0

Боль в суставах рук. Ревматоидный артрит?

Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Диабет 2 типа
Здравствуйте, примерно около месяца беспокоит дискомфорт в суставах пальцев рук, по ощущениям как отечность, и дискомфорт при сжатии пальцев. Суставы на пальцах побаливают если на них нажимать. В основном этот дискомфорт ощущаю утром. В ночное и дневное время болей и дискомфорта нет. Облегчает состояние легкая разминка пальцев рук. Есть небольшой дискомфорт на разгибание локтевых и лучезапястных суставов. В анамнезе компенсированный диабет 2 типа. Болею 8 лет. Принимаю препараты сиофор 1000 мг 2р в день и вирпидия 25 мг 1 раз в день. В питании есть погрешности, диеты не придерживаюсь. Вес 90 рост 184. Подскажите какие анализы необходимо сдать. Есть ли основания подозревать ревматоидный артрит. Спасибо за ответ.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 5 декабря 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Опухли пальцы на руках Подскажите пожалуйста, у меня уже примерно месяц болят суставы...
Боль в суставах пальцев рук Андрей Анатольевич! Недавно во время гимнастических...
Остеартрит или РА? Женщина, 35 лет, вес 66, рост 174. В 2020 году начала тренировать...
Лечение ревматоидного артрита Мне поставлен диагноз ревматоидный артрит. Поражение...
Боль в суставах при подагре Андрей Анатольевич. Диагноз подагра мне установлен лет...
Суставы пальцев рук Андрей Анатольевич! Возможно Вы сможете мне посоветовать что делать....
Боль в суставах пальцев рук Примерно месяц назад во время работы за ноутбуком стали...
Какая вероятность артрита? 1-1,5 недели назад заболела подушка под большим пальцем...
Псориатический артрит или артроз У супруга в 2016 году начался псориаз. Диагноз поставил...
Опухли пальцы, боль в суставах Несколько месяцев назад начала появляться красная сыпь...
Болирукног C ноября месяца 2020 года у меня сначала по очереди начали болеть пальцы...
Чем заменить метипред Подскажите пожалуйста, у меня ревматоидный артрит, уже 14 лет....
Ревматоидный фактор Андрей Анатольевич, здравствуйте, У моей мамы (82 года) по...
Псориат. Артрит Мне ставят серонегативный артрит, больше склоняются к псориатическому....
Боль в суставах отёк пальца на ноге В марте месяце мой муж сделал прививку в начале...
Артрит без причины С 2018 года у меня наблюдается набухание, болезненность пальцев...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Болят суставы пальцев В июле месяце перенесла, будучи на 34 неделе беременности ковид...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-05 14:06
СРБ, СОЭ, ревматодный фактор, АЦЦП,. АНФ с определением титра антител и типом свечения.

У Вас инсулинозависимый диабет?
0
Сергей 2021-12-05 14:26
Диабет 2 типа, инсулинозависимый или нет как это определить?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-05 18:09
Очень рано для диабета второго типа. Больше похоже на аутоимунный диабет взрослых. Что Вы принимаете для снижения сахара? Значения контролируете?

Про суставы я не забыл, к ним мы ещё вернёмся.
0
Сергей 2021-12-05 18:14
Два препарата сиофор и випидия, диагноз установлен 8 лет назад. Был обнаружен случайно сахар 16. За это время сахар натощак 7-7,5 на данных препаратах. Правильно ли был установлен диагноз я не знаю. Какие обследования Вы рекомендуете? Спасибо
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-05 18:15
Когда Вы последний раз сдавали гликированный гемоглобин?

Вы сдавали С-пептид хотя бы раз?
0
Сергей 2021-12-05 18:16
К сожалению, давно. С пептид скорее всего нет
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-05 18:28
Сдайте оба анализа, а так же СРБ, СОЭ, ревматодный фактор и АЦЦП.
0
Сергей 2021-12-05 18:32
Спасибо! Сдам обязательно в ближайшее время!
0
Сергей 2021-12-07 18:39
Отправил результаты
0
Сергей 2021-12-07 13:23
Добрый день, доктор! Пришла часть анализов. Посмотрите, пожалуйста!
0
Сергей 2021-12-07 13:23
0
Сергей 2021-12-07 13:24
0
Сергей 2021-12-07 13:46
0
Сергей 2021-12-07 14:39
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 11:03
Ну воспалительных процессов у Вас нет. Учитывая значения гликированного гемоглобина, терапия по диабету требует корректировки. Инсулин, при этом, у Вас вырабатывается. Скорее всего Ваши жалобы - это т. н. эндокринная артропатия.

Я бы Вам посоветовал серьезно пересмотреть Ваш рацион питания и стараться снижать сахар только за счёт диеты. У Вас сейчас прямая дорога к инсультам, инфарктам, слепоте и прочим прелестям.

По части ревматологии проблем тут нет. От болей принимайте аркоксию по 90 мг один раз в день по необходимости.
0
Сергей 2021-12-08 12:03
Доктор, что вы имеете ввиду под прямой дорогой к инсультам и инфарктам? Какие показатели об этом говорят?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 12:48
Наличие у Вас диабета. Это забоелванеи вызывает повреждение эндотелия сосудов, что приводит к их тромбированию и как результат - ишемическим изменениям в тканях.
0
Сергей 2021-12-08 14:36
Подскажите, вы говорили тип диабета не 2, а по этим результатам можно определить тип? Препараты назначены эндокринологом, они не подходят? Какой должен быть показатель глик. Гемоглобина?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 15:05
По возрасту это больше подходит под латентный аутоимунный диабет. В целом там лечение как и при втором типе, но со времнем может понадобиться инсулин, поскольку при этой форме течения происходит разрушение клеток поджелудочной железы.

Препараты подходят, но не достаточно эффективно. В любом случае без диеты Вам ни одна терапия не поможет. Посмотрите описание к анализу, там всё написано. Контролируют его раз в 3 месяца.
0
Сергей 2021-12-08 16:57
Спасибо за ответ
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос