0

Сбой цикла, акне и повышенный кортизол у подростка

Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 17 лет
Хронические заболевания: Нет
Добрый день. У дочери по УЗИ МФЯ.

Не ведет ПЖ, первые М в 13 лет, цикл до 16 лет был регулярный, в т ч УЗИ тоже без патологий. В 16 лет сбился цикл, М были, но то с задержками, то раньше начинались. УЗИ- признаки МФЯ (2 фаза МЦ, левый Я V=7.7 включения по всей строме d от 3,8 до 7,9 мм, правый Я V=7.7 включения по всей строме d от 3 до 7,4 мм) . Гормоны на 2 д ц Тестостерон 0,62 нмоль/л, пролактин 151 мЕд/л, и на 21 д. ц. прогестерон 6,7 нмоль/л

Сейчас 17,5 лет, по последнему УЗИ признаки МФЯ все так же: размер Я 35*22*25 мм, анэх. Включения до 4 мм до 9 шт-правый и 33*24*22 анэх. Вкл. До 4 мм до 8 шт- левый

Акнэ (больные подкожные на лице) с начала полового созревания. Сейчас проходит лечение на системных ретиноидах(Сотрет) -помогают, новых высыпаний нет. Принимала Цикловиту 4 месяца -на фоне приема цикл регулярный. Также был прием Джес 1 месяц- на фоне очень сильные высыпания.

Цикл за последний год колеблется от 25 до 39 дней (1 раз 39 дней, в среднем все остальные 25-30) , продолжительность М 7 дней. По УЗИ щитовидки норма, осмотр эндокринолога- оволосение по женскому типу, ожирения нет. Рост 175, вес 62 кг

В последние месяцы жалобы на тревожность, бессонницу, плаксивость. Она готовится к ЕГЭ, очень большая нагрузка, стресс присутствует.

Сдавали на 2 д ц гормоны и гос. Поликлинике (кровь из вены):
ФСГ 5,51
ЛГ 9,8
Пролактин 439,9мед/л
тестостерон 0,77 нмоль/л
экстрадиол 0,21 нмоль/л
прогестерон 4,3 нмоль/л
ТТГ 2,4 мкме/мл
Т3св 3,1 нмоль/л
Т4 св 12,2 нмоль/л
АТ-ТПО 0,1 ед/мл
кортизол 1168,7 н/моль/л

Пересдавали Гормоны (венозная кровь) в Инвитро на 5 д. ц.:

17-ОН прогестерон 2,33 нмоль/л

ТТГ 1,07 мЕд/л

Пролактин 279 Мед/л

ИСТ 1,4 %

ФСГ 6,36 мМЕд/мл

ЛГ 3,30 мМЕд/мл

Тестостерон 1,1 нмоль/л

Кортизол 317 нмоль/л

ДЭА-SO4 3,7 нмоль/л

ГСПГ 80,5 нмоль/л

Волнует разница показателей кортизола с интервалом 2 дня. Подозреваются ли патологии, которые надо исключить? Нужны ли дополнительные обследования для решения проблем с циклом и акне?
Добавлен: 23 марта 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гормоны и боровая матка У меня проблема с гормонами. Всё началось с того, что я стала...
Появления акне из-за высокого АСЛО Делала биохимию крови по причине того, что у меня...
Понижен пролактин у девочки 7 ле У девочки 7 лет понижен пролактин 67 мЕд (референтные...
Анализы гормоны пролактин Сдала анализы на гормоны ФСГ 5.00, ЛГ 7.99, Эстрадиол 111,...
Гиперпролактинемия как лечить С 14 лет началась проблема с месячными; они приходили...
Помощь в расшифровке гормонов у ребёнка Мне очень необходима Ваша помощь в расшифровке...
Нарушение МЦ Мне 20 полных лет. Менструации с самого начала (12 лет) были нерегулярными....
Кортизол выше нормы Из-за НМЦ сдавала анализы на гормоны: пролактин, ЛГ, ФСГ, прогестерон,...
Повышен мужской гормон Уже три года планируем с мужем ребенка, но ничего не получает....
Увеличение яичника, проблемы с зачатием Могу ли я забеременеть с такими показателями...
Задержка после цикловита Помогите мне пожалуйста Мне для урегулирования цикла назначили...
Помогите расшифровать анализ крови на гормоны Врачи не объясняют, прописали просто...
СПКЯ после отмены КОКов Мне 27 лет. Двое родов. Первая беременность наступила через...
Мужские гормоны у женщины По крови гормоны: Тестостерон 3.5 (норма 0.48 — 1.85) нмоль/л;...
Планирование беременности при СПКЯ Подскажите пожалуйста в таком вопросе. Сейчас планируем...
Нарушения цикла гормонального характера Меня беспокоит проблема нерегулярного менструального...
Не регулярный цикл, выделения У меня не регулярный цикл. Последние М были с 23.11.17...
Планирование беременности. Прогестерон Полтора года назад обратилась к гинекологу...
Расшифровка гормонов Мне 25 лет. Не получается забеременеть 4 месяца. В этом месяце...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2021-03-24 17:29
Здравствуйте, Ольга

1. Кортизол в крови показатель крайне нестабильный, поэтому малоинформативный. Обычно чаще опираются на уровень кортизола в слюне в 23.00. Вы можете оценить именно этот показатель.
2. Нет, Вы обследованы в полном объеме.

С уважением, Елена Трофимовна
1
Платная консультация
Ольга 2021-03-24 18:15
Елена Трофимовна, спасибо за ответ. Еще один вопрос по этой теме, если можно: гинекологом назначен для нормализации цикла Дюфастон с 16 дня цикла по 2 таб. 10 дней и циклодинон по 1 т. -всего пить 4 цикла, так как на КОК Джес были сильные высыпания по всему лицу. Приведенные анализы на гормоны, которые дочь сдала, какая их интерпретация в плане проблемы нерегулярного цикла, признаков МФЯ и акне? Нужна ли корректировка именно КОК или все же Дюфастон вполне можно принимать назначенное время?
0
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2021-03-24 18:30
Ольга, по результатам анализов нет эндокринной патологии. МФЯ могут быть как нормой в этом возрасте, так и предполагать формирование СПКЯ, что в сочетании с нерегулярным циклом и акне может уже сейчас интерпретироваться гинекологом как формирование СПКЯ. Но СПКЯ это гинекологическая проблема, поэтому лечение в данной ситуации - это задача гинеколога.

С уважением, Елена Трофимовна
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос