0

Волчанка или нет

Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, проблемы начались в 24 года, сейчас мне 34. Началось выпадение волос диффузно боли в левом подреберье и неустойчивый стул. Гастроэнтерологи ставили срк. Все анализы были в норме. В 26 лет начался коньюктивит, который не проходил целый год, было то хуже то лучше, лечили каплями и антибиотиками внутрь, так как нашли хламидии. Прошел и больше не появлялся. Походы к трихологам ничего не давали никакие процедуры для волос не помогали, они истончились и остаются такими по сей день. В 2022 году после ковида в кале появилась кровь, осмотрел проктолог причин не нашел. Забеременела. Беременность протекала хорошо, все анализы в норме. Последний месяц беременности стул кашей желтого цвета один раз в день, появились боли в кпс, при ходьбе отдавало в ягодицу. На 38 неделе случилась преэклампсия, маловесный плод, повысился креатинин, мочевая кислота и мочевина, белка в моче не было отеков тоже, экс. После родов болело левое подреберье, появился стоматит одна язва небольшая появлялась проходила за ней появлялась следующая, стул был в норме. Однажды зачесалась грудь, в местах где чесалось появились красные пятна, после приема полисорба прошли. Спустя 3 месяца после родов резко опухли пальцы рук, потом колени и появилась боль в пятках с внутренней стороны при нажатии, одновременно с болями появились синяки на ногах без ударов, стоматит прошел. Мрт кпс показало левосторонний сакроилеит с отеком. Мрт колена легкий синовит. Пошла сдавать анализы на все подряд. По итогу в нескольких лабораториях анф отрицательный и иммуноблот, в нескольких положительный. Максимальный анф 1: 320 и снижен с3 компонент комплемента. Сделана колоноскопия, кт кишечника с контрастом, узи кишечника, фгдс, биопсия на целиакию и лактазную недостаточность. По результатам всех исследований в кишечнике нашли только полип, внешне кишечник нормальныйг, по кт ни утолщений стенок ничего. Сейчас стул в норме. Была у трех ревматологов, диагноз не ставят, что дальше делать не знаю.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 8 августа 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Сакроилиит односторонний Андрей Анатольевич! История очень длинная. Постараюсь вкратце....
Отек суставов Началось все месяца 4 назад, 9 месяцев назад я родила, последние месяцы...
АС 2.4-20480 Моя проблема длится с 2017 года. После перенесённого фарингита и как...
Повышен АНА до 1280 Очень хотелось бы проконсультироваться. Заранее спасибо. У меня...
Боль в коленях при сгибании Вчера неожиданно появилась боль в коленях наверху. Больно...
Боль в ягодицах Возраст - 39 лет Пол - женский Рост – 1,6м Вес – 60 кг Не курю Жалобы...
Прогресс артроза? Мне после локального тромбофлебита на левой ноге поставили диагноз...
Может ли быть Реактивный артрит? Как год начали беспокоить боли с внешней стороны...
Болят связки рук В сентябре перенесла ковид. 09.09 было первое поднятие температуры,...
Правильно ли назначил лечение врач? Месяц назад заболел тазобедренный сустав и колена...
Болят руки Андрей Анатольевич, здравствуйте! Мне нужна Ваша помощь для дальнейшего...
Щедящий аналог сульфасалазина? В 2016 полученная травма левого колена, разрыв мениска,...
Сыпь, боли в суставах, онемение, покалывание 1 января начали отекать ноги, появилось...
Скв? Заболевание соед ткани? Здравствуйте, в 2019 году появились боли в суставах,...
Болят и ноют суставы С октября 2021 года у меня начались появляться пятна на ногах....
Болят суставы, анализы в норме Помогите пожалуйста! В 2015 году сидела на безбелковой...
Ревматоидный артрит или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Год назад...
Болят ноги, больно ходить Добрый день. Можно уточнить мне нужен ваш совет. Проблема...

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-09 22:07
Нет, это не волчанка. Вы сдавали ген HLA-B27, анализ кала на кальпротектин? На колоскопии делали биопсию?
0
Наталья 2023-08-09 22:29
Здравствуйте доктор. Да, ген сдавала тоже, отрицательный. Иммуноблот отрицательный, антитела к днк двуспиральной отрицательно. По части ревматологии все анализы отрицательно кроме анф и комплемента. Кальпротектин сдавала в том году после эпизода крови, он был в норме. Сейчас живот не беспокоит вообще, стул сформированный. Биопсию на колоно не брали, хотя целенаправленно искали крон. Врачи сказали что за 10 лет крон бы уничтожил кишечник, а по кт и узи кишечника вообще нет изменений, и визуально по колоно тоже. Взяли во время фгдс из двенадцатиперстной, по ней эрозивный дуоденит. В ближайшее время пойду удалять полип и сделают лестничную биопсию. Боль у меня не в самих суставах, а энтезиты. Врачи назначили дополнительно сдать анализы на афс в связи с преэклампсией и пробу реберга. Но больше пугают синяки и ломкость сосудов которые возникли вместе с энтезитами одновременно.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-13 22:43
Сложно сказать, есть ли тут ревматологическая составляющая. То, что есть психосоматика - это точно. У Вас, скорее всего, СРК, поскольку нет никаких данных за наличие воспалительного процесса, ни локального, ни системного. Это психическая проблема. Боли там тоже вполне себе способы появляться. Вам какие-нибудь обезболивающие препараты помогают?
0
Наталья 2023-08-13 22:51
По части суставных проявлений обезбаливающие не пью, потому что боли не настолько интенсивные. В покое не беспокоят, с утра на пятки немного больно опираться потом в течение дня уже нормально, но если нажимать то боль есть. Тоже самое с коленями, боли есть сверху коленной чашки. Ревматологи говорят что это реактивный артрит или внекишечные проявления, даже серонегативный не ставят. А не может ли такая симптоматика быть лейкозом например? Учитывая синяки, они то проходят то снова появляются.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-13 23:06
Нет, не может. При лейкозах на первое место выступают изменения в анализе крови. Это не артрит, за него нет данных: ни системного воспаления, ни синовита.

Обратитесь к психиатру с Вашими жалобами. Я почти уверен, что проявления по их части.
0
Наталья 2023-08-14 17:24
Спасибо за консультацию доктор, но вот в колене то как раз есть синовит небольшой и сакроилиит в кпс так же по мрт. Ревматолог на очном приеме сказала что такое воспаление лечат минимум 3 мес нпвс, там видно отек светится белым цветом и есть неприятные ощущения при ходьбе. Может ли это быть болезнью бехтерева без гена?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-16 15:39
Ген HLA-B27 Вы сдавали? Псориаз в семье?
0
Наталья 2023-08-16 15:52
Да, ген я сдавала, он отрицательный. Но насколько я знаю и при отрицательном гене при наличии сакроилиита ставят болезнь бехтерева диагноз. В семье псориаза нет вообще ни у кого, даже у дальних родственников
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-16 15:55
Пии наличии двухстороннего сакроилиита. Односторонний более характерен именно для псориаза. Ночью от болей в спине проспаетесь?
0
Наталья 2023-08-16 15:57
Ночью вообще никаких болей нет, в покое ничего не беспокоит. Сдала антинуклеарные тела еще, пришли отрицательные
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-16 16:08
Ну просто так деньги отнесли в лабораторию, не более.

У Вас остался диск с МРТ?
0
Наталья 2023-08-16 16:12
Да я уже сдала что только можно, по несколько раз, не понимаю что происходит с суставами. Если нервничаю, то симптоматика усугубляется. Отекают колени. Диск да, остался. Там четко видно сакро, плюсом я его чувствую и болеть ягодица начала еще в беременность, на последнем месяце. Потом сама прошла. Сейчас таких болей нет, но я чувствую левую часть все равно при ходьбе. Хочется получать лечение а не доводить до разрушения суставов или органов
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-16 16:23
Пришлите мне папку DICOM с диска в архиве на worfeva@yandex. Com. Для активного сакроилиита у Вас должны быть боли воспалительного характера: ухудшение в покое, облегчение при нагрузках, ночные боли. Хочу удостовериться, что там действительно сакроилиит. Я некоторое время назад перестал доверять заключениям ренгенологов. А в тех редких случаях, когда это делал, очень жалел.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос