1

Хроническая одышка

Спрашивает: Vlad
Пол: Мужской
Возраст: 21 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, очень хотелось бы узнать в чем дело.
Уже 2 с лишним года мучает постоянная одышка в положении лежа, она постоянна и зависит только от положения тела. Такая же одышка появляется когда я сижу, ношу "тяжелую" сдавливающую одежду, какой-то рюкзак на плечах, при езде на автомобиле когда тело упирается в сидение. Полной грудью в таких случаях вдохнуть невозможно, будто изнутри есть некая преграда. Чтобы вдохнуть полностью нужно опереться на что-то, к примеру на стол руками, поднять плечи вверх, выгнуть шею вперед и только тогда получается беспрепятственный вдох. В положении лежа в принципе вдох невозможен, из-за этого качество засыпания и сна ужасное из-за постоянных подъемов.

По обследованиям все чисто, флюрография легких, спирография с сальбутамолом, узи сердца, на рентгенах всех отделов позвоночника тоже ничего, в грудном отделе лишь начальная стадия остеохондроза, которая по мнению врачей не влияет ни на что. Сделал даже регтген пищевода и желудка с барием, так как помимо этой одышки появилась постоянная отрыжка воздухом которая также не проходит - чисто. У психотерапевта тоже был, все в норме, никаких отклонений/симуляций/ипохондрий.

Официальный диагноз невролога - вегетативная дисфункция нервной системы. Отпил полтора месяца магнелек и фенибут, эффекта нет. Очень надеюсь на ответ ибо хочется жить полноценно, а не как астматик, у которого при этом нет никакой астмы и в помине:)
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 25 ноября 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отдышка или нет, что это? Беспокоит такая проблема. Не знаю отдышка это или нет. Вообщем...
Одышка, кашель Год назад и до сегодняшнего дня начала мучать одышка в спокойном состоянии,...
Короновирус, отыдшка Мучает отдышка второй 3 день. Не могу насытиться вдохом, когдасплю...
Свисты при глубоком вдохе. Астма? Помогите, пожалуйста, разобраться. Дело в том, что...
Неполноценный вдох, зажатость Беспокоит проблема уже 3 месяца. Не могу сделать полноценный...
Плохие показатели на УЗИ поджелудочной железы После лечения аппаратом Герасимова 3...
Потребность глубокого вдоха и температура Дней 8 назад появилась потребность глубоко...
Свисты в лёгких при вдохе Примерно пару месяцев назад при глубоком вдохе, заметила...
Тяжело дышать, одышка Евгений Федорович! Пару недель назад я болела ОРВИ, температура...
Дыхание ночью В 3-4 часа утра просыпаюсь. Сажусь и понимаю, что не дышу. Просто как...
Тяжело дышать, не могу надышаться, отдышка 2 недели назад заболел, был сухой кашель,...
Не могу сделать вдох ночью Меня зовут Наталия, хронические заболевания; гастрит, миома...
Мучает отдышка Меня постоянно мучает отдышка, не могу сделать вдох, и боль в области...
Одышка и дискомфорт в груди Добрый день. Мне 29 лет, в последние несколько месяцев...
Проблемы здоровья, пульмонология Я не могу раздышаться, глубокий вдох с трудом проходит,...
Тяжело с дыханием Помогите пожалуйста, я сейчас беременна 7-8 недель, нахватает воздуха...
Затруднён вдох Примерно лет с 16 затруднён вдох, как будто вдыхаю вхолостую, а кислород...
Обжигающая боль при вдохе после пробуждения Мне поставили БА 5 лет назад. Из стмптомов:...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-27 11:52
Здравствуйте, Влад!
Если Спирография в норме, проба на астму отрицательная, а изменения связаны конечно с регуляцией. Называется это гипервентиляционный синдром.
Гипервентиляционный синдром представляет собой вегетативное расстройство, главным признаком которого является затруднённое дыхание Этот симптом гипервентиляционного синдрома никак не связан с проблемами лёгких, бронхов или сердца. Ощущение нехватки воздуха вызывают нарушения в вегетативной сфере нервной системы. Она контролирует процессы жизнедеятельности человека, неподвластные его сознанию. Однако кроме автоматического контроля над своим дыханием человек также в состоянии самостоятельно контролировать частоту вдохов или по желанию какое-то время не дышать. Комбинированная система управления процессом дыхания и является основой для развития гипервентиляционного синдрома. В состоянии тревоги или стресса, под действием страха или переутомления человек может бессознательно изменить ритм или глубину дыхания, а затем ощутить нехватку воздуха в лёгких. В результате этого у него развивается паническая атака, ещё более усугубляющая течение гипервентиляционного синдрома. Причиной гипервентиляционного синдрома может также послужить мнительность человека, его подверженность чужому влиянию. Острую нехватку воздуха люди нередко ощущают, наблюдая за больными с астмой или одышкой. Это событие может закрепиться в памяти человека и стать причиной развития гипервентиляционного синдрома спустя много лет. Гипервентиляционный синдром – довольно распространенное явление. Кратковременные приступы расстройства дыхания наблюдаются у 10-15% жителей планеты. Он также считается одним из самых распространённых проявлений дисбаланса в вегетативной нервной системе человека. Симптомы гипервентиляционного синдрома Сбои в программе дыхания вызывают изменения в составе крови. Это приводит к целому ряду типичных симптомов гипервентиляционного синдрома. Больной ощущает « мурашки» по всему телу, судороги, скованность в мышцах, боль в области сердца, головокружения и т. д. Человек с приступом гипервентиляционного синдрома испытывает панику и пытается контролировать своё дыхание. На фоне усиленных глубоких вдохов у него наблюдается ощущение сдавливания в грудной клетке, а также кома в горле. К боли в области сердца нередко присоединяется аритмия или тахикардия (неравномерное или учащённое сердцебиение). Поэтому больные нередко принимают симптомы гипервентиляционного синдрома за патологии сердца. Пациенты с гипервентиляционным синдромом часто озабочены проблемой свежего воздуха. Они испытывают тревогу в местах скопления большого количества людей, часто проветривают помещение, не любят замкнутых пространств. Эти люди сконцентрированы на своём дыхательном поведении - так проявляются неврологические симптомы гипервентиляционного синдрома. Группа различных желудочно-кишечных расстройств – ещё один симптом гипервентиляционного синдрома. У пациентов с данным заболеванием обычны жалобы на усиление перистальтики кишечника, аэрофагию (заглатывание воздуха во время еды), отрыжку, вздутие живота. Столь широкий спектр симптомов гипервентиляционного синдрома существенно затрудняет диагностику заболевания Диагностика гипервентиляционного синдрома Начальный этап диагностики гипервентиляционного синдрома основывается на исключении целого ряда заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами. Гипервентиляционный синдром похож по клинической симптоматике на патологии легких, эндокринной системы, сердца, кишечника. Минимальный план обследования пациента при подозрении на гипервентиляционный синдром включает в себя консультации терапевта, невропатолога, кардиолога и эндокринолога. К инструментальным методам диагностики гипервентиляционного синдрома относят ЭКГ сердца, рентген легких, УЗИ щитовидной железы. В качестве диагностического экспресс-метода используется Наймигеновский вопросник для оценки выраженности симптомов гипервентиляционного синдрома. Лечение гипервентиляционного синдрома Лечение гипервентиляционного синдрома комплексное. Во-первых, усилия врачей направлены на изменение отношения пациента к своему заболеванию. Гипервентиляционный синдром не является тяжёлым заболеванием, он не приводит к летальному исходу или инвалидизации. Осознание этого факта – одна из предпосылок успешного лечения гипервентиляционного синдрома. Для восстановления нормального ритма дыхания пациенту рекомендуется выполнять ежедневную дыхательную гимнастику.
При сильных приступах гипервентиляционного синдрома используется методика дыхания в бумажный пакет. Этот метод позволяет быстро увеличить уровень углекислого газа в крови и поэтому широко используется в критических ситуациях во время паники больного
0
Vlad 2023-11-27 16:39
Спасибо за такой развернутый ответ! Тоже склоняюсь к тому, что все таки проблема в нервной системе.

Только я не указал, что никаких приступов удушья, болей, панических атак, боязни смерти на фоне этой "одышки" нет. Она не зависит от настроения, стрессов ну и в целом текущего психического настроя, она просто есть и никуда не исчезает и зависит чисто от физического положения тела. Лежа на спине полностью расслабившись эта тяжесть вдоха проявляется максимально, в этом положении не получается даже чихнуть, так как полный вдох заблокирован.

Одновременно с этим появилась постоянная отрыжка воздухом, дискомфорт при приеме пищи, когда есть некий упор спиной в стул или стягивающая нижнюю часть шеи одежда с воротником. Отрыжка воздухом происходит постоянно при переходе из горизонтального в вертикальное положение, при этом исчезает тяжесть вдоха, будто внутри что-то расправляется, позволяя дышать и выводя "газы" одновременно. То есть нужно принять "вынужденное" положение и тогда будет вдох, странно.

Буду у невролога через 2 недели, уточню у него на счет ГВС, вам еще раз спасибо за ответ:)
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-11-28 07:06
Опять же есть выраженные формы со всеми возможными видами нарушений, а есть пео типу функциональных расстройств, на которые обычные врачи внимания не обращают. Именно в таких случаях работает четкий режим дня, достаточное потребление чистой воды, дозированная физическая нагрузка и изометрические упражнения на мышцы и сосуды шеи.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос