порог 54.
0
Мария, гипокортицизм -это синдром, обозначающий снижение функции надпочечников, но не диагноз. Он может быть первичным на фоне врожденной дисфункции коры надпочечников, вторичным на фоне поражения гипофиза и т. д.
По уровню кортизола в крови никто не оценивает степень компенсации гипокортицизма, так как этот показатель очень нестабильный, ориентируются на показатель свободного кортизола в суточной моче либо в слюне. Видимо сейчас ребенок компенсирован.
Но все же рекомендовала бы Вам обследование в специализированном эндокринологическом центре для установления причины этого гипокортицизма.
С уважением, Елена Трофимовна.
По уровню кортизола в крови никто не оценивает степень компенсации гипокортицизма, так как этот показатель очень нестабильный, ориентируются на показатель свободного кортизола в суточной моче либо в слюне. Видимо сейчас ребенок компенсирован.
Но все же рекомендовала бы Вам обследование в специализированном эндокринологическом центре для установления причины этого гипокортицизма.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
2018-07-17 17:56
Мария Забыла сказать.
Ребенок в возрасте 1 мес. Был в реанимации (врачебная ошибка) где его полностью обследовали. Здоров. Ничего не нашли Слава Богу, но там как раз и поставили нам Гипокортицизм. Т. е. все гормоны в норме, органы тоже.
Почему же у нас проблемы с кортизолом? (
Ребенок в возрасте 1 мес. Был в реанимации (врачебная ошибка) где его полностью обследовали. Здоров. Ничего не нашли Слава Богу, но там как раз и поставили нам Гипокортицизм. Т. е. все гормоны в норме, органы тоже.
Почему же у нас проблемы с кортизолом? (
0
Ответ выше- необходимо обследование в специализированном эндокринологическом центре.
С уважением, Елена Трофимовна.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация