Лихорадка Эбола: описание, симптомы, диагностика, лечение
Описание болезни
Болезнь, вызванная вирусом Эбола, также известна под названием геморрагическая лихорадка Эбола – острое заболевание, характеризующееся высокой степенью заразности. Название получила от реки Эбола, близ которой впервые в 1976г зарегистрирован вирус. Вспышки заболевания происходят в основном в тропических лесах, в отдаленных селениях центральной и западной Африки.
Пути передачи.
Источником инфекции являются дикие животные, чаще всего летучие мыши. Вирус Эбола передается людям контактным путем через кровь, выделения, органы или другие жидкости организма инфицированных животных. Носителем вируса считаются летучие мыши, однако подтверждены случаи заражения от обезьян, горилл, шимпанзе, дикобразов и лесных антилоп.
От человека к человеку вирус передается также контактным путем (через травмированные слизистые и кожу) через кровь, слюну, выделения или другие жидкости организма зараженного человека, а также при контакте с вещами, зараженными такими жидкостями. Кроме того, вирус передается половым путем (через зараженную семенную жидкость) даже через несколько недель после клинического выздоровления. В последнее время существуют версии, что вирус Эбола может передаваться воздушно-капельным путем, однако пока они не получили научного подтверждения.Симптомы
Существует бессимптомное течение болезни, о чем свидетельствует обнаружение вируса в крови не болеющих лиц.
Инкубационный период (срок между заражением и возникновением симптомов) длится до трех недель. Начало болезни всегда острое, и схоже с другими вирусными инфекциями: лихорадка, боль в горле, резкая слабость, боли в мышцах, головные боли, могут быть боли в животе. Затем присоединяется рвота, диарея, сыпь. Вирус вызывает нарушение функции почек и печени, что приводит к внутренним и внешним кровотечениям (носовые, влагалищные, маточные, легочные). Кровотечения из желудочно-кишечного тракта наиболее опасные и чаще всего являются причиной смерти при данном заболевании. Прогноз считается неблагоприятным, если выздоровление не наступает в течение двух недель. Коэффициент летальности лихорадки приближается к 90%.Диагностика
Прежде чем диагностировать лихорадку Эбола, необходимо исключить такие заболевания, как малярия, брюшной тиф, шигеллез, холера, лептоспироз, чума, риккетсиоз, возвратный тиф, менингит, гепатит и другие вирусные геморрагические лихорадки.
Лабораторные тесты выявляют низкие уровни лейкоцитов и тромбоцитов, повышенное содержание ферментов печени.
Окончательный диагноз лихорадки Эбола можно поставить только после лабораторного подтверждения такими тестами, как:
- энзим-связывающий иммуносорбентный анализ с захватом антител (ELISA) ;
- тесты на выявление антигенов;
- реакция сывороточной нейтрализации;
- полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) ;
- электронная микроскопия;
- изоляция вируса в клеточных культурах.
Исследование образцов жидкостей и органов пациентов и больных животных чрезвычайно опасно, и его проводят только в максимальной изоляции.Лечение
Лицензированной вакцины против болезни, вызванной вирусом Эбола до сих пор не существует. Проводятся испытания нескольких вакцин на животных
Лечение симптоматическое, направлено на устранение дефицита электролитов, восполнение потери жидкости. В тяжелых случаях необходима интенсивная терапия.