1

У нас в городе нет хорошего специалиста-эндокринолога

Спрашивает: Элиза
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Хронический пиелонифрит..жалоб по этому заболеванию нет...
Здравствуйте уважаемый Доктор. Первые шаги проверки щит. Железы сделала после 3-их успешных родов через 8 месяцев в 2013году. Решила проверится.
по результатам ТТГ-0,004. ТЗ-3,3. Т4-11,0 АТ-ТГ-17.0 АТ-ТПО-4,7 и УЗИ показал небольшие узлы, в общем поставил доктор диагноз Гипотериоз. Назначили тирозол честно не помню дозировку так как я после визита врача через неделю узнала что беременна и не стала принимать его. Выносила малышку отлично без проблем, врачи даже не советовали обратится к эндокринологу, возможно анализы их устраивали, сама не видела результатов, самочувствие всю беременность протекало отлично. Сказали что все в норме. Малышка здоровая и беременность без патологии. Родилась в срок, вес 3870, роды прошли на 9 баллов, это были четвертые роды, родила 09.09.2014. После 4-х родов я решила для себя провериться еще раз в апреле этого года, т. е. через 7 месяцев после 4-х родов. Потому что меня тревожил мой вес, сонливость, выпадение волос и потливость. После всех родов я приходила в норму и в свой вес около 50-55 кг при росте 174, а после последних 4-ых родов через 5 мес. Я начала набирать вес до 68 кг. Сдала анализы и прошла УЗИ (результат я приложила- сканировала № 1 дата сдачи 24.04.2015 и след. 23.05.2015 и № -2 там УЗИ). К нам приезжала с Москвы эндокринолог. Записалась на прием, назначила лечение Эль тироксин 100 мкг. Утром на тощак за 30 мин до еды. Через 3 мес. Я сдала повторно (результат №-2 от 24.08.2015). Эти результаты влияют на то что мы сейчас хотим 5-ого малыша, а у нас не получается забеременеть? Пытаемся уже как 3 месяца. И все ни как (. Обычно если мы планируем то у нас сразу получалось забеременеть. С 24.05.2015 пью и по сей день эль тироксин, есть ли какие надежды на улучшение и что мне дальше делать? Как быть с планированию беременности. По Узи гинекологически все отлично. Продолжать мне пить Эль тироксин? Может мне еще раз сдать анализ и пройти Узи щитовидки? Очень прошу совета как быть? У нас в городе нет хорошего специалиста-эндокринолога. Спасибо, жду ответа. Очень.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 18 ноября 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Корректировка дозировки л-тироксина Прошу Вас подсказать мне есть ли необходимость...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
Пониженный ТТГ при кормлении грудью У меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Мой...
Снижение ТТГ при беременности В период Беременности на 15 неделях был выявлен повышенный...
Повышенный ТТГ Я в течение последнего года страдаю хронической усталостью, апатией,...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Не знаю что писать тут, помогите Анализ на Т4 общ. =39.21, при норме от 55-137. Нет...
Гипотиреоз, АИТ Скажите пожалуйста, в октябре поставлен диагноз гипотиреоз АИТ,5.1016...
Гормон ТТГ Планируется беременность. При сдаче анализов на гормоны, выявили повышенный...
Уменьшать ли дозу л-тироксина У меня аутоиммунный тиреоидит. Первоначальный ттг -...
Коррекция дозировки Л-тироксина при беременности У меня АИТ принимаю л-тироксин 100,...
ТТГ ниже нормы на 20 неделе беременности Не могла забеременеть на протяжении трёх...
Дозировка тироксина пос результатам анализа Скажите пожалуйста, ТТГ 0,104 (при норме...
Прием таблеток У меня диагноз врожденный гипотериоз. Сдали очередной анализ ТТГ- 0,03....
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Планирую беременность. ТП ТПО 453. Что делать? Мне 31г, рост 165, вес 50. Была ЗБ...
Анализ на тиреотропный гормон при гипотиреозе У меня гипотиреоз сдала анализ на Тиреотропный...

25 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-11-18 20:34
Здравствуйте, Элиза.
Результаты анализов за август говорят о том, что принимаемая дозировка L-тироксина для Вас слишком велика. С момента сдачи анализов прошло уже 3 месяца, поэтому я бы рекомендовала Вам сейчас повторно сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный -- по их результатам можно будет более корректно говорить об изменении дозировки препарата.
Проходить повторно УЗИ щитовидной железы необходимости нет.
Низкий уровень ТТГ негативно сказывается на способности к зачатию и вынашиванию беременности, я бы рекомендовала Вам планировать беременность исключительно после нормализации уровня гормонов.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Элиза 2015-11-20 06:49
Здравствуйте Надежда Сергеевна! Сделала свежие анализы. Прикладываю вам. И жду вашего ответа, что мне дальше делать, как быть?
1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-11-20 18:50
Элиза, я не вижу Ваших результатов анализов.
Прикрепите/напишите их ещё раз.
1
Элиза 2015-11-21 07:34
0
Элиза 2015-11-21 07:43
Т3 общ -2,3
Т3 св -6,1*
Т4 св -17,2
ТТГ - 0,003*
АТ-ТПО -284,0*
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-11-22 02:59
Вот теперь результаты анализов видны и они говорят о том, что дозировка L-тироксина в 100 мкг для Вас крайне велика. Я бы рекомендовала Вам уже завтра снизить дозировку препарата до 50 мкг в сутки и проконтролировать уровень ТТГ, Т3 и Т4 свободного через 1,5-2 месяца. Повторю, что беременность лучше планировать исключительно на фоне нормальных показателей ТТГ и Т4 свободного.

Уровень АТ-ТПО можно повторно не контролировать -- повышенный уровень антител говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита (заболевания, при котором в Вашем организме образуются повреждающие антитела АТ-ТПО к собственной щитовидной железе), который, к сожалению, не лечится. Это не критично опасное заболевание, однако с течением времени у ряда пациентов оно приводит к снижению функции щитовидной железы.

Если у Вас в городе есть врач-эндокринолог -- обязательно проконсультируйтесь у него в очной форме. Ничего особо сложного и страшного в Вашей ситуации нет, но лучше чтобы  специалист осмотрел Вас очно.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Элиза 2015-11-23 06:41
Спасибо за ответ Надежда Сергеевна! Если разрешите я вам еще через 1,5 - 2 месяца отправлю результаты анализов, после того как пропью наименьшую дозировку т. е. 50 мкг L-тироксина?
И еще, я заметила после того, как я начала пить этот препарат, я скинула в весе 5 кг за 4 месяца. И сейчас вес мой 62-63 кг. Это меня радует. Т. к. я очень слежу за своим состоянием здоровья и внешне. Да и у деток своих постоянно каждые пол года контролирую анализы(сдаю общий анализ мочи крови. Мазок у дочек и на щитовидку). Слава Богу у них все анализы у всех хорошие.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-11-23 18:30
Да, конечно, при необходимости Вы можете написать мне результаты повторных анализов.
Приём L-тироксина действительно способствует снижению массы тела за счёт нормализации обменных процессов.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Элиза 2015-12-10 13:23
Доброго времени суток.! Хотела спросить, пока мы отложили планирование ребенка до нормализации анализов, можно ли принимать противозачаточные Ярина? Просто я их раньше пила.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-12-10 13:28
Здравствуйте, Элиза.
Скажем так -- с моей стороны противопоказаний к приёму Ярины у Вас нет. Однако в идеале до начала приёма препарата следует проконсультироваться у врача-гинеколога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Элиза 2016-08-11 13:15
Добрый день Надежда Сергеевна. Хочу что б вы посмотрели результаты анализов, с даты 10 декабря 2015 года я с ваших слов изменила дозировку L-тироксина с 100 на 50 и результат таков на сегодняшний день:
Т3 св. - 3,9
Т4 св. 12,7
ТТГ- 1,40
АТ-ТГ- 77,2*
АТ-ТПО- 1000.0*
АТ к рецепторам ТТГ- 1,77*
Это критично? Опасно? Что все таки мне делать?
Противопоказания есть к беременности?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-11 13:18
Здравствуйте, Элиза.
Прежде всего я попрошу Вас указать нормы всех анализов по Вашей лаборатории.
Вы принимаете какие-либо медикаменты помимо Л-тироксина?
1
Элиза 2016-08-11 13:48
0
Элиза 2016-08-11 13:49
Второй скан
0
Элиза 2016-08-11 13:50
И третий результат
0
Элиза 2016-08-11 13:53
Кроме L-тироксина до сдачи этих анализов не принимала, начала пить ЯРИНУ с конца ИЮНЯ т. е. 23 июня
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-11 19:14
В таком случае Вам следует продолжать приём Л-тироксина в дозировке 50 мкг.
На сегодняшний день результаты Ваших анализов совершенно нормальны и соответствуют требованиям для планирования беременности, это отлично.

Что касается уровня антител, то я уже писала Вам об этом ранее -- их можно не контролировать повторно. На Ваше самочувствие либо способность к зачатию и вынашиванию беременности антитела не влияют. Однажды образовавшись антитела уже не исчезают из организма, конкретная цифра в анализе роли не играет.
1
Элиза 2016-08-12 08:47
Спасибо успокоили и второй вопрос наболевший, могу ли я стать донором яйцеклеток с такими анализами?, дело в том что моя родная сестра не может иметь свои клетки и соответственно ребеночка, просит что б я ей помогла и стала донором. Муж конечно его не знает, она в шоке, (врачи ей по советовали найти донора) хотела помочь ей.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-12 09:59
Со стороны эндокринологии противопоказаний я сейчас не вижу.
1
Элиза 2016-08-12 10:05
Хочу просто удостовериться, что сумма моего перечисления пока в 500 р. в качестве благодарности, придет к вам.?
1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-08-12 10:59
Да, благодарю Вас, перечисление уже пришло. Сумма 365 р, но это может объясняться комиссией.
В случае необходимости Вы всегда можете попросить помощи в этом вопросе у администратора сайта.
1
Элиза 2017-02-03 10:31
Доброго времени суток Надежда Сергеевна.
Вопрос у меня такой, следует ли мне продолжать пить L-тироксин во время беременности?
Я сейчас в положении, срок 3 недели.
Врач пока назначил Дюфастон два раза в день,
но он мне ни чего пока не говорит про L-тироксин.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-02-03 11:57
Здравствуйте, Элиза.
Искренне рада за Вас!

Приём Л-тироксина Вам нужно продолжать обязательно. Обычно при беременности потребность организма в гормонах щитовидной железы повышается и требуется соответствующее повышение дозировки Л-тироксина.

Продолжайте пока приём препарата в прежней дозировке и в ближайшие дни сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Напишете мне по результатам и я помогу Вам подобрать нужную дозировку препарата.
Сразу обращу Ваше внимание на то, что в 1 и 2 триместрах беременности уровень ТТГ должен быть ниже 2,5.
0
Элиза 2017-02-03 12:02
Спасибо. Обязательно сдам и отправою вам.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-02-03 12:04
Добро, буду ждать.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос