Остеопороз. Факторы риска и профилактика

Остеопороз — это системное заболевание скелета, изменяющая структуру костей, делая их непрочными и хрупкими. Иногда такими слабыми, что достаточно падения или слабой нагрузки: наклона или кашля, чтобы сломать что-то. Часто переломы случаются в области бёдер, запястий, позвоночника.

Кость — это сложная живая ткань, которая непрерывно резорбируется и восстанавливается. Возникает остеопороз из-за того, что потеря старой кости происходит интенсивнее создания новой.

Факторы риска

От возраста, расовой принадлежности, уклада жизни, медицинского состояния и методов лечения зависит риск развития патологии.

Есть независимые факторы:

• Половая принадлежность. Женщинам в 3 раза чаще ставят диагноз остеопороз.
• Возрастная категория. С 50 лет развитие болезни становится вероятнее.
• Семейный анамнез. Если у матери или отца остеопороз, в анамнезе был перелом бедра, то шанс развития болезни высок.
• Размер тела. Хрупкое телосложение – это тоже риск, поскольку в возрасте масса костей может уменьшиться.

Гормоны

Патология часто диагностируется у пациентов с повышенным или пониженным количеством особых гормонов. Например:

Половые гормоны. Чем ниже количество гормонов, тем слабее кости. В менопаузе при недостаточном количестве эстрогена может формироваться остеопороз.

Выработка тестостерона в мужском организме с 30 лет снижается на 1% каждый год.

При лечении рака простаты снижается количество этого гормона, при лечении рака груди количество эстрогена падает, что ускоряет снижение массы костных структур.

Проблемы с щитовидной железой. При повышенной выработке гормонов щитовидкой теряются костные минералы. Это бывает, когда щитовидная работает чрезмерно активно или при приёме препаратов для лечения низкой работы железы.

Другие железы. Предельная работа околощитовидных желез и надпочечников помогает формироваться остеопорозу.

Факторы питания

Болезнь бывает у тех, кто:

• Потребляет мало кальция. Пожизненный кальциодефицит уменьшает содержание костных минералов и повышает допустимость переломов.
• Расстройства приёма пищи. Неправильное, несвоевременное питание и низкий вес способствуют ослаблению костных структур.
• Операции на органах пищеварения. Сокращение желудка или резекция кишечника уменьшает размер поверхности для поступления биологически значимых элементов.

Стероиды

Затяжной приём пероральных и инъекционных кортикостероидных средств (преднизолон и кортизон) задерживают регенерацию костей.

Болезнь формируется при медицинских проблемах:

• Воспалительные патологии кишечника;
• Врожденная непереносимость глютена;
• Патологии почек и печени;
• Рак;
• Системная красная волчанка;
• Лимфоидная злокачественная опухоль;
• Аутоиммунный ревматоидный артрит.

Привычки

Пагубные привычки способствуют формированию остеопороза. Например:

• Отсутствие двигательной активности. Постоянное нахождение в положении сидя содействует возникновению патологии. Тренировки с отягощением и занятия для сохранения осанки и равновесия приносят пользу костям. Особенно помогают тяжелая атлетика, хореография, ходьба.
• Употребление алкоголя. Постоянное распитие больше 2 алкогольных напитков в сутки увеличивает вероятность формирования остеопороза.
• Курение табака. Неясно влияние табака на развитие остеопороза, но курение содействует ослаблению костных структур.

Профилактика

Белок

Белок – строительный элемент. Некоторое сведения о воздействии протеина на плотность костей противоречивы.

Вегетарианцы и веганы восполняют полипептидный дефицит, употребляя бобы, семена и орехи, цельномолочные продукты и яйца.

Масса тела

Недостаточный или излишний вес повышают риск формирования болезни. Поэтому нужно поддерживать оптимальную массу тела. Это полезно для костных структур, физического и ментального здоровья.

Кальций

Люди с 17 до 55 лет должны в день получать 1000 мг кальция. С каждым днём число повышается до 1300 миллиграммов для женщин от 50 и мужчин с 70 лет.

Богаты кальцием:

• Молочная продукция с низкой жирностью;
• Овощи и зелень;
• Сардина и рыбы семейства лососевых;
• Злаковые и апельсиновые нектары.

Витамин D

Повышает насыщаемость организма кальцием и оздоравливает костные структуры. Эти витамины можно добыть от солнца, но только если не жить в высоких широтах, бывать на улице, редко использовать солнцезащитные средства.

Витамин D можно получить из питания и добавок. В день рекомендуемая норма витамина должна приближаться к 600 международным единицам или 800 МЕ после 70 лет.

Людям, не имеющим других способов получить витамин D и особенно с ограниченным пребыванием на солнце, требуется дополнительный приём витамина. В поливитаминных добавках содержится 600-800 МЕ. Безопасное для людей количество в день до 4000 МЕ.

Упражнение

Активные занятия укрепляют кости и замедляют потерю их массы. Упражнения – польза для костных структур. Ещё больше пользы будет, если заниматься ежедневно с молодости и делать это на протяжении жизни.

Чередуйте силовые упражнения и занятия на вес и баланс. Силовые усиливают грудные и плечевые мышцы, верхней части спины и кости рук. Отягощающие занятия: ходьба, лёгкий бег, подъемы по лестнице, прыжки на скакалке улучшают низ позвоночника, ноги и бёдра. Тренировки равновесия (например тайцзицюань) уменьшают шансы потерять равновесие и упасть, особенно с возрастом.

Кардионагрузки, например, плавание, велоезда и упражнения на снарядах тренируют сердце, легкие и сосуды, но не улучшают состояние костей.

Статья подготовлена центром ортопедии профессора Сампиева