0

Гепатоспленгомегалия, нормобласты

Спрашивает: Геннадий
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
3 мая 2018г. Обратились в поликлинику по причине увеличения селезенки. И неприятных ощущений в животе. Сделали анализ крови. УЗИ (ГБЗ+почки)
По показанию терапевта ирригоскопию. Один из врачей частной клиники по анализу крови поставил " миелобластный лейкоз хронический"? и направил к гематологу. Ближайшая запись к гематологу 30 мая в обласном центре (в городе гематолога нет), (записались). В местном онкодиспансере направили к участковому терапевту, который поставил " железодефицитную анимию", прописал Тотему и фолиевую кислоту, направил на анализ мочи по Нечипоренко, эндоскопию. Копии анализов прилагаю.

Насколько страшны результаты, нужна ли консультация гематолога и насколько быстро ее необходимо получить.

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
Эритроциты 0.0 клеток/мл 0 - 1000
Лейкоциты 1000.0 клеток/мл 0 - 2000
Цилиндры гиалиновые 0.0 ед/мл 0 - 20
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/мл не обнаружены
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/мл не обнаружены
Категория: Гематолог
Добавлен: 13 мая 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Анализ крови помогите расшифровать Помогите пожалуйста расшифровать Клинический анализ...
Нейтропения у ребенка Александр Борисович. Посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка....
Сильное потоотделение анализ крови Помогите пожалуйста, по ночам беспокоит сильное...
Помогите незнаю что делать? Сдала анализы крови и такие показатели: RDW (шир. Распред....
Болезнь крови и вирус? Начиная с четверга начал ощущать некоторую разбитость. В субботу...
Общий анализ крови, к какому врачу обращаться Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Гематокрит...
Помогите с расшифровкой анализа крови Доктор. У моей внучки (26 лет) позавчера появилась...
Возможен ли нормобластоз без анемии? Сдал анализ крови в ИНВИТРО Гематокрит 40.8 %...
Клинический анализ СОЭ 82. ребенку 2,8 Здравствуйте! Уважаемый доктор, прошу вас,...
Отклонения в общем анализе крови У меня на данный момент беременность 19 недель, сдала...
Снижение лейкоцитов Подскажите пожалуйста моему сыну 6 лет на протяжении 4 лет у него...
Отклонения от нормы в анализе крови Александр Борисович! Посмотрите, пожалуйста,...
ОАК- эритроцитоз, моноцитоз Добрый день! Подскажите возможные направления обследования...
Изменения в анализе крови Александр Борисович! После перенесенного гепатита неясной...
Если что страшное по крови Хотела проконсультировать. Сдала анализ крови, отправили...
Прошу помочь разобраться с результатом анализа крови 9марта утром поднялась температура...
Нормобласты Проходила лечение лимфома Ходжкина 2 А стадия химиотерапия по схеме ABVD...
Понижены лимфоциты Сдала ОАК. Беспокоит понижение лимфоцитов СОЭ 2мм/ч Исследование...
Повышены моноциты и лимфоциты Доктор. Ребенок стал часто болеть, сдали общий анализ...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Геннадий 2018-05-13 14:19
Анализы за 13,05,2018
Гемоглобин 13/05/2018 91 -- г/л 132 - 173
2 Эритроциты 13/05/2018 3.62 -- x10*12/л 4.3 - 5.7
3 Гематокрит 13/05/2018 31.0 -- % 39 - 49
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 13/05/2018 86 фл 80 - 100
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 13/05/2018 25.1 -- пг 27 - 34
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 13/05/2018 294 -- г/л 300 - 380
7 Цветовой показатель 13/05/2018 0.75 -- 0.85 - 1.00
8 Тромбоциты 13/05/2018 170 -- x10*9/л 180 - 320
9 Лейкоциты 13/05/2018 5.86 x10*9/л 4.5 - 11.3
10 Промиелоциты 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
11 Промиелоциты% 13/05/2018 0 % 0 - 0
12 Метамиелоциты 13/05/2018 0.06 ++ x10*9/л 0 - 0 в
13 Метамиелоциты% 13/05/2018 1 ++ % 0 - 0
14 Миелоциты 13/05/2018 0.06 ++ x10*9/л 0 - 0
15 Миелоциты% 13/05/2018 1 ++ % 0 - 0
16 Нейтрофилы сегментоядерные 13/05/2018 3.34 x10*9/л 1,60 - 7,90
17 Нейтрофилы сегментоядерные % 13/05/2018 57.0 % 47 - 72
18 Нейтрофилы палочкоядерные 12/05/2018 0.29 10*9/л 0 - 0.3
19 Нейтрофилы палочкоядерные% 13/05/2018 5 % 0 - 5
20 Эозинофилы 13/05/2018 0.00 - x10*9/л 0.02 - 0.30
21 Эозинофилы % 13/05/2018 0.0 -- % 1 - 5
22 Базофилы 13/05/2018 0.06 x10*9/л 0 - 0.07
23 Базофилы % 13/05/2018 1.0 % 0 - 1 выполнено
24 Моноциты 13/05/2018 0.53 x10*9/л 0.09 - 0.60
25 Моноциты % 13/05/2018 9.0 % 3 - 11
26 Лимфоциты 13/05/2018 1.52 x10*9/л 1.20 - 3.00
27 Лимфоциты % 13/05/2018 26.0 % 19 - 37
28 Пролимфоциты 13/05/2018 0.00 x10*9/л
29 Пролимфоциты% 13/05/2018 0 %
30 Бласты 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
31 Бласты% 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
32 Плазматические клетки 13/05/2018 0.00 x10*9/л 0 - 0
33 Процентное содержание мононуклеаров в крови 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
34 Нормобласты 13/05/2018 0.13 + 10*9/л 0 - 0
35 Нормобласты % 13/05/2018 4.00 + % 0 - 0
36 Плазматич клетки % 13/05/2018 0.0 % 0 - 0
37 СОЭ (по Вестергрену) 13/05/2018 17 ++ мм/час 0 - 15
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-13 15:51
Здравствуйте.
Расскажите следующее:
-наличие жалоб, кроме неприятных ощущений в животе
-как долго Вы считаете себя больным-
-как оправляетесь- частота, цвет кала, возможная примесь крови
-наличие других возможных кровотечений
-наличие хронических заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта, печени
-когда до этого заболевания сдавали общий анализ крови. Если он есть, то выложите его.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-13 15:58
-Тяжесть в животе слева
-Около 2-х месяцев как нащупал справа увеличение селезенки, до этого ничего не беспокоило и бурление в кишках примерно месяцев 6
-Крови в кале не видно, обычно цвет нормально, иногда расстройство желудка без остальных симптомов отравления
-хронических заболеваний нет
-сдавали в январе при прохождении мед. Комиссии при устройстве на работу. Анализа на руках нет. Медкомиссию подписали.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-13 16:22
То, что это не хронический миелолейкоз- точно. В анализах имеется анемия, единичные молодые клетки. Дело в том, что опираться в постановке диагноза на анализ, сделанный на гематологическом анализаторе, нельзя. Он не разбирается в клетках молодого ряда. Необходим анализ, сделанный с ручным подсчетом врачом-лаборантом.
Из возможных вариантов- нудно исключать кишечное кровотечение- откуда-то имеется анемия и нормобласты, из гематологической патологии- сублейкемический миелоз.
Для исключения кровотечения- осмотр хирурга, кроме того- обязателен общий анализ крови с ручным подсчетом.
Консультация гематолога необходима. По имеющимся данным срочности в ней нет, можно и в конце месяца. Но окончательно смогу сказать, увидев осмотр хирурга и общий анализ с ручным подсчетом. Можете обратиться с результатами на этой же странице.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-13 16:27
Спасибо.
0
Геннадий 2018-05-15 17:08
Добрый день. Пересдал анализ (заявлен как анализ с ручным подсчетом).
У хирурга пока не был.
Если можно прокомментируйте результаты

Клинический анализ крови
Гематокрит
32.7 %
39.0 - 49.0 %
Гемоглобин
9.8 г/дл
13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты
3.85 млн/мкл
4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритр.) 84.9 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. Распред. Эритр)
18.7 %
11.6 - 14.8 %
MCH (ср. Содер. Hb в эр.)
25.5 пг
27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. Конц. Hb в эр.)
30.0 г/дл
32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 171 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.28 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы
13 %
1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 70 % 47 - 72 %
Нейтрофилы (общ. Число), %
83 %
48.0 - 78.0 %
Лимфоциты, %
7 %
19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, %
0 %
1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты
1 %
Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 5.21 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
0.44 тыс/мкл
1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
Нормобласты
4 кл/100 лейк.
Отсутствуют

Спасибо
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-15 20:57
Здравствуйте.
-анализ не имеет отношения к ручному подсчету, он сделан на анализаторе
-существенной динамики нет
-рекомендации без изменений.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-15 21:00
Я так понимаю нужен анализ с морфологичнским описанием клеток?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2018-05-16 06:14
Это так, но кроме того- ручной подсчет более точен и информативен.
0
Платная консультация
Геннадий 2018-05-16 06:21
Спасибо. Понял. Осталось только найти где это действительно делают. Т. К. в прайсах лаборатории заявлен ручной подсчёт. А в итоге. То что есть. Спасибо ещё раз.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос