0
Можно принимать дексаметазон и арава одновременно или сначало капать дексаметазон
Спрашивает: анатолий викторовичь куприн
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мне поставили диагноз серопозитивный реувматойдный артрит назначили препарат арава 20 мг и дексаметазон внутривенно капельно можно совмещать эти препараты или сначала капельницы
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен соэ, срб, тромбоциты Мама обратилась к неврологу с болью в кисти, лучезапястный...
М05.8 серопозитивный ревматоидный артрит А 2-3- как снять обострение У сестры диагноз...
Ревматоидный артрит или бб Помогите пожалуйста разобраться. В 2017 году заболел крестец...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
При лечении ра, боль в другой ноге Месяц назад начала беспокоить левая нога. Сдал...
Помогите пожалуйста разобраться в анализах все ли точно в норме У меня псориатический...
Чем лечить синовит при моем диагнозе У меня ревматоидный артрит. Сейчас беспокоит...
Чем лечить артрит? Месяца назад появились первые симптомы ревматоидного артрита(острая...
Ревматоидный фактор Андрей Анатольевич, здравствуйте,
У моей мамы (82 года) по...
Артрит колена и локтя Где-то 2 месяца назад появилась боль при сгибании/разгибании...
К ревматологу? Коксартроз? Моему отцу 70. В анменезе сахарный диабет 2 типа около...
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич,
Пожалуйста,...
Ревматоидный артрит. Обострение. Преднизолон Доктор! Подскажите пожалуйста. У мамы...
Боль в плечах. Помогите пожалуйста советом Помогите пожалуйста советом. Вот уже 3...
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Расшифровка анализа пункции Расшифруйте пожалуйста анализ голеностопа. Уже третий...
Почему с уменьшением дозы преднизолона появились боли Заболевание ревматоидный артрит....
Ухудшение состояния при РА 2года назад поставлен диагноз РА. Лечение: метотрексат...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Дексаметазон вообще нельзя капать. Убьёте себе надпочечники. Преднизолон нужен в меньшей дозе и таблетированно. Эффект будет такой же, только без побочных эффектов. Я могу Вам подкорректировать схему терапии, если хотите.
1
татьяна стешенко 2021-08-06 22:00
Вы знаете я вообще уже боюсь что либо принимать. У меня ужасные боли температура. Была у врача назначил такую схему арава 20 мг в сутки, капельно дексаметазон 8 дней, после мелоксикам внутримышечно 7 дней и диклофенак внутримышечно 7 дней. У меня был рак яичников, ремиссия почти пять лет. Лечила гепатит С два раза ремиссия 2года. У меня фиброз печени 2 степени. На фоне всех этих терапий поражение желудка. Если возможно, очень бы хотелось бы получить консультацию хорошего специалиста. Очень переживаю что на фоне этой терапии что нибудь откажет. Если можно подкоректируйте мне пожалуйства схему терапии. И еще хотелось бы узнать ваше мнение по поводу препарата арава, насколько серьезные там побочные эфекты. За ранее большое спасибо.
0
Тогда начнём с начала.
Как Вам вообще поставили диагноз? Что Вас беспокоило?
Как Вам вообще поставили диагноз? Что Вас беспокоило?
0
татьяна стешенко 2021-08-07 11:08
У меня несколько лет подряд была постоянная температура, слабость, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Ни кто так и не смог сказать из за чего все это. В декабре прошлого года начало сильно болеть горло, терапевт с назначением постоянных антибиотиков мне так и не помог. Я обратилась к лор врачу мне был установлен диагноз хронический тонзилит. Тогда то мне и назначили первый раз анализ на РФ и СРБ оба анализа были прилично повышенны и мне в феврале удалили миндалины. После немного полегчало а потом стало еще хуже. На даный момент у меня скованность по утрам, боли в ногах больше в коленях и боли в руках больше в кистях и фалангах пальцев, тошнота и температура 37.2, общеее недомогание. Была несколько дней назад у ревматолога, поставила диагноз М 05.8 и назначила лечение. Анализы десятидневной давности перечислю все что повышенно соэ 38, мочевая кислота 520, Рф 72.8 ме, мл , Срб 7.22, холестерин 5.58, глюкоза 6.7. Алт и Аст норма, билирубин норма, гемаглобин тоже норма.
0
татьяна стешенко 2021-08-07 11:17
Извините забыла добавить горло у меня так и продолжает болеть вернее воспаляется время от времени и самое главное у меня ужасная сухость во рту, в носу и песок в глазах.
0
Вы сдавали АНФ с определением титра антител и типом свечения?
0
татьяна стешенко 2021-08-07 13:58
Скажите пожалуйста какой препарат можно сейчас принять, мне очень плохо!
0
Сдайте срочно этот анализ и передавайте привет Вашим "врачам" за "отличную" диагностику.
Преднизолон Вам помогал?
Преднизолон Вам помогал?
0
У Вас по утрам жалобы есть или в течение дня развиваются?
0
татьяна стешенко 2021-08-07 19:02
Просыпаюсь с общим недомоганием и засыпаю. Температура поднимается к обеду. Не могу утром встать на ноги пока немного не разработаю их. Боль в суставах обычно развивается в течении дня к вечеру боль сильнее.
0
Вы можете завтра утром сдать анализ крови на АНФ с определением титра антител и типом свечения и комплемент С3 и С4? Я бы хотел, чтобы вы сдали эти анализы до момента начала приёма преднизолона. Иначе это может исказить результаты.
0
татьяна стешенко 2021-08-07 21:19
Да хорошо я сдам анализ, но в понедельник потому как завтра выходной
0
Ладно с одного дня терапии преднизолоном титры антител упасть не успеют, а заставлять Вас ещё сутки мучаться как-то не очень гуманно, поэтому:
1. Преднизолон по следующей схеме:
20 - 0 -10 мг 5 дней (количество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
20 - 0 - 5 мг 1 неделя
15 - 0 - 5 мг 2 недели, потом распишу дальше по результатам анализов
Если во время снижения преднизолона вернутся мышечные боли, нужно вернуться на предыдущую дозу и снижать снова по указанной схеме. В первую неделю лечения контролировать сахар в крови и артериальное давление. При любых изменениях писать мне. Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
2. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день в обед в течение недели, затем один раз в неделю
3. Препараты кальция не принимать!
4. При возникновении бессонницы (связана с вечерней дозой преднизолона) - атаракс 1/2 таблетки на ночь
Насчёт точного диагноза поговорим лучше после анализов, очень не хотелось бы сейчас описывать свои рассуждения, а то Вы спать не будете
1. Преднизолон по следующей схеме:
20 - 0 -10 мг 5 дней (количество миллиграмм препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
20 - 0 - 5 мг 1 неделя
15 - 0 - 5 мг 2 недели, потом распишу дальше по результатам анализов
Если во время снижения преднизолона вернутся мышечные боли, нужно вернуться на предыдущую дозу и снижать снова по указанной схеме. В первую неделю лечения контролировать сахар в крови и артериальное давление. При любых изменениях писать мне. Ни в коем случае не отменяйте резко препарат. Это опасно!
2. Вигантол 20 000 ед (30 капель) или Аквадетрим (40 капель) один раз в день в обед в течение недели, затем один раз в неделю
3. Препараты кальция не принимать!
4. При возникновении бессонницы (связана с вечерней дозой преднизолона) - атаракс 1/2 таблетки на ночь
Насчёт точного диагноза поговорим лучше после анализов, очень не хотелось бы сейчас описывать свои рассуждения, а то Вы спать не будете
0
татьяна стешенко 2021-08-08 08:01
Большое вам спасибо. По моему я и так уже спать не буду. Страшно а пожить еще хочется.
0