ЗГТ. Визанна (диеногест 2 мг) + Эстрожель 1,5 мг

Здравствуйте, уважаемые врачи, всех с праздниками.
Нахожусь в менопаузальном периоде, патологический климакс. 3 года назад сдавала ФСГ /ЛГ - 18/15. В анамнезе 9 лет назад, желистая гиперплазия, полип и цистоаденома яичника, чистка и оперативное вмешательство с частичной резекцией правого яичника. После установлена спираль Мирена на 3,5 года. Мирену переносила плохо, постоянная мазня, фоликулярные и лютеиновые кисты, разовая боль, т. к. остался внутриматочный адемениоз, образовалась в груди киста в 4 см, отекала, выпадали волосы, и сильно обсыпало гнойными прыщами. Мирену удалили, и пару лет жила без гормональной поддержки, назначили Мастадион и Тазалок. За это время выросла небольшая миома 10 мм, сохранялся сильный ПМС за 10 дн. До менс., киста в груди прошла.
Три года назад начал скакать цикл 15-40 дней, появились приливы, гипергидроз, тахикардия, бессоница, повысился ФГС -- начался климакс. Назначили Фемостон 1/10, потом 2/10 на Фемостоне начались обильные менс, усилились тазовые боли, боли в яичниках в середине цикла и проклятый ПМС, приливы, бессоница и тахикардия прошли, но остался гипергидроз. В общем циклическое ЗГТ мне не подошло.
Перевели на Клайру, месячные минимальные в виде постояннай мазни почти весь цикл и вместе с мазней тазовые боли и не проходит гипергидроз. Пробовала Ярыну и Жанин, месячных нет на них, тазовых болей тоже, но не принимает ЖКТ (не проходят спазмы и боли, тошнота, есть рефлюкс). Сейчас опять на Клайре уже пол года, но ситуация все таже: мазня, тазовые боли и обильное потоотделение. Не хватает мне на ней эстрогена или возможно он перорально плохо усваеваеться. Пробовала добавлять к Клайре 0,75 мг Эстрожеля, мазня пропадает, потливость уменшается как то всплесками день через два, но не знаю возможен и совместим ли такой прием.
У меня пару вопросов:
1. Можно ли Клайру дополнять Эстрожелем?
2. Или же возможна для меня такая схема ЗГТ:
Визанна (диеногест) +Эстрожель 1,5 мг (эстрадиола гемиграт) ?