Необходимо ли КТ (низкодозная или стандарт)

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!
У меня длительный стаж курения, индекс курения 18. Периодический отказ от курения на срок в пару недель или снижение кол-ва сигарет до 2-3 в день. Максимально 15-20 в сутки.
КТ легких делали 5 лет назад при подозрении на ковид, на КТ тогда не было обнаружено никаких патологий, ковид тоже был опровергнут, т. к. выяснили другую причину.

В январе этого хода при бронхите делали рентген, по результатам на словах терапевт сказала без патологии.
Периодически бывают бронхиты (пару раз в год), вне бронхита периодически бывает покашливание с небольшим количеством мокроты, прозрачной или частично мутноватой.
Недавно, месяца полтора назад появились боли в шее спереди в правой части, отдают в парую часть подбородка и нижней челюсти. Периодически они пропадают. Боли появились ДО удаления нижней правой восьмерки месяц назад, но после удаления усилились. Сейчас почти пропали.
Бывает затрудненность вдохов (не выдохов).

Боюсь осложнений и патологий из-за курения. Также я планирую беременность и конечно при ее возникновении последует полный отказ от курения. Но меня беспокоит, что при наступлении беременности я долгое время не смогу сделать КТ, а у меня может уже есть отклонения и вообще беременность придется отложить. И что мне лучше сделать КТ перед беременностью.
Терапевт меня ни на КТ, ни на спирографию не направляет. К пульмонологу тоже вечно по ОМС записи нет + к нему в рамках ОМС нужно идти с рез-ми спирографии, на которую не направляют.

Как я поняла, мне не сделают КТ даже в частной клинике без направления? Возможно, мне есть смысл оперативно посетить в частной клинике пульмонолога? И, если необходимо, получить у него направление на КТ? А то очередная овуляция у меня ожидается уже примерно 11.05
И если назначат КТ, достаточно ли будет низкодозной?
Спасибо!