0

Гепатоспленгомегалия, нормобласты

Спрашивает: Геннадий
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
3 мая 2018г. Обратились в поликлинику по причине увеличения селезенки. И неприятных ощущений в животе. Сделали анализ крови. УЗИ (ГБЗ+почки)
По показанию терапевта ирригоскопию. Один из врачей частной клиники по анализу крови поставил " миелобластный лейкоз хронический"? и направил к гематологу. Ближайшая запись к гематологу 30 мая в обласном центре (в городе гематолога нет), (записались). В местном онкодиспансере направили к участковому терапевту, который поставил " железодефицитную анимию", прописал Тотему и фолиевую кислоту, направил на анализ мочи по Нечипоренко, эндоскопию. Копии анализов прилагаю.

Насколько страшны результаты, нужна ли консультация гематолога и насколько быстро ее необходимо получить.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
Эритроциты 0.0 клеток/мл 0 - 1000
Лейкоциты 1000.0 клеток/мл 0 - 2000
Цилиндры гиалиновые 0.0 ед/мл 0 - 20
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/мл не обнаружены
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/мл не обнаружены
Категория: Гематолог
Добавлен: 13 мая 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Анализ крови помогите расшифровать Помогите пожалуйста расшифровать Клинический анализ...
Нейтропения у ребенка Александр Борисович. Посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка....
Сильное потоотделение анализ крови Помогите пожалуйста, по ночам беспокоит сильное...
Помогите незнаю что делать? Сдала анализы крови и такие показатели: RDW (шир. Распред....
Болезнь крови и вирус? Начиная с четверга начал ощущать некоторую разбитость. В субботу...
Если что страшное по крови Хотела проконсультировать. Сдала анализ крови, отправили...
Общий анализ крови, к какому врачу обращаться Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Гематокрит...
Помогите с расшифровкой анализа крови Доктор. У моей внучки (26 лет) позавчера появилась...
Возможен ли нормобластоз без анемии? Сдал анализ крови в ИНВИТРО Гематокрит 40.8 %...
Клинический анализ СОЭ 82. ребенку 2,8 Здравствуйте! Уважаемый доктор, прошу вас,...
Отклонения в общем анализе крови У меня на данный момент беременность 19 недель, сдала...
ОАК- эритроцитоз, моноцитоз Добрый день! Подскажите возможные направления обследования...
Снижение лейкоцитов Подскажите пожалуйста моему сыну 6 лет на протяжении 4 лет у него...
Отклонения от нормы в анализе крови Александр Борисович! Посмотрите, пожалуйста,...
Нормобласты Проходила лечение лимфома Ходжкина 2 А стадия химиотерапия по схеме ABVD...
Изменения в анализе крови Александр Борисович! После перенесенного гепатита неясной...
Прошу помочь разобраться с результатом анализа крови 9марта утром поднялась температура...
Понижены лимфоциты Сдала ОАК. Беспокоит понижение лимфоцитов СОЭ 2мм/ч Исследование...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Геннадий 2018-05-13 14:19
Анализы за 13,05,2018
Гемоглобин 13/05/2018 91 -- г/л 132 - 173
2 Эритроциты 13/05/2018 3.62 -- x10*12/л 4.3 - 5.7
3 Гематокрит 13/05/2018 31.0 -- % 39 - 49
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 13/05/2018 86 фл 80 - 100
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 13/05/2018 25.1 -- пг 27 - 34
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 13/05/2018 294 -- г/л 300 - 380
7 Цветовой показатель 13/05/2018 0.75 -- 0.85 - 1.00
8 Тромбоциты 13/05/2018 170 -- x10*9/л 180 - 320
9 Лейкоциты 13/05/2018 5.86 x10*9/л 4.5 - 11.3
10 Промиелоциты 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
11 Промиелоциты% 13/05/2018 0 % 0 - 0
12 Метамиелоциты 13/05/2018 0.06 ++ x10*9/л 0 - 0 в
13 Метамиелоциты% 13/05/2018 1 ++ % 0 - 0
14 Миелоциты 13/05/2018 0.06 ++ x10*9/л 0 - 0
15 Миелоциты% 13/05/2018 1 ++ % 0 - 0
16 Нейтрофилы сегментоядерные 13/05/2018 3.34 x10*9/л 1,60 - 7,90
17 Нейтрофилы сегментоядерные % 13/05/2018 57.0 % 47 - 72
18 Нейтрофилы палочкоядерные 12/05/2018 0.29 10*9/л 0 - 0.3
19 Нейтрофилы палочкоядерные% 13/05/2018 5 % 0 - 5
20 Эозинофилы 13/05/2018 0.00 - x10*9/л 0.02 - 0.30
21 Эозинофилы % 13/05/2018 0.0 -- % 1 - 5
22 Базофилы 13/05/2018 0.06 x10*9/л 0 - 0.07
23 Базофилы % 13/05/2018 1.0 % 0 - 1 выполнено
24 Моноциты 13/05/2018 0.53 x10*9/л 0.09 - 0.60
25 Моноциты % 13/05/2018 9.0 % 3 - 11
26 Лимфоциты 13/05/2018 1.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
27 Лимфоциты % 13/05/2018 26.0 % 19 - 37
28 Пролимфоциты 13/05/2018 0.00 x10*9/л
29 Пролимфоциты% 13/05/2018 0 %
30 Бласты 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
31 Бласты% 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
32 Плазматические клетки 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
33 Процентное содержание мононуклеаров в крови 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
34 Нормобласты 13/05/2018 0.13 + 10*9/л 0 - 0
35 Нормобласты % 13/05/2018 4.00 + % 0 - 0
36 Плазматич клетки % 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
37 СОЭ (по Вестергрену) 13/05/2018 17 ++ мм/час 0 - 15
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-13 15:51
Здравствуйте.
Расскажите следующее:
-наличие жалоб, кроме неприятных ощущений в животе
-как долго Вы считаете себя больным-
-как оправляетесь- частота, цвет кала, возможная примесь крови
-наличие других возможных кровотечений
-наличие хронических заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта, печени
-когда до этого заболевания сдавали общий анализ крови. Если он есть, то выложите его.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-13 15:58
-Тяжесть в животе слева
-Около 2-х месяцев как нащупал справа увеличение селезенки, до этого ничего не беспокоило и бурление в кишках примерно месяцев 6
-Крови в кале не видно, обычно цвет нормально, иногда расстройство желудка без остальных симптомов отравления
-хронических заболеваний нет
-сдавали в январе при прохождении мед. Комиссии при устройстве на работу. Анализа на руках нет. Медкомиссию подписали.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-13 16:22
То, что это не хронический миелолейкоз- точно. В анализах имеется анемия, единичные молодые клетки. Дело в том, что опираться в постановке диагноза на анализ, сделанный на гематологическом анализаторе, нельзя. Он не разбирается в клетках молодого ряда. Необходим анализ, сделанный с ручным подсчетом врачом-лаборантом.
Из возможных вариантов- нудно исключать кишечное кровотечение- откуда-то имеется анемия и нормобласты, из гематологической патологии- сублейкемический миелоз.
Для исключения кровотечения- осмотр хирурга, кроме того- обязателен общий анализ крови с ручным подсчетом.
Консультация гематолога необходима. По имеющимся данным срочности в ней нет, можно и в конце месяца. Но окончательно смогу сказать, увидев осмотр хирурга и общий анализ с ручным подсчетом. Можете обратиться с результатами на этой же странице.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-13 16:27
Спасибо.
0
Геннадий 2018-05-15 17:08
Добрый день. Пересдал анализ (заявлен как анализ с ручным подсчетом).
У хирурга пока не был.
Если можно прокомментируйте результаты

Клинический анализ крови
Гематокрит
32.7 %
39.0 - 49.0 %
Гемоглобин
9.8 г/дл
13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты
3.85 млн/мкл
4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритр.) 84.9 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. Распред. Эритр)
18.7 %
11.6 - 14.8 %
MCH (ср. Содер. Hb в эр.)
25.5 пг
27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. Конц. Hb в эр.)
30.0 г/дл
32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 171 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.28 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы
13 %
1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 70 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ. Число), %
83 %
48.0 - 78.0 %
Лимфоциты, %
7 %
19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, %
0 %
1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты
1 %
Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 5.21 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
0.44 тыс/мкл
1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
Нормобласты
4 кл/100 лейк.
Отсутствуют

Спасибо
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-15 20:57
Здравствуйте.
-анализ не имеет отношения к ручному подсчету, он сделан на анализаторе
-существенной динамики нет
-рекомендации без изменений.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-15 21:00
Я так понимаю нужен анализ с морфологичнским описанием клеток?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-16 06:14
Это так, но кроме того- ручной подсчет более точен и информативен.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-16 06:21
Спасибо. Понял. Осталось только найти где это действительно делают. Т. К. в прайсах лаборатории заявлен ручной подсчёт. А в итоге. То что есть. Спасибо ещё раз.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос